通过总结范文，我们可以更加客观地评估自己的表现，明确自己的目标和方向，为下一阶段的发展制定有效的计划。通过阅读下面的总结范文，希望大家能够对自己的学习和工作有新的认识和思考。
开展“三好一满意”活动自查总结报告
11月1日，我科成功的举办了首次病友会。会议邀请了在院的和已经出院的病人及家属参加。
会议以讲课并通过幻灯展示的形式，由护师郑冬慧讲解了[胃病的保健指导]，主治医师曹家高讲解了[肾病知识普及]，朱盛宣主任讲解了[内科常见病的相关检查]及[胃溃疡的基本知识]。讲解的内容通俗易懂。我仔细的看了在座的每一位，都听的`很是认真，还有些人在看幻灯片的时候把眼睛眯了起来，头一直在点，像是说到了自己的点上。整个屋子里除了讲课人的声音，几乎没有什么嘈杂声。时不时的有病友的手机响了起来，他们也会立马关机。氛围非常的好。
在讲完课的时候，护士长希望大家能够多提意见。在针对如何提高我院的服务质量，病友们在轻松愉快的环境下畅所欲言，对我院的服务和发展给予充分肯定，同时也提出了很多宝贵的意见和建议。
最后会议结束时，朱盛宣主任和桂晴护士长作了总结性发言，要求我科医护人员对病人提出的建议和意见进行落实和改进，特别是病人提到的服务态度问题要认真思考。结合开展‘三好一满意’医德医风教育培训活动，努力提高服务质量，提高病人满意度。以后这种病友会的活动要坚持开下去，对提高医护和患者之间的关系是很好的促进。临走的时候我科还向来参加病友会的40多名病友发放了纪念品。
11月1日，是我科首次病友会，同时也是我科作为试点病房的第一天，是我们传递温暖的开始。
医院三好一满意活动工作总结精选_
我院根据市局要求及县卫生局《展开三好一满意活动的实施意见》的要求，认真部署，首先组织班子成员学习、深入领会活动精神，并成立了以院长为组长的三好一满意活动领导小组，结合我院当前工作实际，研究制定了三好一满意活动实施方案。组织召开了全院中层干部以上三好一满意活动动员大会。现将情况总结以下：一、服务好：改善服务态度、优化服务流程，建立以病人为中心的服务理念，努力为患者提供全程优良温馨的服务。首先是改善服务态度，要求医务职员在进步服务质量的同时，对待每位患者都要仔细、耐心，实行首诊负责制，谁接诊的患者，就要负责到底，不能出现推委现象，实行人性化服务和人文关怀。护理部实施优良护理工程，展开了无陪护职员服务，给病人洗头、推拿，让病人感遭到家庭的暖和。其次就是优化服务流程，方便患者就诊。首先从窗口单位开始，针对早高峰病人流量比较大的情况，为了不出现排队时间太长，我院在年初实施一***的基础上，又新开了两个收费窗口和一个药方窗口，缩短了病人等候时间。
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分歧格情况，将予以转岗或下岗。其次是继续教育工作扎实展开，由每科高年资医护职员进行院内讲座，主要内容是医疗实践中的心得体会、常见疾病多病发的诊断及医治、新技术新疗法等，从而进步医护职员技术操纵的熟练性和正确性。为了保证以上内容的落实，我院考核小组将对医护质量每个月进行评判，结合业务查房和突击检查的结果，对每份病历文书都认真查对，发现不足的地方，立即纠正，屡教不改者予以重罚。对这项工作，我们将继续坚持下往，不断完善，使之规范化。三、医德好：良好的医德是医患和谐关系的条件。结合行风、纠风工作方案，我院以重视理论修养、培养良好医德意识为内容，每一年两次进行医德考评，考评结果与年终考核挂钩，凡是被举报或出现医患纠纷的医务职员，最全面的范文参考写作网站不得评为优秀。我院设立举报电话、举报箱，通过与平常走访的情况结合，对每例举报都认真核实，严厉处理，年内共待岗9人，并给予经济上的处罚。结合医院的实际，我院坚持廉政行医，充分利用群众举报等有效手段，对重点科室、重点职员破坏医院形象的不良行为进行严厉查处，促使我院构成良好的行业作风。大力推动公道用药、公道检查、公道收费等工作，对双排序靠前的药品，进行降价处理，假如不能降价的，将停止销售。结合目前卫生部下发的抗生素公道使用的规范，我院通过计算机手段进行控制，每级医师开具相应的抗生素，高级抗生素只能科室主任有权开具，从技术上进行控制，获得了良好的效果。
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医院三好一满意活动工作总结
我院根据上级卫生行政部门的要求，结合我院实际，本着一切为患者着想的`中心思想，全心全意为患者服务的宗旨，积极开展医疗服务工作。本月具体工作如下：
一、继续积极推进二甲复审前期内审工作。
二、本月我院新引进世界先进的数字化胃肠x线机，为全市人民提供更加先进的检查仪器。
三、本月开通网络视频继续教育讲课，共计16节课的业务培训，大幅度的有针对性的提高了医护人员的业务能力水平。
四、20xx年全市高考考生健康体检工作顺利结束。
五、本月我院康复医学科正式成立，偏瘫康复训练-运动治疗（pt）技术是针对脑血管意外（中风）、颅脑损伤、脊髓损伤等神经系统疾病导致的单瘫、偏瘫、四肢瘫患者和骨折术后患者进行康复治疗，最大程度的恢复患者的运动功能，提高患者的生活活动能力和生活质量。
六、我院普外科开展痔上粘膜环切术（pph），pph较传统手术更符合人体解剖生理，其优点是手术时间短，术后疗效明显，术后恢复快、痛苦小、并发症少，为霍市痔疮患者带来福音。
七、我院荣获20xx年度“内蒙古自治区计量诚信示范单位”。
八、我院中蒙医科开展中医火疗治疗技术。区别其他火疗统一应用一种药物，我科的特点是辩证施治，在诊断明确的基础上，不同病不同用药，按经络走形侧重不同的重点。
九、本月开通心医国际远程会诊，为就诊的患者及临床医生提供更多更方便更优质的诊疗技术支持。
十、本月组织“hiv职业暴露及手术安全核实”应急演练，全院2个科室（皮肤科、手术室），30余人参加此次应急演练，此次演练提升医务人员对hiv暴露的应急反应能力，考察手术安全核查制度落实情况，增强自我防护意识，规范各种操作，避免或减少职业暴露的发生。
三好一满意活动总结
我院血液净化中心是鹤岗地区开展血透最早，规模较大，透析质量最好的透析中心，中心特色鲜明，已形成以常规透析为基础，各种最新血液净化技术快速发展的格局。我院透析中心积极响应医院“三好一满意”活动的号召，把“群众满意”作为医疗活动的出发点和落脚点，努力做到“服务好、质量好、医德好”。
“服务好”是透析中心的一大特色。我院透析中心实行２４小时全天候服务，不论是平诊还是急诊，他们随时满足患者的需要；我院透析中心的服务范围辐射到整个鹤岗地区。为了满足患者不同时间段的需求，他们实行弹性排班。萝北患者，每周两次血透，每次需要乘近2小时火车来院，透析结束后再返回，透析室在安排时尽可能满足她的时间。病人逢人便说“二院透析室服务好、技术好、这里有我的亲人，路再远我愿意来，别处再近我不想去。”患者的选择同时也感动着透析室的医护人员，激励她们更加努力工作，不断完善并满足患者多元化的服务需求；我院透析中心实行无陪护治疗，这就需要医务人员全程护理，患者每次透析治疗约４小时，血液净化治疗过程中，患者均存在生活自理缺陷，透析室在护理上制定了详细的工作流程，从协助病人测量透前、透后体重，护送患者出入透析室，到为患者订餐、热饭并送到床头，协助患者进餐，为提高每次长达4小时的透析体位舒适度，还定时给患者按摩及体位支持。使患者身心愉快的度过透析时间。
我院血液透析室拥有国际先进的现代化血液净化设备18台，医、护、技人员10人。血液透析室安装了空气净化器、冷暖空调、每床配备了闭路电视。透析设备性能良好，功能齐全，能完成血液透析、血液滤过、血液透析滤过、序贯透析、可调钠透析和血液灌流等血液净化项目，使病人在温馨的环境中接受治疗，是病人的最佳选择。我院血液透析室将在医院领导班子的带领下，把＂服务好、质量好、医德好＂这三好落到实处，共同实现＂让群众满意＂这一最终目标。
医务科三好一满意活动阶段性工作总结
市编办：
一、推进和完善乡镇机关事业单位机构改革。
(一)为了加强基层政权建设，切实减轻农民负担，提高乡镇工作效率，推动我县新农村建设又好又快的发展，按照市人事局、市编办的统一部署和要求，结合我县实际，开展了乡镇机关事业单位机构改革。县编办对城关镇等16个乡镇机关事业单位机构改革方案批复后，紧紧围绕转变政府职能开展工作。
(二)进一步加强对乡镇机构改革的跟踪指导，深入了解改革的进展状况，研究解决改革中出现的新状况、新问题。先后深入各乡镇监督和指导开展规范机构、工作职位（岗位）设置、人员编制核定、竞争上岗和编制实名制管理登记等工作。
(三)继续落实《中央编办关于严格控制乡镇机构和人员编制的通知》要求，对乡镇机关事业单位机构进行了整合和调整。行政撤销内设机构，按编设置职位，以职定位，职责到人，各负其责。事业单位整合为“四个中心”，即农业服务中心、人口与计划生育服务中心、社会事务服务中心、财经工作服务中心医院三好一满意工作总结20医院三好一满意工作总结。
（四）重新核定了各乡镇的编制和领导职数，共核定行政编制434名，工勤编制46名，事业编制617名，党政领导职数177名。做到了全县乡镇机构编制的总量控制。
市编办：
一、推进和完善乡镇机关事业单位机构改革。
