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原告民事起诉状(汇总17篇)

时间:2023-11-07 11:25:43 作者:碧墨 原告民事起诉状(汇总17篇)

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民事起诉状

身份证号码:xx。

住所地:xx。

被告:上海xx有限公司。

住所地:xx。

法定代表人:xx。

联系地址:xx。

联系电话:xx。

诉讼请求:

一、请求判令被告向原告偿还借款本金人民币70万元;

三、本案诉讼费由被告承担。

事实和理由:

20xx年12月17日,被告由于经营需要向原告借款人民币65万元整,约定月利率为1.5%,为方便结算,双方同时约定:利息从20xx年1月1日起算,至20xx年12月31日截止,利息结算时间为20xx年春节前,以后以此类推。

原告当日即通过银行转账形式向被告支付人民币65万元整,20xx年1月26日(20xx年春节前几天),被告通过银行转账形式向原告支付20xx月1日至20xx月31日期间的利息117000元;20xx年2月xx日(20xx年春节前几天),被告通过银行转账形式向原告支付20xx年1月1日至20xx年12月31日期间的利息67000元,同时,被告以资金周转困难为由,称无法及时支付该期间另外5万元利息,并承诺将该5万元金额作为借款本金,加之原65万元借款本金,同时向原告出具合计人民币70万元的收据,并约定自20xx月1日起,月利率为2%。

其后,原告因急需用钱,多次与被告协商、发函,要求返还借款及相应利息,但被告都严辞拒绝,原告无奈,只好向贵院提起诉讼,贵院于20xx年9月xx日作出判决,以还款期限未到为由,驳回原告的诉请,并同时认定,原告可在还款期限届满后通过合法途径再行主张。

现被告仍拒绝还款,原告只好再行起诉。

原告认为,被告拒绝向原告返还借款本金70万元,应立即返还,并按约定支付利息168000元【具体算法如下:700000×2%×12=168000元(注:暂计至20xx年12月底,并实际支付至付款之日)】。

在此,原告恳请贵院支持原告的全部诉讼请求。

此致

上海市xx人民法院。

具状人:

二〇xx年一月五日。

民事起诉状

诉讼请求:请求人民法院依法判决:

1、准予原、被告离婚;。

2、婚生长女__________、次女__________由原告抚养,被告每月支付每个孩子__________元抚养费。

事实及理由。

原、被告在20__年经人介绍认识,__________年__________月__________日登记结婚,__________年__________月__________日生育长女__________,__________年__________月__________日生育次女__________。

原、被告在结婚初期感情良好,随着共同生活的时间久了,原告发现被告经常和陌生女子进行暧昧聊天,导致双方逐渐产生矛盾。__________年__________月被告到__________开店,很少回家,__________年__________月原告生育完次女__________,正在坐月子期间,被告回家看望原告,原告无意之间发现,被告与一名陌生女子的微信聊天记录,被告在__________年__________月底与该女子发生性关系。原告在坐月子的特殊期间,得知被告做了如此伤害夫妻感情的行为,而且一直隐瞒原告,被告的行为严重伤害夫妻感情,导致原、被告夫妻感情彻底破裂。原、被告符合《中华人民共和国民法典》第三十二条应准予离婚的情形。

__________自出生以来,均是原告的母亲在帮助照顾,__________现在平坝区__________幼儿园读小(一)班,两个孩子现在生活环境稳定,由原告抚养有利于孩子的成长。

被告的行为已经导致夫妻感情彻底破裂,原告特根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条的规定,提起诉讼,请求人民法院支持原告诉讼请求。

此致

__________市人民法院。

具状人:

如有侵权,请联系删除。

民事起诉状

住所地:_______________。

法定代表人(或主要负责)姓名:_____职务:_______。

电话:______。

企业性质:____工商登记核准号:_________。

经营范围和方式:_____________。

开户银行:_____账号:_________。

被告名称:______________。

住所地:_______________。

法定代表人(或主要负责人)姓名:_____职务:______。

电话:_______。

案由:_________________。

诉讼请求:_______________。

事实与理由:______________。

证据和证据来源,证人姓名和住址:_____________。

此致

____人民法院。

起诉人:

附:有关证据及材料。

民事起诉状

原告:陈兰东,男,1944年5月10日出生,汉族,住(略)。

被告:陈亚东,男,1962年6月12日出生,汉族,住(略)。

诉讼请求:。

费300元、财产损失费50元,合计赔偿2264.75元;

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由:

20xx。

年2月5日晚上,被告陈亚东因经营客车纠纷向租住在原告陈兰东家的陈福建索要医疗费,在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻,在劝架过程中,被告将原告打伤。后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天,花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局。

鉴定。

原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止并现场证明原告陈兰东家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。

原告认为,被告致伤其身体并损害其财物,其应当予以赔偿。为维护合法权益,原告特依法起诉,请判如所请!

