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医疗机构承诺书
法定人代表人/主要负责人姓名为___。
执业地址为___。
为保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合法、安全、有效。本医疗机构已认真学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法(试行)》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件;。
志和各项检查单等医学文书;。
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告;。
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》要求，与医疗废物集中处置单位签定医疗废物转运合同，并按照相关规定做好医疗废物的分类收集。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档。
承诺单位(盖章)法定代表人/主要负责人：
医疗机构承诺书
执业地址为xxx 。
为保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合法、安全、有效。本医疗机构已认真学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法（试行）》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件；
志和各项检查单等医学文书；
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》要求，与医疗废物集中处置单位签定医疗废物转运合同，并按照相关规定做好医疗废物的分类收集。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档。
承诺单位（盖章） 法定代表人/主要负责人：
年 月 日
医疗机构承诺书
栾城县卫生局：
向你单位提交了《医疗机构执业许可证》校验申请材料（申请书及有关附件）。
现郑重承诺，申请材料中所涉及的证件是真实有效的.，复印件与原件一致，并对因申请材料虚假所引发的一切后果承担全部法律责任。
承诺人：
（印章）。
__年__月__日。
医疗机构承诺书
为维护病人的权益和医院的集体利益，履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学圣洁和尊严，医疗机构科室医疗服务承诺书。本科室积极响应医院的号召和医院对社会的公开承诺，坚决拒绝和惩治收受回扣、"红包"、开单提成、乱收费等不正之风，做到有诺必践，违诺必纠，坚决履行党风廉政建设责任制和纠风工作职责，自觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督，接受上级评议和考核，我科室谨向医院领导班子和全体职工作出郑重承诺：
1、拒绝收受患者及其家属的"红包"和其他馈赠。科室人员对患者馈赠的钱物当时难以谢绝的，必须于24小时内上交医院指定部门，由指定部门及时退还患者。难以退还的，由医院统一处理。无正当理由逾期不报告、不上交的，视同收受"红包"处理。
2、拒绝利用职务之便，接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种上名义的回扣、提成或其他不正当利益，承诺书《医疗机构科室医疗服务承诺书》。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。
3、拒绝通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。
4、拒绝对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行"开单提成"办法，或与科室、个人收入挂钩，或私自利用医院检查仪器、工具、试剂，收受"红包"。
5、拒绝在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费和自定标准乱涨价。
6、拒绝在科室内设立"小金库"，医院内部一切财务收支由单位财务部门统一管理，严禁科室承包的收入分成。
7、拒绝科室人员在工作日擅离职守，私自从事收费性诊疗和技术活动，牟取个人利益。
8、拒绝科室人员故意刁难病人、推诿病人，增加病人心理负担。
9、加强科室管理，完善各项制度和监管措施，使科室内部拒收回扣"红包"、抵制回扣"红包"、远离回扣"红包"蔚然成风。
10、本科室若有收受回扣"红包"、开单提成、乱收费等违法违规行为，科主任和有关责任人愿意承担领导责任。
医疗机构承诺书
法定人代表人/主要负责人姓名为xxx。
执业地址为xxx。
为保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合法、安全、有效。本医疗机构已认真学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法（试行）》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件；
志和各项检查单等医学文书；
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》要求，与医疗废物集中处置单位签定医疗废物转运合同，并按照相关规定做好医疗废物的分类收集。
本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档。
承诺单位（盖章）法定代表人/主要负责人：
医疗机构承诺书
为维护病人的权益和医院的'集体利益，履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学圣洁和尊严。本科室积极响应医院的号召和医院对社会的公开承诺，坚决拒绝和惩治收受回扣、"红包"、开单提成、乱收费等不正之风，做到有诺必践，违诺必纠，坚决履行党风廉政建设责任制和纠风工作职责，自觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督，接受上级评议和考核，我科室谨向医院领导班子和全体职工作出郑重承诺：
1、拒绝收受患者及其家属的"红包"和其他馈赠。科室人员对患者馈赠的钱物当时难以谢绝的，必须于24小时内上交医院指定部门，由指定部门及时退还患者。难以退还的，由医院统一处理。无正当理由逾期不报告、不上交的，视同收受"红包"处理。
2、拒绝利用职务之便，接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种上名义的回扣、提成或其他不正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。
3、拒绝通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。
4、拒绝对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行"开单提成"办法，或与科室、个人收入挂钩，或私自利用医院检查仪器、工具、试剂，收受"红包"。
5、拒绝在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费和自定标准乱涨价。
6、拒绝在科室内设立"小金库"，医院内部一切财务收支由单位财务部门统一管理，严禁科室承包的收入分成。
7、拒绝科室人员在工作日擅离职守，私自从事收费性诊疗和技术活动，牟取个人利益。
8、拒绝科室人员故意刁难病人、推诿病人，增加病人心理负担。
9、加强科室管理，完善各项制度和监管措施，使科室内部拒收回扣"红包"、抵制回扣"红包"、远离回扣"红包"蔚然成风。
10、本科室若有收受回扣"红包"、开单提成、乱收费等违法违规行为，科主任和有关责任人愿意承担领导责任。
单位领导签名：
科室负责人签名：
（盖章）。
（盖章）。
医疗机构承诺书
为维护全市医疗市场秩序，打击无证行医行为，加强行业自律，营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的医疗安全。本医疗机构已认真学习了《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗废物管理条例》及《消毒管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业；主动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续。
二、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动；不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。