(一)为了加强基层政权建设，切实减轻农民负担，提高乡镇工作效率，推动我县新农村建设又好又快的发展，按照市人事局、市编办的统一部署和要求，结合我县实际，开展了乡镇机关事业单位机构改革。县编办对城关镇等16个乡镇机关事业单位机构改革方案批复后，紧紧围绕转变政府职能开展工作。
(二)进一步加强对乡镇机构改革的跟踪指导，深入了解改革的进展状况，研究解决改革中出现的新状况、新问题。先后深入各乡镇监督和指导开展规范机构、工作职位（岗位）设置、人员编制核定、竞争上岗和编制实名制管理登记等工作。
事业单位整合为“四个中心”，即农业服务中心、人口与计划生育服务中心、社会事务服务中心、财经工作服务中心年医院三好一满意工作总结工作总结。
（四）重新核定了各乡镇的编制和领导职数，共核定行政编制434名，工勤编制46名，事业编制617名，党政领导职数177名。做到了全县乡镇机构编制的总量控制。
二、继续深化行政管理体制改革，切实加强机构编制管理。
按照转变职能，强化服务、改革管理、提高效率的要求，按市县安排，用心参与国土、司法、行政服务中心、兽医体制、公安等重点领域的体制改革工作。认真贯彻落实中办、国办《关于进一步加强机构编制管理工作的通知》精神，强化对机构编制管理工作重要性的认识，加强对机构编制的控制和管理，始终坚持机构编制管理“三个一”审批制度，即“编办一家单位承办，编委主要领导一支笔审批，编委一家行文”，严肃机构编制纪律。
（一）今年以实施公务员法为契机，进一步强化对党政机关、事业单位机构编制的管理工作，认真贯彻实施《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》，完善管理制度，严格审批程序。
在机构编制管理方面，提交县委县政府新成立机构9个，更名机构2个，上报市编委待批机构6个，调整了交通局等3个单位的行政编制、机关事务科等8个财政拨款单位和自来水公司等4个自收自支单位的事业编制，重新核定了有线台人员编制。
（二）落实编制实名制，严格按照核定的编制数额、性质和结构要求确定在编人员，对全县行政事业单位干部职工实行编制实名制管理，完成全县215个单位7731人的编制证建档、公告和发证工作。充分应用信息技术手段，逐步转变机构编制管理模式，进一步充实完善了“**市机构编制管理数据库”，实现市县区的远程数据联网。
（四）认真做好事业单位登记。
管理工作。
1、加强登记管理部门自身建设，建立健全了各项制度，促使登记管理的各项工作纳入制度化、规范化的轨道，确保了各项工作的有序进行。
2、严格依法登记，确保全县事业单位登记管理的规范化。按照《条例》的规定，在办理事业单位法人登记时，严格按照受理、审核、核准、发证等程序予以办理，对提交的材料严格把关，对材料不齐、资料不实的要求补齐材料再予以登记。为保证质量，我们在工作中还注重把好“两关”。一是把好事业单位法人的审查关。要求事业单位法人财务、资产等状况要经过其主管部门审核。二是把好事业单位变更事项的真实性、合法性审查关。凡事业单位登记事项发生变更的，都要求提交相关文件或证明材料。涉及到事业单位法定代表人变更的，要求其务必带给有关文件依据。
（五）加强信息调研工作。
根据年初市编办机构编制工作要点精神，我县编办紧紧围绕中心工作，配合省市机构编制部门，加强调查研究，及时准确上报工作进展状况，时效性不断增强。截止目前向市编办报送信息9条，被省编办采用2条。并配合省市重点调研课题，完成了《行政管理体制改革贵在创新》调研任务。
三、20xx年工作打算。
1、严格控制机构编制和财政供养人员增长。以完善制度规范、强化监督检查为手段，进一步巩固机构改革成果，真正转变政府职能，遏制机构编制的盲目增长，减轻财政负担。
2、加强机构编制日常管理，严肃机构编制纪律。一是用心研究机构编制宏观管理的方式、方法，逐步建立机构编制管理工作科学决策机制、综合协调机制、与财政预算管理相配套的约束机制，不断完善实现有效管理的制度、手段和措施。二是加大机构编制的监督检查力度。认真研究一些加强监管的办法，建立健全监督检查的工作机制，明确职责，常抓不懈，务求实效。三是扎实做好机构编制管理的基础性工作。建立和完善与年报统计数据相衔接的机构编制数据库。四是进一步探索核编准调、机构编制实名制等项制度。搞好机关事业单位的机构编制实名制管理。
3、搞好调研和信息上报工作。
4、继续做好事业单位登记管理工作。
5、不断加强自身队伍的建设。一是加强学习，提高素质。
在加强政治理论学习的同时，要注重学习机构编制业务知识。二是注重修养，增强党性。要始终持续共产党人的先进性，加强党性锻炼，牢固树立远大理想，继承和发扬优良传统。三是严格要求，端正作风。要有强烈的事业心和职责感，要公道正派，树立正气，要真抓实干，改善作风。
6、继续做好县委、县政府和市编办交办的其他工作。
开展“三好一满意”活动自查总结报告
一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。
1、优化医院门诊环境和流程。全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。
2、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的.优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。
二、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，大力加强惩治和预防腐败体系建设，促进医药卫生体制改革顺利进行。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理，健全内控机制，严格统方权限和审批程序。
三、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。
2、继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠正工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风督促员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
3、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
三好一满意工作总结
为贯彻卫办医政发〔20xx〕24号文件精神，根据《安吉县卫生系统三好一满意活动20xx年工作方案》（安卫〔2012〕43号）要求，20xx年，我院继续深入开展三好一满意活动。现将今年活动情况总结如下：
制定《医院三好一满意活动2017年工作方案》，成立领导小组和办公室，形成院领导班子统一领导，院长负总责，班子成员分工负责，各职能部门各负其责，员工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。召开动员大会，学习领会三好一满意活动的意义和目标任务，营造有利于提升服务水平、改进医疗质量、弘扬高尚医德、构建和谐医患关系的良好氛围。
一是不断优化服务流程，努力缩短病人就诊等候时间。坚持开展并不断完善门诊预约诊疗服务，提供电话、现场和诊间三种预约方式，今年以来共接受门诊预约1280人次；相继推出了住院、ct、胃镜、b超检查预约服务，有效缩短病员在院等候时间；改进住院流程，提供分时段办理出院手续，整合出入院窗口功能，简化转科、出院程序；增设挂号、检验抽血窗口和自助报告打印机，设立特殊人群优先窗口，推出自助挂号服务，增加门诊内科、急诊内、外科的人员配备，完善急诊绿色通道管理；门诊窗口科室实行弹性排班，检验、挂号窗口提前上班；医保、农保报销和农村孕产妇补助均在住院结账窗口实行一次性结算，门诊服务台设立医保审批窗为特殊病种、用药提供审批服务。
二是改善就医环境。规范就诊秩序管理，门诊内、外、妇、儿、b超、放射、内镜均实行叫号就诊，严格控制诊室就诊人数，建立良好的就诊秩序；建造200平方米的临时活动板房做为儿童输液区，一方面缓解就诊面积不足局面，同时也大大改善了输液室环境；加强安保管理，对医院治安监控系统进行全面改造，增设70多个治安探头，极大降低了院内盗窃等案件的发生率，同时加强消防管理和安全生产检查，为群众提供安全的就医环境；加强院内卫生管理，增加三厅卫生保洁力量，每月由院爱卫会开展卫生检查的评比，继续加强院内控烟力度，为病人提供舒适健康的就医环境。
三是扎实开展优质护理服务工程。目前十病区为优质护理服务试点病区（温馨病房），医院为试点增补护理人员8名使床护比达到1：0。477，实行责任制扁平化弹性排班及分层管理，增设温馨护士服务班次接待出入院病人，重点体现人文关怀，注重调动低年资护士工作热情使基础护理、生活护理质量与满意度明显提升，落实责任护士日查房制度有效运用高年资护士工作经验保障病人安全。在全院推广人文关怀护理做到：三秒钟反应传呼铃、小儿皮试使用无痛仪、护理操作增加礼仪权重。全院各病区均开展医生、护士对出院患者的一周内电话回访服务。
四是认真执行同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。