具状人(签字):xxx。

20xx年xx月xx日。

民事起诉状

诉讼请求:

1、与被告离婚;。

2、儿子xxx由原告抚养,被告每月支付xxx元生活费;。

3、分割婚后共同财产;。

4、诉讼费由被告承担。

事实及理由:

xx年x月xx日原、被告领取了结婚证。结婚初始夫妻感情尚可,但渐渐被告开始喜欢打麻将,晚上经常午夜以后才回家,原告多次劝阻,但被告却置若罔闻,依然我行我素,还说男人不应该老呆在家里。

到了xx年,被告在打麻将时结识了一女子xxx.两人一拍即合,经常在一起,被告继而频繁晚回,甚至通宵不归,并且对我的态度越来越冷淡,我问及此事,他非但不改,反而动手打我,弄得邻居皆知。后来,我发现了一张他和那女子亲热的照片,就质问他怎么回事,他恼羞成怒,提出他在外面已有女人,并把我赶出了他家门。由于害怕在一起会受到毒打,我回了娘家,中间回去取衣服时,在屋里发现了很多女人的长发和房事后床上的痕迹,很显然,被告已和该女子同居并发生了性关系。据邻居告诉我,我被赶出家门期间,被告和该女子住在一起,还穿着睡衣公开亮相。听到这个消息后,我很担心长此下去,我们的家会被拆散。为了挽回这段感情,我提出生个孩子,我以为有了孩子就会稳住他的心。他假意有几个月没有和那女子来往,但孩子x个月大时,他又和该女子往来,并开始时常拒绝和我过夫妻生活。

事已至此,我的心彻底绝望了,身心都极度疲惫,我已无法再继续这段名存实亡的婚姻,也不再对他回心转意过日子抱有任何幻想和希望,我们之间的夫妻感情早已破裂,故特向贵院提出与他分手,并要求被告及第三者xxx对给我造成的精神损害予以赔偿。

具状人(签字):xxx。

20xx年xx月xx日。

民事起诉状

1、请求判令被告偿还原告借款本金________________元及利息_______________元(从借款到期日至付清日的利息),共计__________元。

2、本案诉讼费由被告承担。

事实及理由。

二被告系夫妻关系。

__________人民法院。

具状人:______________。

_____年_____月_____日。

民事起诉状

诉讼请求__________________。

_________________。

事实与理由_________________。

_________________。

证据和证据来源、证人姓名和住址。

此致

___________人民法院。

具状人:___________。

____年_____月_____日。

附:_________________合同副本__________份。

本诉状副本______份。

其它证明文件_____份。

民事起诉状

被告:____(基本情况:同上)。

诉讼请求。

书写自己要求达到的目的,包括:请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的.请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等,如:

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告每月支付抚养费元。

事实和理由。

事实和理由:陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,包括离婚的理由、依据,孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。

为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。

此致

某某区/县人民法院。

具状人:____。

民事起诉状

原告:陈xx,男,xxxx年5月10日出生,汉族,住(略)。

被告:陈xx,男,xxxx年6月12日出生,汉族,住(略)。

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

20xx年2月5日晚上,被告陈xx因经营客车纠纷向租住在原告陈xx家的陈福建索要医疗费,在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻,在劝架过程中,被告将原告打伤。后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天,花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局鉴定,原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后,兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止,并现场证明原告陈xx家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。

原告认为,被告致伤其身体并损害其财物,其应当予以赔偿。为维护合法权益,原告特依法起诉,请判如所请!