三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的'诊疗活动；不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员；不私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）。
五、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
六、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立和完善传染病登记报告制度，认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向市疾病预防控制中心报告。
九、严格按照《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等有关法律法规的要求，加强医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记备案，不使用不合格的产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒，并做好记录。委托有资质的机构对医疗器械消毒灭菌效果进行监测。
十、严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关要求，做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理，并详细做好处置记录。本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
承诺单位（盖章）xxx。
要负责人（签字）：xxx。
医疗机构承诺书
向你单位提交了《医疗机构执业许可证》校验申请材料（申请书及有关附件）。
现郑重承诺，申请材料中所涉及的证件是真实有效的.，复印件与原件一致，并对因申请材料虚假所引发的一切后果承担全部法律责任。
承诺人：xxx。
20xx年xx月xx日。
医疗机构承诺书
为保障医疗安全,改善医患关系,强化行业自律,确保医疗行为安全、有效、经济。本医疗机构在执业期间郑重承诺如下：
三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及业务用房等条件符合法定许可条件；
四、不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动；
七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》相关规定做好医疗废物的分类收集送缴。
九、诚信执业。严格落实医疗质量管理相关规定，严禁过度检查、过度治疗、过度宣传等损害患者合法权益的行为。
我们将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚。
承诺人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
医疗机构承诺书
为维护全市医疗市场秩序，打击无证行医行为，加强行业自律，营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的医疗安全。本医疗机构已认真学习了《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗废物管理条例》及《消毒管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：
一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业；主动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续。
二、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的.诊疗科目范围的诊疗活动；不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。
三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作（包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动；不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员；不私自带徒从事诊疗活动；执业助理医师不单独执业）。
五、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告；
六、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立和完善传染病登记报告制度，认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向市疾病预防控制中心报告。
九、严格按照《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等有关法律法规的要求，加强医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记备案，不使用不合格的产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒，并做好记录。委托有资质的机构对医疗器械消毒灭菌效果进行监测。
十、严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关要求，做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理，并详细做好处置记录。本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。
承诺人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
医疗机构承诺书
我单位将严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理条例》等法律法规的要求，做好医疗废物管理工作，对本单位执行医疗废物管理制度的情况定期开展自查并及时整改。我单位承诺：
一、设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，切实履行职责，保证医疗废物的安全管理。
二、建立健全医疗废物管理的规章制度、岗位责任制、工作流程，及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理并向主管部门报告。
三、制定医疗废物处置工作培训计划并组织相关工作人员培训。
四、建立符合卫生要求的医疗废物暂时贮存设施。
五、确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物并定期消毒转送工具。
六、根据《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》，对医疗废物实施分类管理并使用专用包装物及容器。制定并落实医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作制度。
七、制定并落实医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求。
八、制定并落实医疗废物在内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的制度，保证医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整。
九、做好医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的`职业卫生安全防护，并定期进行健康体检。
十、保证传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封，被传染病病原体污染的污水先消毒后与其他污水合并处理。
十一、建立污水处理管理制度，设立监控部门或人员，配备污水处理设备，做好污水处理设备使用记录、污水处理监测记录。
十二、严禁转让、买卖医疗废物。严禁在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，严禁将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
十三、针对自查中及上级主管部门发现的问题及时落实整改。
承诺单位名称（章）：
单位负责人（签字）：