五是积极开展志愿服务。医院成立党员志愿者、青年志愿者、红十字志愿者、退休职工义工服务队等志愿者组织，糖尿病、高血压、哮喘之家、肾友会等四个健康教育俱乐部组织经常开展病友活动。3月份开展学雷锋服务月活动，每周一至周五每天由3名党员和团员在门诊大厅开展志愿导诊服务，共有45名志愿者参与该项活动。同时，医院每个月均会组织志愿者深入社区、企业、农村开展义诊、健康讲座、急救培训等志愿服务。
六是继续认真做好对口支援乡镇卫生院工作。先后组织专家到永和卫生院开展送医下乡，安排专家到丰食溪卫生院为医务人员举办输液反应应急处置和急救技能培训讲座，每星期派专家到下汤卫生院坐诊；为全县卫生院医务人员举办合理用药、物价管理知识培训；同时认真做好乡镇卫生院进修人员的安排和带教工作。
七是不断完善物价管理。建立院科二级物价管理体系，严格执行物价政策，每季对相关岗位人员开展物价培训，每月开展物价考核检查，创新推出医保管理大查房制度，并严格落实价格奖惩制度；通过自助查询系统、大屏幕、公示栏向社会公示常用检查项目和药品价格，接受社会监督。
一是以二甲评审回头看和第三方质量控制评价为契机，不断健全医疗质量管理与控制体系，认真落实院、科二级负责制。每季度召开医疗质量、医疗安全例会，着力加强医疗质量、护理质量的管理，采用pdca管理方法对临床、医技、护理质量进行持续改进，重点加强首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度的落实。
二是加强病历质量管理。医院质管科按计划每月组织一次病历检查工作，每季组织一次科主任病历检查工作，随机抽取病历进行逐份评价、打分，就存在的问题整理并下发到各科室，督促整改，并与每季绩效考核挂钩。以提高医院病历书写质量为研究对象，编印符合我院现状、有较强可操作性的《住院病历书写规范补充解释》并下发各位医师进行学习培训，提高对病历书写规范的理解与书写质量。在检查方式方面充分发挥病历质控小组作用，每月组织病历质控的单项检查，对病历质量存在的普遍性的问题，不定期组织单项检查，及时反馈，逐项解决。
三是加强医疗安全管理。对在院病人实行唯一性身份识别腕带管理；加强手术治疗管理，实施手术医师资格准入和手术分级授权管理，重点加强术前评估、讨论和谈话制度、手术安全核查制度的落实；实行临床危急值管理，确定危急值项目和范围，制定报告制度和流程，加强接获危急值报告后的处置管理，定期对危急值报告工作进行检查、评估和改进；编印《检验手册》下发给每位医师，提高临床医生对检验结果的分析判断能力。
四是深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动。邀请省级专家进行抗菌药物合理使用和《抗菌药物管理办法》专题培训，组织进行抗菌药物知识考试，实行处方权分级管理；每月开展处方点评并进行公示，对重点科室、医师进行谈话；每月对i类手术和围手术期使用抗菌药物进行检查。
五是继续认真做好6个临床路径病种和4个单病种质量管理工作，每月开展检查，通过将近二年的路径管理工作，积累了经验并逐步完善了临床路径管理的相关制度，提高了质量管理与控制水平，尤其是药比、平均住院费明显下降。
六是加强院感管理。着重加强对医务人员手卫生和手术室、icu、产房、供应室、血透室、口腔科和胃镜室等重点科室院感管理知识的培训和考核，规范处置医疗废物。
七是加强临床用血管理。对相关医务人员开展《临床用血管理办法》培训，每月对临床用血情况进行检查、评价，促进合理用血。组建由92人参加的医院无偿献血志愿者队伍，开展无偿献血一次。加大无偿献血宣传，认真做好用血互助金直报和报销工作。
一是深入开展价值观大讨论活动。订购《社会主义核心价值观读本》、《身边的榜样》并开展学习，围绕以人为本、诚信服务、重德敬业、求实创新的医院价值观开展讨论，并通过举行我的价值观征文和演讲比赛、三好一满意辩论赛等活动强化职业道德和价值观教育。
二是加强正面教育，表彰先进树立典型。根据群众推荐、民主测评等程序推选出4名县优秀护士长、18名县优秀护士，同时还积极参与优秀共产党员、岁月无痕·感动常在道德模范劳动模范评选活动，组织医务人员观看《忠诚与背叛》、《门球健将》教育影片；每季度对收到患者表扬、赠送锦旗、主动退还病人红包的人员进行通报表扬和物质奖励。
三是加强职工政治思想教育。每月由党办编发政治学习内容，以科室为单位组织开展政治学习，学习内容包括医改政策、党代会精神、文明知识、《医疗机构从业人员行为规范》、法律法规等，积极引导医务人员关心医改、构建和谐社会、遵守法律法规和执业规范。
四是加强职业行为监督考评。加强医务人员职业行为管理，及时查处各种违反职业行为事件，并依据管理制度对当事人进行教育谈话和处罚、记录；不断完善医德考评制度，将年终医德考评和平时的投诉查处记录相结合，并与年度考核、评优评选、晋升晋级挂钩。
五是加强廉政机制建设。扎实开展医药回扣专项治理年和阳光用药工程活动，每月对前十位用量药品、抗菌药物、使用科室进行排名和公示，医院分管药品领导与纪检书记对前三位用量大的医生分别进行了诫勉谈话，谈话人次40余人次，告诫他们要因病施治，合理用药，拒绝不正当利益；严格执行药品集中招标制度和新药采购制度，所有新药、新品规均通过药事会讨论；完善信息化建设，建立了合理用药预警系统、全处方点评信息化系统、抗生素分级管理信息系统、基本药物计算机标示，并对计算机统计权限进行了清理，对药库、住院药房、门诊药房、病区护士系统药品统计系统，按工作需要重新审核开放功能，并签订药品统计安全管理责任书。
一是坚持并不断完善门诊、住院、出院患者满意度调查和出院患者电话回访机制，广泛征求患者意见和建议，同时各科每月开展医患工休座谈会，每月汇总各科收集的各种意见建议，医院客户服务部每月根据病人的意见建议和满意度调查结果进行分析、反馈，有针对性的开展持续改进，促进医院健康发展。
二是加强服务监督和投诉管理。修订公示投诉管理制度，完善投诉处理机制，在大厅公布投诉电话、投诉地点、投诉流程，明确受理部门，在各病区、门诊科室设立监督意见簿、意见箱，定期查看，及时妥善处理各种投诉，对存在的问题认真进行调查、分析和督促整改；每季度召开服务质量管理会议，讨论各种投诉处理及医院服务管理方面改进措施；各窗口科室文明服务承诺上墙公示，推行文明服务，限时服务，亮证上岗，接受社会监督。充分发挥行风社会监督员作用，定期召开监督员会议听取他们对医院的意见建议；高度关注网络舆情和县长热线等民意反馈，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
三是进一步落实院务公开各项要求，按规定分别向社会、患者、职工公开医院执业许可项目、八个不准十项严禁、就诊（服务）流程、医务人员服务规范、收费标准和医院内部管理信息等内容，推动医院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
四是加强医院文化建设，在坚持救死扶伤以病人为中心医院宗旨基础上，加强服务理念教育，强化员工人性化服务、人文关怀、积极有效医患沟通等意识，开展文明单位、文明岗号创建，内增实力外树形象，积极构建和谐医患环境。
一是先诊疗，后结算模式广度和深度不足，目前局限在自助挂号和部分急诊病人、住院病人方面，由于信息系统建设的限制，目前在我院推广实施还存在客观困难。
二是预约诊疗比例虽在不断提高，也逐渐被社会接受，但目前仍局限在前台、诊间、电话预约三种模式可约专家、专科门诊，网络预约、社区预约和普通门诊预约尚未开展，需要在下阶段进一步完善信息系统，加强预约管理，同时不断提高预约诊疗比例。
三是看病烦住院难现象继续存在，目前住院床位紧张，ct、磁共振、b超检查等候时间较长，上午高峰时段门诊较拥挤，医院需要在人员、硬件方面加大投入，抓紧新病房楼的建设，同时进一步优化门诊流程。
四是药品比例、抗菌药物使用比例较高，需不断完善处方点评，加强临床医师用药指导和监督考核，进一步促进合理用药。
五是医务人员服务意识有待提高，尤其是门诊窗口人员服务意识急待提高。
一是加强信息系统建设，逐步扩展预约诊疗形式，提高预约诊疗率和预约工作效率；进一步优化就诊服务流程，并加强人才培养与引进力度，加大硬件建设，努力缩短病人的无效等候时间，提高诊疗效率。
二是加强抗菌药物处方权分级管理，严格执行抗菌药物管理奖惩制度，加大对不合理用药的处罚力度。定期召开各科会议，对抗菌药物的使用情况进行反馈，对存在的问题责令科室整改。继续做好处方点评和公示，对大金额处方、抗菌药物（品种、分级、用量等）等进行重点点评，促进合理用药。
三是巩固二甲评审成果，进一步加强医疗质量和医疗安全管理，重点抓好病历质量，并通过医疗质量管理提高临床诊疗效率，缩短病人住院时间，提高床位周转率和使用率。
四是加强学科建设、人才培养，建设学习型医院，提升医院整体医疗水平。
五是继续深化优质护理服务，充实临床一线护士数量，新开展1—2个优质护理服务病区，并不断提升优质护理服务的内涵质量。
六是开展全员优质服务培训，提高员工服务意识，全面提升医院服务水平，构建和谐医患关系。
通过开展三好一满意活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意度不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使三好一满意落到实处。
三好一满意工作总结