此致

甘肃省××人民法院。

具状人(本人签名):

××年××月××日。

民事起诉状

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

三、____市____区____路____号____房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

(陈述支持诉讼请求的事实和理由)

原告于____年__月经人介绍与被告认识,见过一面后,在父亲之令、媒妁之言的撮合下,于同年____月____日到____镇人民政府领取结婚证。____年____月____日生下儿子______。

由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方学识、生活环境和生活习惯不同,尤其是被告有非常严重的大男子主义、性格暴躁,对原告经常恶言恶语。婚后不到二年,被告更是寻找借口在外租房另居,长年不归家。自此以后,我与被告便过上牛郎织女式的分居生活。结婚这么多年以来,我们没有正常的夫妻生活,我没有体会到夫妻之间的互相照顾,也没有体会到夫妻之间的关爱和家庭的幸福。其实我所希望的只是家庭的一点点温暖。但是,累了,只有自己默默承受;苦了,无人知晓;病了,自己照顾自己;受了委屈,没人可以倾诉和理解。照料儿子,都是我一个人独力承受。

在分居期间被告也极少过问本人的.情况,偶尔归家对我也是漠不关心,彼此积怨,没有沟通,致夫妻感情日益淡薄。更令人伤心的是,被告在外还沾花惹草,与他人有不正当的男女关系,没有尽到夫妻之间应有的忠实义务,严重伤害了夫妻感情。

由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的夫妻生活,我曾于_______年_______月提出协议离婚,双方虽然均认为没有和好可能,但被告却不同意离婚。而经实践证明,夫妻双方分居多年,性格不合,更因被告不履行夫妻之间互相忠实、互相尊重的义务,致使夫妻感情完全破裂、毫无和好可能。没有感情和关怀的婚姻是不道德的婚姻,因原、被告双方没有感情基础,且分居多年,再继续共同生活下去已没有意义,因而理当结束这段婚姻。

儿子______一直与原告生活,从小到大一直由原告携带,而被告从未关心和照顾儿子的生活,为有利于儿子的健康成长,应保持现状,继续由原告抚养为宜。被告现月收入上万元,且其经常不归家、无法联系,因而应一次性支付抚养费____元。由于原告收入不多和不稳定,为维护妇女和儿童的合法权益,原告现居住的房屋应判归原告所有。

为此,原告根据婚姻法和民事诉讼法相关规定向你院提起诉讼,请你院依法判决。

此致

____市____区人民法院

具状人:______

____年____月____日

民事起诉状

附带民事诉讼原告(以下简称原告):关xx,男,1984年5月2日生,汉族,住四川省德昌县xx村15号。身份证号:513424xxxxx,联系电话xxxxxxxxxx.

附带民事诉讼被告(以下简称被告):王xx,男,1982年6月24日生,云南省剑川县人,联系电话138872xxxxx.

一、依法追究被告人王xx故意伤害罪的刑事责任,并从重处罚;。

二、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计42416.82元。

20xx年7月4日晚,梁xx、李xx等三人到原告合法经营的“夜来香”美容美发店消费。消费后,三人无故拒付费用,并叫来多人在美容美发店门口闹事。被告人王xx被叫到现场后,不问事情缘由,不听原告解释,即对原告关xx拳打脚踢,进行殴打。原告被打后,被送往剑川县人民医院治疗,后转院至丽江市人民医院治疗,住院十八天,休息至今。

被告的故意伤害行为导致原告受伤,被诊断为:1、鼻骨骨折,断端稍塌陷;2、右侧第十根骨背段骨折、折骨错位0﹒5米。

经昆明医学院司法鉴定中心鉴定为轻伤,并经四川鼎诚司法鉴定所鉴定达到九级伤残等级。

被告的犯罪行为致使原告关xx经济及精神上均遭受巨大损失,具体损失为:残疾赔偿金13476.00元、医疗费3090﹒82元、误工费2250.00元、护理费500.00元、住院伙食补助费500.00元、营养费500.00元、交通费1000.00元、鉴定费1100.00元、精神抚慰金20000.00元等,共计42416.82元。这些损失因被告的故意伤害行为产生,依法应由被告王xx负责赔偿。

综上所述,被告人沈剑馗故意伤害他人,导致他人轻伤,其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定,构成故意伤害罪,应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外,依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定,被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的,在刑事诉讼过程中,有权提起附带民事诉讼。因此,被告人王xx的犯罪行为给原告关xx造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任。为维护原告的合法权益,特依法提起诉讼,请给予公正裁决,判如诉请。