承诺时间：xx年xx月xx日。
医疗机构承诺书
尊敬的领导：
我本人作为磐石市______________的`法人做出以下承诺，在日常的经营管理中严格遵照《医疗机构管理条例》，《医疗机构管理条例实施细则》的规定，守法执业，不超范围执业，不雇佣非专业技术人员从事医疗服务。严格执行《处方管理办法》《《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》的规定，认真、详实、准确的填写各项记录，保障各项法律文书真实有效。请上级领导监督指导。
磐石市____门诊部。
法人：______。
11月12日。
医疗机构承诺书
我单位将严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理条例》等法律法规的要求，做好医疗废物管理工作，对本单位执行医疗废物管理制度的情况定期开展自查并及时整改。我单位承诺：
一、设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
二、建立健全医疗废物管理的规章制度、岗位责任制、工作流程，及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理并向主管部门报告。
三、制定医疗废物处置工作培训计划并组织相关工作人员培训。
四、建立符合卫生要求的医疗废物暂时贮存设施。
五、确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物并定期消毒转送工具。
六、根据《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》，对医疗废物实施分类管理并使用专用包装物及容器。制定并落实医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作制度。
七、制定并落实医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求。
八、制定并落实医疗废物在内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的.有关交接、登记的制度，确保医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整。
九、做好医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护，并定期进行健康体检。
十、确保传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封，被传染病病原体污染的污水先消毒后与其他污水合并处理。
十一、建立污水处理管理制度，设立监控部门或人员，配备污水处理设备，做好污水处理设备使用记录、污水处理监测记录。
十二、严禁转让、买卖医疗废物。严禁在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，严禁将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
十三、针对自查中及上级主管部门发现的问题及时落实整改。
承诺单位名称（章）：
单位负责人（签字）：
承诺时间：
医疗机构承诺书
我单位将严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理条例》等法律法规的要求，做好医疗废物管理工作，对本单位执行医疗废物管理制度的情况定期开展自查并及时整改。我单位承诺：
一、设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
二、建立健全医疗废物管理的规章制度、岗位责任制、工作流程，及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及时处理并向主管部门报告。
三、制定医疗废物处置工作培训计划并组织相关工作人员培训。
四、建立符合卫生要求的医疗废物暂时贮存设施。
五、确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工具转运医疗废物并定期消毒转送工具。
六、根据《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》，对医疗废物实施分类管理并使用专用包装物及容器。制定并落实医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作制度。
七、制定并落实医疗废物的`产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求。
八、制定并落实医疗废物在内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的制度，确保医疗废物交接、运送、暂存及处置登记完整。
九、做好医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护，并定期进行健康体检。
十、确保传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封，被传染病病原体污染的污水先消毒后与其他污水合并处理。
十一、建立污水处理管理制度，设立监控部门或人员，配备污水处理设备，做好污水处理设备使用记录、污水处理监测记录。
十二、严禁转让、买卖医疗废物。严禁在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，严禁将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
十三、针对自查中及上级主管部门发现的问题及时落实整改。
承诺单位名称（章）：
单位负责人（签字）：
承诺时间：xx年x月x日。
医疗机构承诺书
尊敬的领导：
我本人作为磐石市xx的'法人做出以下承诺，在日常的经营管理中严格遵照《医疗机构管理条例》，《医疗机构管理条例实施细则》的规定，守法执业，不超范围执业，不雇佣非专业技术人员从事医疗服务。严格执行《处方管理办法》《《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》的规定，认真、详实、准确的填写各项记录，保障各项法律文书真实有效。请上级领导监督指导。
承诺人：xxx。
xxxx年xx月xx日。
医疗机构承诺书
为维护病人的权益和医院的集体利益，履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学圣洁和尊严。本科室积极响应医院的'号召和医院对社会的公开承诺，坚决拒绝和惩治收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等不正之风，做到有诺必践，违诺必纠，坚决履行党风廉政建设责任制和纠风工作职责，自觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督，接受上级评议和考核，我科室谨向医院领导班子和全体职工作出郑重承诺：
1、拒绝收受患者及其家属的“红包”和其他馈赠。科室人员对患者馈赠的钱物当时难以谢绝的，必须于24小时内上交医院指定部门，由指定部门及时退还患者。难以退还的，由医院统一处理。无正当理由逾期不报告、不上交的，视同收受“红包”处理。
2、拒绝利用职务之便，接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种上名义的回扣、提成或其他不正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。
3、拒绝通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。
4、拒绝对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”办法，或与科室、个人收入挂钩，或私自利用医院检查仪器、工具、试剂，收受“红包”。
5、拒绝在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费和自定标准乱涨价。
6、拒绝在科室内设立“小金库”，医院内部一切财务收支由单位财务部门统一管理，严禁科室承包的收入分成。
7、拒绝科室人员在工作日擅离职守，私自从事收费性诊疗和技术活动，牟取个人利益。
8、拒绝科室人员故意刁难病人、推诿病人，增加病人心理负担。
9、加强科室管理，完善各项制度和监管措施，使科室内部拒收回扣“红包”、抵制回扣“红包”、远离回扣“红包”蔚然成风。
10、本科室若有收受回扣“红包”、开单提成、乱收费等违法违规行为，科主任和有关责任人愿意承担领导责任。
单位领导签名：
科室负责人签名：
（盖章）。
（盖章）。
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