根据卫生部及省、市、区的要求，结合深化医改和创先争优活动，今年全国卫生系统将广泛深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的三好一满意活动，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院。我院于20xx年5月份起在全院深入实施以三好一满意为主题的素质工程，到此已经完成活动的第一阶段。第一阶段活动开展工作如下：
一、设立领导小组，落实责任。
医院成立了由院长任组长的三好一满意活动领导小组，相关科室负责人任成员。领导小组下设办公室，负责活动具体工作开展事宜。
二、召开动员大会。
5月6日，我院召开全院职工大会，对三好一满意活动的开展进行动员。会上，三好一满意活动领导小组组长、院长金汉新作动员讲话，1、明确要求把三好一满意活动作为素质工程来抓，以增强医务人员的宗旨意识，提高服务意识2、把服务好、质量好、医德好，群众满意作为推动医院的各项工作再上新台阶的强大动力，为实现我院全年工作目标提供有力保障。
三、开展活动宣传。
宣传发动到位，人人清楚明白。为确保学习宣传取得实效，卫生院采取了灵活多样的宣传形式，进行广泛宣传。卫生院设立三好一满意活动宣传栏，张贴三好一满意，我们在行动的相关内容，在院门口挂起深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意活动的宣传横幅标语。宣传工作简报2期。
四、抓好医德医风教育。
加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，坚持廉洁行医，实施无红包、回扣双承诺，在窗口科室、病房等重点敏感岗位张贴禁止收受红包、回扣标语，进行风险提示，坚决杜绝红包、回扣现象。
下一阶段工作：查找存在问题，开展自查自纠，座谈会，广发群众征求意见、建议表征求意见。
咸安区大幕卫生院。
20xx年xx月xx日。
三好一满意工作总结
我院根据市局要求及县卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，认真部署，首先组织班子成员学习、深刻领会活动精神，并成立了以院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，结合我院当前工作实际，研究制定了“三好一满意”活动实施方案。组织召开了全院中层干部以上“三好一满意”活动动员大会。现将情况总结如下：
改善服务态度、优化服务流程，树立“以病人为中心”的服务理念，努力为患者提供全程优质温馨的服务。首先是改善服务态度，要求医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心，实行首诊负责制，谁接诊的患者，就要负责到底，不能出现推诿现象，实行人性化服务和人文关怀。护理部实施优质护理工程，开展了无陪护人员服务，给病人洗头、按摩，让病人感受到家庭的温暖。其次就是优化服务流程，方便患者就医。首先从窗口单位开始，针对早高峰病人流量比较大的情况，为了避免出现排队时间过长，我院在年初实施“一卡通”的基础上，又新开了两个收费窗口和一个药方窗口，缩短了病人等候时间。
医疗质量是保证医院生存的核心，提高医疗质量才能最根本的提高医院整体水平，才能发展、才能提升。首先是认真执行十四项“核心制度”，强化临床医护人员的“三基三严”培训，我院医务科、护理部每月对医护人员考核一次，考核成绩与年底评优和晋升、晋级等工作挂钩，如果三次以上出现不合格情况，将予以转岗或下岗。其次是继续教育工作扎实开展，由每科高年资医护人员进行院内讲座，主要内容是医疗实践中的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法等，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。为了保证以上内容的落实，我院考核小组将对医护质量每月进行评判，结合业务查房和突击检查的结果，对每一份病历文书都认真查对，发现不足之处，立即纠正，屡教不改者予以重罚。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，使之规范化。
良好的医德是医患和谐关系的前提。结合行风、纠风工作方案，我院以注重理论修养、培养良好医德意识为内容，每年两次进行医德考评，考评结果与年终考核挂钩，凡是被举报或者出现医患纠纷的医务人员，不得评为优秀。我院设立举报电话、举报箱，通过与日常走访的情况结合，对每一例举报都认真核实，严肃处理，年内共待岗9人，并给予经济上的处罚。结合医院的实际，我院坚持廉政行医，充分利用群众举报等有效手段，对重点科室、重点人员破坏医院形象的不良行为进行严肃查处，促使我院形成良好的行业作风。大力推进“合理用药、合理检查、合理收费”等工作，对双排序靠前的药品，进行降价处理，如果不能降价的，将停止销售。结合目前卫生部下发的抗生素合理使用的规范，我院通过计算机手段进行控制，每一级医师开具相应的抗生素，高级抗生素只能科室主任有权开具，从技术上进行控制，取得了良好的效果。
群众满意是最终目标。我院首先对每一个出院病人进行回访，设置“一书一卡”，对反馈回来的信息统计整理，对热点问题及时向院委会汇报，能立即落实的当天落实，不能立即落实的限期整改，赢得患者满意。其次是全面开展行风评议工作，聘请社会监督员定期召开会议，对我院近期的工作进行评判，提出建议和意见，针对监督员提出的热点问题，我院认真整改，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。
通过“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。
三好一满意工作总结
根据上级文件精神及工作要求，医务科制定了我院三好一满意工作方案及考核标准，将各项考核指标分解到科室，实行工作责任制，并定期进行考核通报，保证工作能够顺利开展。
(一)改善和提高医疗服务水平。
1、不断优化服务流程。门诊一站式导医服务，为病人提供便利的检验检查结果查询。专家门诊全日制服务，同时增加了高血压等特色门诊，使门诊服务更加便利。
2、加强和推进预约诊疗服务。按照《卫生部办公厅关于进一步推进预约诊疗服务工作通知的通知》、《市卫生局关于印发推进全市预约诊疗服务工作实施方案的通知》等文件要求，实现所有普通号源和专家门诊号源全部开放预约;出院病人复诊预约率达到100%。
3、积极开展优质护理服务。为贯彻落实《江苏省护理事业建设发展十二五规划纲要(20xx-2015)》、《江苏省优质护理服务工作方案(20xx年)》的文件精神，扎实推进优质护理服务示范工程活动。
(1)、进一步落实护理工作制度和责任制整体护理为核心的优质护理服务，全面开展用一份爱心、一份温暖、一份安全承诺、一份高质量服务作为规范服务内容的四个一优质护理服务活动，。努力做到护理零投诉，不断提高患者对护理服务满意度。
(2)、继续推行护士的分层使用，贯彻落实《江苏省年轻护士素质提高行动方案》。按照能级对应原则，分为护理组长、责任护士和辅助护士。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。落实责任护士职责和激励机制，以科室为单位对年轻护士进行基础护理及专科护理技术培训，充分发挥带教老师的主观能动性，做好年轻护士的传、帮、带、教工作。努力培养吃苦耐劳、技术过硬、知识丰富、不断进取的护理人员。
(3)、规范护理服务，夯实基础护理。
重点加强基础护理，要求护士九知道，为患者做到三短、六洁，护士为病人修剪指甲、床上洗头、床上擦浴，定时翻身拍背，做好皮肤护理，预防压疮发生。为携带胃管、尿管的患者做好口腔护理、会阴护理及各管道的管理。为携带压疮的患者做好压疮换药，为危重症患者做好专科护理及病情观察，并制定护理计划，完善整体护理。实行弹性排班，安排了帮班以加强每天的晨晚间护理，帮助患者洗漱、进餐、服药、泡脚等。
(4)、勇于创新，拓展优质护理服务内涵。
为了给病人提供更贴心的'服务，我们勇于创新，不断拓展服务内容。如：护士利用业余时间，手工制作爱心提醒卡放于病人床头，提醒病人预防压疮、跌倒、坠床;并将不用的海绵用棉布缝制成爱心翻身靠垫、防压疮海绵垫/圈，以保证病人卧于舒适的卧位;还用海绵缝制出爱心输液手握小棉垫，即保证了病人输液的安全，又为病人带来了舒适，得到了病人及家属的一致好评。长期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤独，护士们在病人活动厅提供每日天气预报、最新报纸、书刊、杂志等，并利用业余时间给老人们读书读报，节日期间为不能回家与家人团聚的病人提供节日祝福卡，减轻老年人的孤独感。同时还开展了病人出院回访制度，将内分泌科在护士长指导下设计了胰岛素注射部位轮替表，使每班都能直观的看到部位轮替情况，避免患者因记不清而导致部位的重复注射而影响治疗效果，减轻了患者的痛苦。
(5)、细化护理服务流程，确保护理安全。