此致

xx县人民法院。

具状人:关xx。

二oxx年八月十九日。

民事起诉状精选例文参考。

民事起诉状

原告:______________________,性别:_________,民族:_________,住址:________________________________号,身份证:____________________,联系电话:____________________。

被告:______________________,性别:_________,民族:_________,住址:______________________________,身份证号:________________,联系电话:________________。

第三人:___________________________,性别:_________,民族:_________,住址:__________________________________,身份证号:_____________,联系电话:________________。

一、请求法院判令被告及第三人履行合同义务办理车辆过户手续。

二、本案诉讼费由被告全额承担;。

_________年_________月_________日原告与被告签订机动车交易协议书,约定原告将所有的一辆车型为五菱_________,车牌号为_________车辆出卖给被告,约定购车款为_________元,于合同签订之日完成交付。合同约定被告(合同中买方),必须办理过户手续。原告多次催促过被告一起去办理车辆过户手续,但被告一直拖延。被告在同年_________月_________日,以_________元的价款将案涉车辆再次出卖给第三人_________。原告几经周折了解该车辆多次转手买卖,但到现截止目前该车辆一直未过户,给原告带来诸多风险。现原告请人民法院保护原告合法权益,判令被告及第三人立刻配合办理车辆过户手续。

此致

__________________人民法院。

具状人:_________________。

_________年_________月_________日。

民事起诉状

原告:

负责人:

地址:

被告:

住址:

身份证号:

请求事项:

1、判令被告支付律师费______元;

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由。

原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》,被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的.诉讼代理人,为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为:合同签订后支付第一期律师费______元;在第一次开庭前支付第二期律师费______元整,如因原告撤诉,案件不用开庭,甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后,支付了第一期律师费______元。

接受委托后,原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议,法院裁定将该案移送深圳原告申请撤诉,法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

原告律师在收到裁定书后,多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费,后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件,也未缴纳律师费。

综上所述,原被告双方意思表示真实,合同约定合法有效,双方应依法履行合同设定的权利和义务,按照合同约定,被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务,原告为了维护自己的合法权益,现依据《民事诉讼法》之规定,具状诉请贵院依法审理,判准如上请求。

_______人民法院。

原告:___________。

_______年____月____日。

民事起诉状

原告:________,男,______年___月___日出生,汉族,_____省_____市_____县人,现住________________,身份证号:________________,电话:_______________。

被告一:________,男,______年___月___日出生,汉族,_____省_____市_____县人,现住________________,身份证号:________________,电话:_______________。

被告二:__________公司,住所地:________________,法定代表人:________________,联系电话:_______________。

被告三:__________保险公司,住所地:________________,负责人:________________,联系电话:_______________。

风险提示:

诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。

诉讼请求事项:

1、判令被告_________、_______________公司赔偿原告误工费_______元、护理费_______元、交通费_______元、住院伙食补助费_______元、营养费_______元、后续治疗费_______元、伤残等级司法鉴定费_______元,共计_______元。

2、被告_________保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

3、由三被告承担本案全部诉讼费。

风险提示:

诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。

事实和理由:

______年___月___日_____时_____分许,被告_________驾驶被告_______________公司所有的_____________号轿车在_________路倒车时,未确保安全,碰撞行人原告_________,致原告_________受伤的交通事故。该事故经__________县公安交通警察大队出具_______字[_______]第_______号《交通事故责任认定书》认定:被告_________应负事故的全部责任。(见证据1)。

_____________号轿车已在被告_________保险公司处投保交强险及第三者责任险,保单号分别为_____________________。(见证据2)。

事故发生后,被告_________在没有标明现场位置、没有报警的情况下,用_____________号轿车与原告原告_________家属一起将伤者原告_________送往______________医院进行治疗___天,被告_________已支付全部医疗费。经诊断,本次交通事故造成原告______________骨折,医嘱出院后卧床休息___个月。(见证据3)。

原告原告_________于______年___月___日经______________司法鉴定中心伤残评定,确认“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期复查,并服用药物治疗,后续治疗费_______元,自受伤之日起全休___个月。”(见证据4)。