建设护理安全文化，保证患者安全。实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。各科室有《住院指南》和专科健康教育。配备齐全的患者安全用具，同时加强患者的安全意识及常识的健康宣教;规范病区物品摆放;进病室先敲门，保护病人隐私。从细节出发，打造整齐、干净、舒适的病区环境。落实首问负责制及治疗性护理、健康教育、心理护理、生活护理等，每个班次接班的护士，都要自我介绍让患者知道责任护士特别是夜班值班护士，使病人实实在在感受到了一份温暖、一份承诺、一份爱心和一份高质量的服务。
(6)、响应卫生局号召，开展5.12国际护士节活动。
贯穿落实市卫生局《关于开展纪念5.12国际护士节系列活动的通知》，在全院范围内开展了主题为爱心圆您健康梦想科普宣传活动，通过举办科普视频、科普讲座、科普展览、发放科普宣传资料、实际操作演示等形式，全院团员护士利用5.12国际护士节，开展了我的一天优质护理服务活动，护理部组织以护士长为组长带领护理骨干利用业余时间走进社区，将健康知识送到社区、家庭，指导居民健康的生活方式和行为，可提高人们的生活质量，做到了优质护理的延伸服务。本次活动有86人参与，受益人数达2500人。
(7)、提供优质便民服务措施。
增设纸杯、针线盒、老花镜、指甲刀、剃须刀、洗头车、开水车等，方便病人使用。增设优质服务信息反馈箱，每个病房增设健康教育手册，为病人代购生活用品，提供爱心拐、轮椅等，在病房醒目位置提供每日天气预报。
4、全面落实检验检查结果互认。认真贯彻落实上级卫生行政部门下发的《关于开展医疗机构间医学检验检查互认工作的指导意见》，对临床检验中结果相对稳定、费用较高的项目和医学影像检查中结果相对稳定、根据客观检查结果出具报告的项目，只要检验检查结果可靠、临床确认不需再次检验检查，实行二级以上医院间互认。
5、深入开展志愿者服务活动。由院团支部牵头，认真落实《志愿者医院服务活动实施方案》，扎实推进志愿者服务活动。上半年志愿者通过下社区、与社区群众联谊等服务形式开展了8次服务活动。
6、努力构建和谐医患关系。认真贯彻执行《20xx年江苏省平安医院创建活动工作要点》、《20xx年徐州市平安医院创建活动工作要点》文件精神，上半年医患纠纷为零，病人投诉处理满意率100%。
(二)持续改进医疗质量。
1、强化医疗核心制度的落实。以首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、交接班、会诊制度等核心制度为重点，加强制度的落实和考核，进一步落实院科两级负责制，通过每月进行三基和核心制度的考试，运行病历的检查等方式，确保核心制度的有效落实。三基本考试合格率100%。
2、加强医疗质量控制管理。认真落实《医疗质量控制中心管理规定》，医疗质量各项指标纳入科室考核中，深化质量控制内涵，提升质量控制水平。继续落实执行医院感染管理标准操作规程;落实卫生部颁发的六个规范。加强环节管理、提高院感监控质量，确保医疗安全。进行了《感染相关知识》、《环境卫生学采样方法》、《医疗废物管理条例》、《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法》讲座等4余次。
3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，深化抗菌药物专项整治活动，上半年住院病人抗生素使用率33.2%，门诊抗生素使用率20%;开展14个单病种临床路径质量控制工作，开展病例数34例。推进合理检查、合理用药、合理治疗。
4、强化医疗技术临床应用管理。认真落实《医疗技术临床应用管理办法》、《江苏省手术分级管理规范(20xx版)》及医疗技术管理规范。上半年开展三级以上手术4例，申请一项二类医疗技术，对全院医师进行了摸底调查，执业变更2人，新注册执业医师2人，坚决杜绝违法违规行为。
(三)大力弘扬高尚医德。
上半年我院在市卫生局行风办和医院党委的正确领导下，认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神及卫生局《20xx年行风和职业道德建设工作意见》的要求，以加强行业作风建设和深入开展百姓办事零障碍、双争活动、三好一满意为动力，在全院大力营造文明行医、优质服务、净化、优化、美化环境的浓厚氛围。院领导班子面对日趋艰巨而繁重的卫生改革形式和工作任务，狠抓班子自身建设，促进班子成员思想上与时俱进，感情上融入职工，作风上求真务实，生活上严格自律，形成了坚强有力的领导核心。
院内以思想教育为核心，行风建设为主线，加强医院内涵建设，致力打造医院品牌。通过开展形式任务教育、公民道德教育、医务人员职业道德规范教育、卫生法规教育、医务人员服务礼仪教育、先进典型事迹教育等，注意挖掘、培养、推广工作中的先进典型。在百姓办事零障碍工程活动中，通过设立值班领导、协办员制度，保障人民群众利益，把方便让给群众，把麻烦留给自己。召开三好一满意、双争活动动员会、通过挂条幅、宣传册，激励职工昂扬上讲，努力形成先进事迹和崇高精神催人奋进的工作氛围，唱响正气歌。广大医务人员的职业行为、职业纪律、职业责任有了进一步的认识，服务理念、创新意识、理想追求得到了进一步升华，职工的综合素质和精神文明建设的参与热情得到了提升。
(四)推进反腐倡廉工作开展。上半年定期召开院行风领导小组会议，逐步完善21项行风制度的落实和管理;与政工科共同制定反腐倡廉职业道德学习计划，组织全院职工观看反腐倡廉警示教育片;全员学习《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、《医疗机构从业人员在医疗服务活动中不规范行为责任追究办法》，倡导廉洁行医，建设一支思想端正，业务过硬、无私奉献的医疗卫生队伍。上半年病房综合满意度：98.7%，门诊：98.9%。
上半年，我院在三好一满意工作中取得了一定成绩，但具体工作距离上级要求还有一段差距，望各科室对照标准，继续努力，使20xx年各项工作取得圆满的成绩。
三好一满意工作总结
坦洲医院20xx年1月份三好一满意工作主要是改善就医环境、服务流程加强院感培训，主要工作如下：
在坦洲镇领导及医院院领导的重视和关怀下，坦洲医院产科（住院部三楼）经过重新装修后，对外正式启用，环境比以前更加舒适和安全，优化了护理服务流程，受到了孕产妇及其家属的一致好评。其中病区增加了摄像头，对探视人员进行全程跟踪，防止婴儿丢失；加强电话回访服务，对出院家属及婴幼儿进行定期回访，提供正确母乳喂养指导等服务；产区更是更新了门禁系统，保障了孕产妇及婴幼儿的人身安全；增设婴儿游泳区，及医疗设备，为婴幼儿的健康成长提供帮助等。
为了进一步提高我院保洁工作质量，增强保洁人员感控意识和服务意识，院感科对全院57名保洁员进行了医院保洁工作的要求、消毒隔离知识、医疗废物管理、职业暴露和标准预防、手卫生知识等医院感染相关知识的培训。培训结束后，当场对七步洗手法及锐器伤后的处理流程进行考核，合格率在90%以上，达到了培训目的。
xx医院。
xx年xx月xx日。
三好一满意工作总结
今年5月份以来，卫生部、广东省卫生厅、市卫生局等先后召开动员大会、视频会议等安排部署开展“三好一满意”活动暨民主评议行风相关工作，按照市卫生工委、卫生局的.统一部署，我院党委高度重视，认真谋划，周密安排，积极引导全院职工立足本职工作，结合行业特点，以科学发展观为统领，以创建人民满意医院为目标，以开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作为抓手，精心组织，明确任务、落实责任，认真实施，有力地推动了医院中心工作，取得了初步成效。现将第一阶段总结汇报如下：
一、主要做法。
（一）高度重视，加强领导。
医院党委高度重视，成立了以党委书记、院长为组长，其他院领导为成员的医院“三好一满意”活动暨民主评议行风工作领导小组和由我牵头，各职能科室主任为成员的领导小组办公室，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员合力抓，一级抓一级、一级带一级、层层抓落实的领导体系和工作格局，确保了“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的有序开展。医院党委还先后多次召开会议进行专题研究，科学制定活动实施方案，明确规定各个阶段各个环节的工作内容、工作标准和工作要求，做到规定动作不走样，自选动作有创新。
（二）广泛发动，全面部署。
在上级召开活动动员大会后，5月30日，迅速召开了全院动员大会。市卫生工委书记、卫生局局长唐本雄、卫生工委副书记、卫生纪工委书记文秋生、卫生工委办副主任朱军霞等领导亲临会议进行了指导，党委书记、院长梅文华同志作动员讲话。梅院长就2011年我院开展“三好一满意”活动和民主评议行风工作进行了全面动员和具体部署。会后，各科、室、部、各党支部迅速行动，层层召开动员大会，进行了广泛深入的思想发动，为医院开展“三好一满意”活动和民主评议行风工作奠定了坚实的舆论基础、广泛的民意基础和扎实的思想基础，使前期多角度、多形式的宣传工作更加深入、更加明确，形成一股强大的合力，使发动工作做到了点面结合、条块协同、上下联动。通过层层组织宣传发动，使广大医务人员充分了解深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的目的、意义、内容和要求，真正让教育做到入情入理，入脑入心。
（三）创新载体，营造氛围。
为配合深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作，医院结合自身环境和特点，利用宣传优势和宣传平台，大造深入开展这两项活动的舆论环境和宣传氛围。通过橱窗、led电子屏幕、宣传标语、横幅、宣传栏、短信等各种媒体和载体，并在医院网站和《院报》开辟专栏，通过编辑创先争优简报70期和“三好一满意”活动暨民主评议行风工作简报10期，让全院广大干部职工深刻认识活动的重要意义和重点内容，全面掌握活动的进展情况，及时发现存在问题与不足，认真梳理解决难点与瓶颈问题，深度挖掘工作特色与亮点，有力地宣传和介绍医院行风建设情况，大力弘扬大医、大德、大爱精神，广泛收集群众的意见建议，接受社会评议和监督，在医务人员中形成争做“服务好、质量好、医德好、群众满意”的白衣天使的良好风气，不断把活动引向深入。全方位多角度的宣传攻势，不仅使全院职工都知晓并参与我院深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作，前来我院看病就医的患者也了解深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的重大意义和参与方法。
（四）制定方案，明确责任。
为了使我院开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的活动既贯穿省、市卫生行政部门的主要精神，又突出我院的自身特色，根据上级文件的要求和部署，结合医院实际情况，深入研究制定了我院的《“三好一满意”工作方案》、《民主评议行风工作实施方案》和工作计划，使“三好一满意”活动暨民主评议行风工作做到了活动有计划，目标有阶段，任务有细化，责任有落实，过程不偏离，结果不敷衍，责任不推诿。医院与各科室所有中层干部签订军令状，分层负责、人人有责，各科室指定专人负责“三好一满意”活动和民主评议行风工作。在工作方案中分解了任务、落实了工作、明确了责任，做到了责任落实到了班子，细化到了部门，量化到了人头，具体到了分管领导及牵头部门、协助部门，一级抓一级，层层抓落实。
三好一满意工作总结
为贯彻卫办医政发〔20xx〕24号文件精神，根据《安吉县卫生系统三好一满意活动20xx年工作方案》(安卫〔20xx〕43号)要求，20xx年，我院继续深入开展三好一满意活动。现将今年活动情况总结如下：
一、加强领导，全员参与。
制定《医院三好一满意活动20xx年工作方案》，成立领导小组和办公室，形成院领导班子统一领导，院长负总责，班子成员分工负责，各职能部门各负其责，员工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。召开动员大会，学习领会三好一满意活动的意义和目标任务，营造有利于提升服务水平、改进医疗质量、弘扬高尚医德、构建和谐医患关系的良好氛围。
二、不断改善就医环境，优化服务流程，提升服务水平。
一是不断优化服务流程，努力缩短病人就诊等候时间。坚持开展并不断完善门诊预约诊疗服务，提供电话、现场和诊间三种预约方式，今年以来共接受门诊预约1280人次;相继推出了住院、ct、胃镜、b超检查预约服务，有效缩短病员在院等候时间;改进住院流程，提供分时段办理出院手续，整合出入院窗口功能，简化转科、出院程序;增设挂号、检验抽血窗口和自助报告打印机，设立特殊人群优先窗口，推出自助挂号服务，增加门诊内科、急诊内、外科的人员配备，完善急诊绿色通道管理;门诊窗口科室实行弹性排班，检验、挂号窗口提前上班;医保、农保报销和农村孕产妇补助均在住院结账窗口实行一次性结算，门诊服务台设立医保审批窗为特殊病种、用药提供审批服务。
二是改善就医环境。规范就诊秩序管理，门诊内、外、妇、儿、b超、放射、内镜均实行叫号就诊，严格控制诊室就诊人数，建立良好的就诊秩序;建造200平方米的临时活动板房做为儿童输液区，一方面缓解就诊面积不足局面，同时也大大改善了输液室环境;加强安保管理，对医院治安监控系统进行全面改造，增设70多个治安探头，极大降低了院内盗窃等案件的发生率，同时加强消防管理和安全生产检查，为群众提供安全的就医环境;加强院内卫生管理，增加三厅卫生保洁力量，每月由院爱卫会开展卫生检查的评比，继续加强院内控烟力度，为病人提供舒适健康的就医环境。
三是扎实开展优质护理服务工程。目前十病区为优质护理服务试点病区(温馨病房)，医院为试点增补护理人员8名使床护比达到1:0.477，实行责任制扁平化弹性排班及分层管理，增设温馨护士服务班次接待出入院病人，重点体现人文关怀，注重调动低年资护士工作热情使基础护理、生活护理质量与满意度明显提升，落实责任护士日查房制度有效运用高年资护士工作经验保障病人安全。在全院推广人文关怀护理做到：三秒钟反应传呼铃、小儿皮试使用无痛仪、护理操作增加礼仪权重。全院各病区均开展医生、护士对出院患者的一周内电话回访服务。
四是认真执行同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。
五是积极开展志愿服务。医院成立党员志愿者、青年志愿者、红十字志愿者、退休职工义工服务队等志愿者组织，糖尿病、高血压、哮喘之家、肾友会等四个健康教育俱乐部组织经常开展病友活动。3月份开展学雷锋服务月活动，每周一至周五每天由3名党员和团员在门诊大厅开展志愿导诊服务，共有45名志愿者参与该项活动。同时，医院每个月均会组织志愿者深入社区、企业、农村开展义诊、健康讲座、急救培训等志愿服务。
六是继续认真做好对口支援乡镇卫生院工作。先后组织专家到永和卫生院开展送医下乡，安排专家到丰食溪卫生院为医务人员举办输液反应应急处置和急救技能培训讲座，每星期派专家到下汤卫生院坐诊;为全县卫生院医务人员举办合理用药、物价管理知识培训;同时认真做好乡镇卫生院进修人员的安排和带教工作。
七是不断完善物价管理。建立院科二级物价管理体系，严格执行物价政策，每季对相关岗位人员开展物价培训，每月开展物价考核检查，创新推出医保管理大查房制度，并严格落实价格奖惩制度;通过自助查询系统、大屏幕、公示栏向社会公示常用检查项目和药品价格，接受社会监督。
三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。
一是以二甲评审回头看和第三方质量控制评价为契机，不断健全医疗质量管理与控制体系，认真落实院、科二级负责制。每季度召开医疗质量、医疗安全例会，着力加强医疗质量、护理质量的管理，采用pdca管理方法对临床、医技、护理质量进行持续改进，重点加强首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度的落实。
二是加强病历质量管理。医院质管科按计划每月组织一次病历检查工作，每季组织一次科主任病历检查工作，随机抽取病历进行逐份评价、打分，就存在的问题整理并下发到各科室，督促整改，并与每季绩效考核挂钩。以提高医院病历书写质量为研究对象，编印符合我院现状、有较强可操作性的《住院病历书写规范补充解释》并下发各位医师进行学习培训，提高对病历书写规范的理解与书写质量。在检查方式方面充分发挥病历质控小组作用，每月组织病历质控的单项检查，对病历质量存在的普遍性的问题，不定期组织单项检查，及时反馈，逐项解决。
三是加强医疗安全管理。对在院病人实行唯一性身份识别腕带管理;加强手术治疗管理，实施手术医师资格准入和手术分级授权管理，重点加强术前评估、讨论和谈话制度、手术安全核查制度的落实;实行临床危急值管理，确定危急值项目和范围，制定报告制度和流程，加强接获危急值报告后的处置管理，定期对危急值报告工作进行检查、评估和改进;编印《检验手册》下发给每位医师，提高临床医生对检验结果的分析判断能力。
四是深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动。邀请省级专家进行抗菌药物合理使用和《抗菌药物管理办法》专题培训，组织进行抗菌药物知识考试，实行处方权分级管理;每月开展处方点评并进行公示，对重点科室、医师进行谈话;每月对i类手术和围手术期使用抗菌药物进行检查。
五是继续认真做好6个临床路径病种和4个单病种质量管理工作，每月开展检查，通过将近二年的路径管理工作，积累了经验并逐步完善了临床路径管理的相关制度，提高了质量管理与控制水平，尤其是药比、平均住院费明显下降。
六是加强院感管理。着重加强对医务人员手卫生和手术室、icu、产房、供应室、血透室、口腔科和胃镜室等重点科室院感管理知识的培训和考核，规范处置医疗废物。
七是加强临床用血管理。对相关医务人员开展《临床用血管理办法》培训，每月对临床用血情况进行检查、评价，促进合理用血。组建由92人参加的医院无偿献血志愿者队伍，开展无偿献血一次。加大无偿献血宣传，认真做好用血互助金直报和报销工作。
四、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德。
一是深入开展价值观大讨论活动。订购《社会主义核心价值观读本》、《身边的榜样》并开展学习，围绕以人为本、诚信服务、重德敬业、求实创新的医院价值观开展讨论，并通过举行我的价值观征文和演讲比赛、三好一满意辩论赛等活动强化职业道德和价值观教育。