综上所述,此次事故给原告的身心造成极大的伤害。据此,为维护原告的合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。

此致

______________人民法院。

具状人:________。

______年___月___日。

风险提示:

提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。

另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。

附件:

证据1:交通事故认定书;

证据2:保险单;

证据3:医疗费用单据;

证据4:______司法鉴定结论。

民事起诉状

1、判决原、被告离婚。

2、婚生子由原告抚养,被告给付抚养费500元/月。

原、被告于___年认识,___年___月___日登记结婚,婚后生一子___。自______年认识原、被告均在___打工。

由于原、被告结婚前了解不够,婚后发现双方性格严重不合。尤其让原告难以接受的`是,被告不认真工作,上班三天打鱼两天晒网。大部分时间泡在彩票点,从不教育孩子和操持家务。并且有家庭暴力,只要在外有什么不顺心的,对原告轻则辱骂,重则殴打。原告的身心处于极度的压抑状态。这一切严重伤害了原被告间的夫妻感情。感情确已破裂,无法共同生活。原告特诉来贵院请求判决如诉所请。

具状人:____________。

___年___月___日。

民事起诉状

原告____,女,_____________年__________月__________日出生,汉族,住__________省__________市__________区__________镇__________街__________巷__________门牌号。身份证号:______________,联系电话:______________。

被告____,男,_____________年__________月__________日出生,汉族,住__________省__________市__________区__________镇__________街__________巷__________门牌号。身份证号:______________,联系电话:______________。

1、要求变更抚养关系,婚生子______判由原告______抚养。

2、要求被告王某按其月收入25%(20%-30%之间)支付抚养费,至孩子满18周岁。

3、诉讼费用由被告承担。

原、被告双方经人介绍于_____________年__________月__________日登记结婚,_____________年__________月__________日生一男孩______,_____________年原、被告协议离婚,约定由被告王某抚养孩子,由原告______支付抚养费,因被告未尽到其应尽的义务,致使孩子的身心健康受到损害,为此原告特向法院起诉,请求依法变更抚养关系,将婚生子______判由原告方抚养,并由被告依法支付抚养费。

具状人:_________。

______年___月___日。

民事起诉状

法人代表:___________。

地址:___________________________。

电话:___________________________。

开户银行:______________________。

账号:___________________________。

被告一(单位全称):____________________。

主要负责人:________________。

地址:___________________。

电话:___________________。

开户银行:______________。

账号:_________________。

被告二(单位全称):__________________。

法人代表:____________________。

地址:________________________。

2、请求判令二被告承担本案的一切诉讼费用。

事实及理由:

_____年___月___日,原告海口办事处_______受公司委托,与__________(被告一)经营部签订一份销售代理合同(书证一),随后双方都很好地履行了合同,经结算尚欠原告货款人民币_______元整。同年___月___日,双方又签订一份销售代理合同(书证二),合同规定:原告为__________(被告一)经营部提供“xxx”(3粒×1.2g)xx盒×xx件,每盒单价为_______元,计人民币_______元整;“xxxx”(6粒×1.2g)300盒×10件,每盒单价为_______元,计人民币_______元整,总计货款人民币_______元整,付款方式为收货后四个月内结算全部货款。以上两次代理合同,总计货款人民币_______元整。

合同生效后,原告按合同全面履行了自己的义务,但__________(被告一)经营部却未按合同规定,在_____年___月___日前付清全部货款,直至今日分文未付。原告曾多次派人催收货款,但__________(被告一)经营部却以种种借口推辞,避而不见以致原告追偿未果。

原告认为,欠款还钱是天经地义的事,而__________(被告一)经营部却故意拖欠货款不还,导致原告资金周转困难,影响了原告的正常经营,造成原告的经济损失。__________(被告一)经营部属于__________(被告二)的直属分支机构,不能独立承担民事责任。根据我国《民法通则》及有关法律规定,__________(被告二)对其直属分支机构承担连带民事责任。为此,原告为维护自己的合法权利,特向人民法院提起诉讼,恳请法院根据事实,判令二被告偿还货款人民币_______元整及利息。

此致

______________区人民法院。

具状人:____________(原告盖公章)。

法人代表:_______。

_____年___月___日。

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