二是加强正面教育，表彰先进树立典型。根据群众推荐、民主测评等程序推选出4名县优秀护士长、18名县优秀护士，同时还积极参与优秀共产党员、岁月无痕·感动常在道德模范劳动模范评选活动，组织医务人员观看《忠诚与背叛》、《门球健将》教育影片;每季度对收到患者表扬、赠送锦旗、主动退还病人红包的人员进行通报表扬和物质奖励。
三是加强职工政治思想教育。每月由党办编发政治学习内容，以科室为单位组织开展政治学习，学习内容包括医改政策、党代会精神、文明知识、《医疗机构从业人员行为规范》、法律法规等，积极引导医务人员关心医改、构建和谐社会、遵守法律法规和执业规范。
四是加强职业行为监督考评。加强医务人员职业行为管理，及时查处各种违反职业行为事件，并依据管理制度对当事人进行教育谈话和处罚、记录;不断完善医德考评制度，将年终医德考评和平时的投诉查处记录相结合，并与年度考核、评优评选、晋升晋级挂钩。
五是加强廉政机制建设。扎实开展医药回扣专项治理年和阳光用药工程活动，每月对前十位用量药品、抗菌药物、使用科室进行排名和公示，医院分管药品领导与纪检书记对前三位用量大的医生分别进行了诫勉谈话，谈话人次40余人次，告诫他们要因病施治，合理用药，拒绝不正当利益;严格执行药品集中招标制度和新药采购制度，所有新药、新品规均通过药事会讨论;完善信息化建设，建立了合理用药预警系统、全处方点评信息化系统、抗生素分级管理信息系统、基本药物计算机标示，并对计算机统计权限进行了清理，对药库、住院药房、门诊药房、病区护士系统药品统计系统，按工作需要重新审核开放功能，并签订药品统计安全管理责任书。
五、以满意度为导向，主动接受社会监督，提高医院整体管理水平。
一是坚持并不断完善门诊、住院、出院患者满意度调查和出院患者电话回访机制，广泛征求患者意见和建议，同时各科每月开展医患工休座谈会，每月汇总各科收集的各种意见建议，医院客户服务部每月根据病人的意见建议和满意度调查结果进行分析、反馈，有针对性的开展持续改进，促进医院健康发展。
二是加强服务监督和投诉管理。修订公示投诉管理制度，完善投诉处理机制，在大厅公布投诉电话、投诉地点、投诉流程，明确受理部门，在各病区、门诊科室设立监督意见簿、意见箱，定期查看，及时妥善处理各种投诉，对存在的问题认真进行调查、分析和督促整改;每季度召开服务质量管理会议，讨论各种投诉处理及医院服务管理方面改进措施;各窗口科室文明服务承诺上墙公示，推行文明服务，限时服务，亮证上岗，接受社会监督。充分发挥行风社会监督员作用，定期召开监督员会议听取他们对医院的意见建议;高度关注网络舆情和县长热线等民意反馈，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
三是进一步落实院务公开各项要求，按规定分别向社会、患者、职工公开医院执业许可项目、八个不准十项严禁、就诊(服务)流程、医务人员服务规范、收费标准和医院内部管理信息等内容，推动医院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
四是加强医院文化建设，在坚持救死扶伤以病人为中心医院宗旨基础上，加强服务理念教育，强化员工人性化服务、人文关怀、积极有效医患沟通等意识，开展文明单位、文明岗号创建，内增实力外树形象，积极构建和谐医患环境。
六、存在不足。
一是先诊疗，后结算模式广度和深度不足，目前局限在自助挂号和部分急诊病人、住院病人方面，由于信息系统建设的限制，目前在我院推广实施还存在客观困难。
二是预约诊疗比例虽在不断提高，也逐渐被社会接受，但目前仍局限在前台、诊间、电话预约三种模式可约专家、专科门诊，网络预约、社区预约和普通门诊预约尚未开展，需要在下阶段进一步完善信息系统，加强预约管理，同时不断提高预约诊疗比例。
三是看病烦住院难现象继续存在，目前住院床位紧张，ct、磁共振、b超检查等候时间较长，上午高峰时段门诊较拥挤，医院需要在人员、硬件方面加大投入，抓紧新病房楼的建设，同时进一步优化门诊流程。
四是药品比例、抗菌药物使用比例较高，需不断完善处方点评，加强临床医师用药指导和监督考核，进一步促进合理用药。
五是医务人员服务意识有待提高，尤其是门诊窗口人员服务意识急待提高。
一是加强信息系统建设，逐步扩展预约诊疗形式，提高预约诊疗率和预约工作效率;进一步优化就诊服务流程，并加强人才培养与引进力度，加大硬件建设，努力缩短病人的无效等候时间，提高诊疗效率。
二是加强抗菌药物处方权分级管理，严格执行抗菌药物管理奖惩制度，加大对不合理用药的处罚力度。定期召开各科会议，对抗菌药物的使用情况进行反馈，对存在的问题责令科室整改。继续做好处方点评和公示，对大金额处方、抗菌药物(品种、分级、用量等)等进行重点点评，促进合理用药。
三是巩固二甲评审成果，进一步加强医疗质量和医疗安全管理，重点抓好病历质量，并通过医疗质量管理提高临床诊疗效率，缩短病人住院时间，提高床位周转率和使用率。
四是加强学科建设、人才培养，建设学习型医院，提升医院整体医疗水平。
五是继续深化优质护理服务，充实临床一线护士数量，新开展1-2个优质护理服务病区，并不断提升优质护理服务的内涵质量。
六是开展全员优质服务培训，提高员工服务意识，全面提升医院服务水平，构建和谐医患关系。
通过开展三好一满意活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意度不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使三好一满意落到实处。
三好一满意工作总结
医院20xx年1月份三好一满意工作主要是改善就医环境、服务流程加强院感培训，主要工作如下：
在镇领导及医院院领导的重视和关怀下，医院产科（住院部三楼）经过重新装修后，对外正式启用，环境比以前更加舒适和安全，优化了护理服务流程，受到了孕产妇及其家属的一致好评。其中病区增加了摄像头，对探视人员进行全程跟踪，防止婴儿丢失；加强电话回访服务，对出院家属及婴幼儿进行定期回访，提供正确母乳喂养指导等服务；产区更是更新了门禁系统，保障了孕产妇及婴幼儿的人身安全；增设婴儿游泳区，及医疗设备，为婴幼儿的健康成长提供帮助等。
为了进一步提高我院保洁工作质量，增强保洁人员感控意识和服务意识，院感科对全院57名保洁员进行了医院保洁工作的要求、消毒隔离知识、医疗废物管理、职业暴露和标准预防、手卫生知识等医院感染相关知识的'培训。培训结束后，当场对七步洗手法及锐器伤后的处理流程进行考核，合格率在90%以上，达到了培训目的。
三好一满意工作总结
为贯彻卫办医政发〔20xx〕24号文件精神，根据《安吉县卫生系统三好一满意活动20xx年工作方案》（安卫〔20xx〕43号）要求，20xx年，我院继续深入开展三好一满意活动。现将今年活动情况总结如下：
制定《医院三好一满意活动20xx年工作方案》，成立领导小组和办公室，形成院领导班子统一领导，院长负总责，班子成员分工负责，各职能部门各负其责，员工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。召开动员大会，学习领会三好一满意活动的意义和目标任务，营造有利于提升服务水平、改进医疗质量、弘扬高尚医德、构建和谐医患关系的良好氛围。
一是不断优化服务流程，努力缩短病人就诊等候时间。坚持开展并不断完善门诊预约诊疗服务，提供电话、现场和诊间三种预约方式，今年以来共接受门诊预约1280人次；相继推出了住院、ct、胃镜、b超检查预约服务，有效缩短病员在院等候时间；改进住院流程，提供分时段办理出院手续，整合出入院窗口功能，简化转科、出院程序；增设挂号、检验抽血窗口和自助报告打印机，设立特殊人群优先窗口，推出自助挂号服务，增加门诊内科、急诊内、外科的人员配备，完善急诊绿色通道管理；门诊窗口科室实行弹性排班，检验、挂号窗口提前上班；医保、农保报销和农村孕产妇补助均在住院结账窗口实行一次性结算，门诊服务台设立医保审批窗为特殊病种、用药提供审批服务。
二是改善就医环境。规范就诊秩序管理，门诊内、外、妇、儿、b超、放射、内镜均实行叫号就诊，严格控制诊室就诊人数，建立良好的就诊秩序；建造200平方米的临时活动板房做为儿童输液区，一方面缓解就诊面积不足局面，同时也大大改善了输液室环境；加强安保管理，对医院治安监控系统进行全面改造，增设70多个治安探头，极大降低了院内盗窃等案件的发生率，同时加强消防管理和安全生产检查，为群众提供安全的就医环境；加强院内卫生管理，增加三厅卫生保洁力量，每月由院爱卫会开展卫生检查的评比，继续加强院内控烟力度，为病人提供舒适健康的就医环境。
三是扎实开展优质护理服务工程。目前十病区为优质护理服务试点病区（温馨病房），医院为试点增补护理人员8名使床护比达到1:0.477，实行责任制扁平化弹性排班及分层管理，增设温馨护士服务班次接待出入院病人，重点体现人文关怀，注重调动低年资护士工作热情使基础护理、生活护理质量与满意度明显提升，落实责任护士日查房制度有效运用高年资护士工作经验保障病人安全。在全院推广人文关怀护理做到：三秒钟反应传呼铃、小儿皮试使用无痛仪、护理操作增加礼仪权重。全院各病区均开展医生、护士对出院患者的一周内电话回访服务。
四是认真执行同级医疗机构检查、检验结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。
五是积极开展志愿服务。医院成立党员志愿者、青年志愿者、红十字志愿者、退休职工义工服务队等志愿者组织，糖尿病、高血压、哮喘之家、肾友会等四个健康教育俱乐部组织经常开展病友活动。3月份开展学雷锋服务月活动，每周一至周五每天由3名党员和团员在门诊大厅开展志愿导诊服务，共有45名志愿者参与该项活动。同时，医院每个月均会组织志愿者深入社区、企业、农村开展义诊、健康讲座、急救培训等志愿服务。
六是继续认真做好对口支援乡镇卫生院工作。先后组织专家到永和卫生院开展送医下乡，安排专家到丰食溪卫生院为医务人员举办输液反应应急处置和急救技能培训讲座，每星期派专家到下汤卫生院坐诊；为全县卫生院医务人员举办合理用药、物价管理知识培训；同时认真做好乡镇卫生院进修人员的安排和带教工作。
七是不断完善物价管理。建立院科二级物价管理体系，严格执行物价政策，每季对相关岗位人员开展物价培训，每月开展物价考核检查，创新推出医保管理大查房制度，并严格落实价格奖惩制度；通过自助查询系统、大屏幕、公示栏向社会公示常用检查项目和药品价格，接受社会监督。
一是以二甲评审回头看和第三方质量控制评价为契机，不断健全医疗质量管理与控制体系，认真落实院、科二级负责制。每季度召开医疗质量、医疗安全例会，着力加强医疗质量、护理质量的管理，采用pdca管理方法对临床、医技、护理质量进行持续改进，重点加强首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论、交接班等核心制度的落实。
二是加强病历质量管理。医院质管科按计划每月组织一次病历检查工作，每季组织一次科主任病历检查工作，随机抽取病历进行逐份评价、打分，就存在的问题整理并下发到各科室，督促整改，并与每季绩效考核挂钩。以提高医院病历书写质量为研究对象，编印符合我院现状、有较强可操作性的《住院病历书写规范补充解释》并下发各位医师进行学习培训，提高对病历书写规范的理解与书写质量。在检查方式方面充分发挥病历质控小组作用，每月组织病历质控的单项检查，对病历质量存在的普遍性的问题，不定期组织单项检查，及时反馈，逐项解决。
三是加强医疗安全管理。对在院病人实行唯一性身份识别腕带管理；加强手术治疗管理，实施手术医师资格准入和手术分级授权管理，重点加强术前评估、讨论和谈话制度、手术安全核查制度的落实；实行临床危急值管理，确定危急值项目和范围，制定报告制度和流程，加强接获危急值报告后的处置管理，定期对危急值报告工作进行检查、评估和改进；编印《检验手册》下发给每位医师，提高临床医生对检验结果的分析判断能力。
四是深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动。邀请省级专家进行抗菌药物合理使用和《抗菌药物管理办法》专题培训，组织进行抗菌药物知识考试，实行处方权分级管理；每月开展处方点评并进行公示，对重点科室、医师进行谈话；每月对i类手术和围手术期使用抗菌药物进行检查。
五是继续认真做好6个临床路径病种和4个单病种质量管理工作，每月开展检查，通过将近二年的路径管理工作，积累了经验并逐步完善了临床路径管理的相关制度，提高了质量管理与控制水平，尤其是药比、平均住院费明显下降。
六是加强院感管理。着重加强对医务人员手卫生和手术室、icu、产房、供应室、血透室、口腔科和胃镜室等重点科室院感管理知识的培训和考核，规范处置医疗废物。
七是加强临床用血管理。对相关医务人员开展《临床用血管理办法》培训，每月对临床用血情况进行检查、评价，促进合理用血。组建由92人参加的医院无偿献血志愿者队伍，开展无偿献血一次。加大无偿献血宣传，认真做好用血互助金直报和报销工作。
一是深入开展价值观大讨论活动。订购《社会主义核心价值观读本》、《身边的榜样》并开展学习，围绕以人为本、诚信服务、重德敬业、求实创新的医院价值观开展讨论，并通过举行我的价值观征文和演讲比赛、三好一满意辩论赛等活动强化职业道德和价值观教育。
二是加强正面教育，表彰先进树立典型。根据群众推荐、民主测评等程序推选出4名县优秀护士长、18名县优秀护士，同时还积极参与优秀共产党员、岁月无痕·感动常在道德模范劳动模范评选活动，组织医务人员观看《忠诚与背叛》、《门球健将》教育影片；每季度对收到患者表扬、赠送锦旗、主动退还病人红包的人员进行通报表扬和物质奖励。
三是加强职工政治思想教育。每月由党办编发政治学习内容，以科室为单位组织开展政治学习，学习内容包括医改政策、精神、文明知识、《医疗机构从业人员行为规范》、法律法规等，积极引导医务人员关心医改、构建和谐社会、遵守法律法规和执业规范。
四是加强职业行为监督考评。加强医务人员职业行为管理，及时查处各种违反职业行为事件，并依据管理制度对当事人进行教育谈话和处罚、记录；不断完善医德考评制度，将年终医德考评和平时的投诉查处记录相结合，并与年度考核、评优评选、晋升晋级挂钩。
五是加强廉政机制建设。扎实开展医药回扣专项治理年和阳光用药工程活动，每月对前十位用量药品、抗菌药物、使用科室进行排名和公示，医院分管药品领导与纪检书记对前三位用量大的医生分别进行了诫勉谈话，谈话人次40余人次，告诫他们要因病施治，合理用药，拒绝不正当利益；严格执行药品集中招标制度和新药采购制度，所有新药、新品规均通过药事会讨论；完善信息化建设，建立了合理用药预警系统、全处方点评信息化系统、抗生素分级管理信息系统、基本药物计算机标示，并对计算机统计权限进行了清理，对药库、住院药房、门诊药房、病区护士系统药品统计系统，按工作需要重新审核开放功能，并签订药品统计安全管理责任书。
一是坚持并不断完善门诊、住院、出院患者满意度调查和出院患者电话回访机制，广泛征求患者意见和建议，同时各科每月开展医患工休座谈会，每月汇总各科收集的各种意见建议，医院客户服务部每月根据病人的.意见建议和满意度调查结果进行分析、反馈，有针对性的开展持续改进，促进医院健康发展。
二是加强服务监督和投诉管理。修订公示投诉管理制度，完善投诉处理机制，在大厅公布投诉电话、投诉地点、投诉流程，明确受理部门，在各病区、门诊科室设立监督意见簿、意见箱，定期查看，及时妥善处理各种投诉，对存在的问题认真进行调查、分析和督促整改；每季度召开服务质量管理会议，讨论各种投诉处理及医院服务管理方面改进措施；各窗口科室文明服务承诺上墙公示，推行文明服务，限时服务，亮证上岗，接受社会监督。充分发挥行风社会监督员作用，定期召开监督员会议听取他们对医院的意见建议；高度关注网络舆情和县长热线等民意反馈，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
三是进一步落实院务公开各项要求，按规定分别向社会、患者、职工公开医院执业许可项目、八个不准十项严禁、就诊（服务）流程、医务人员服务规范、收费标准和医院内部管理信息等内容，推动医院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
四是加强医院文化建设，在坚持救死扶伤以病人为中心医院宗旨基础上，加强服务理念教育，强化员工人性化服务、人文关怀、积极有效医患沟通等意识，开展文明单位、文明岗号创建，内增实力外树形象，积极构建和谐医患环境。
一是先诊疗，后结算模式广度和深度不足，目前局限在自助挂号和部分急诊病人、住院病人方面，由于信息系统建设的限制，目前在我院推广实施还存在客观困难。
二是预约诊疗比例虽在不断提高，也逐渐被社会接受，但目前仍局限在前台、诊间、电话预约三种模式可约专家、专科门诊，网络预约、社区预约和普通门诊预约尚未开展，需要在下阶段进一步完善信息系统，加强预约管理，同时不断提高预约诊疗比例。
三是看病烦住院难现象继续存在，目前住院床位紧张，ct、磁共振、b超检查等候时间较长，上午高峰时段门诊较拥挤，医院需要在人员、硬件方面加大投入，抓紧新病房楼的建设，同时进一步优化门诊流程。
四是药品比例、抗菌药物使用比例较高，需不断完善处方点评，加强临床医师用药指导和监督考核，进一步促进合理用药。
五是医务人员服务意识有待提高，尤其是门诊窗口人员服务意识急待提高。
一是加强信息系统建设，逐步扩展预约诊疗形式，提高预约诊疗率和预约工作效率；进一步优化就诊服务流程，并加强人才培养与引进力度，加大硬件建设，努力缩短病人的无效等候时间，提高诊疗效率。
二是加强抗菌药物处方权分级管理，严格执行抗菌药物管理奖惩制度，加大对不合理用药的处罚力度。定期召开各科会议，对抗菌药物的使用情况进行反馈，对存在的问题责令科室整改。继续做好处方点评和公示，对大金额处方、抗菌药物（品种、分级、用量等）等进行重点点评，促进合理用药。
三是巩固二甲评审成果，进一步加强医疗质量和医疗安全管理，重点抓好病历质量，并通过医疗质量管理提高临床诊疗效率，缩短病人住院时间，提高床位周转率和使用率。
四是加强学科建设、人才培养，建设学习型医院，提升医院整体医疗水平。
五是继续深化优质护理服务，充实临床一线护士数量，新开展1-2个优质护理服务病区，并不断提升优质护理服务的内涵质量。
六是开展全员优质服务培训，提高员工服务意识，全面提升医院服务水平，构建和谐医患关系。
通过开展三好一满意活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意度不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使三好一满意落到实处。