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护理质控总结报告范文(16篇)

时间:2023-12-25 19:07:41 作者:琉璃

写一份好的总结范文需要的不仅仅是概括能力,还需要思维的整合和逻辑的严密性。以下是一些经典的总结范文,透露出作者对所总结事物的深刻理解和独到见解。

护理质控工作总结

总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,写总结有利于我们学习和工作能力的提高,让我们一起来学习写总结吧。如何把总结做到重点突出呢?下面是小编精心整理的护理质控工作总结,欢迎阅读与收藏。

我院护理部认真抓好护理质量管理工作,努力提高护理质量,现总结如下:

1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。

2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。

3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。

4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。

5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。

6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。

7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。

8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的`。

9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。

10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。

11、建立护理人员考核评价机制,各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。

12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。

13、护理质量控制指标达标情况:

(1)基础护理合格率100%;

(2)特、一级护理合格率100%;

(3)护理文件书写合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;

(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;

(7)病区管理工作质量合格率100%;

(8)消毒隔离工作质量合格率100%;

(9)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%;

(10)护理服务质量满意度96.7%;

(11)压褥发生次数为“0”;

(12)严重护理差错事故发生次数为“0”。

护理质控总结

1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。

2、病区床位有限,危重症患者较多时急救室床位不够。

3、极个别危重症患者的生活护理未做到位。

4、病人多时未及时巡视病房。

5、急危重症患者护理记录单的书写字迹太潦草。

6、对患者的健康宣教不够详细。

二、整改措施

1、加强对危重症患者的病历分析,及时了解患者病情变化及用药护理。

2、对长期卧床、生活不能自理的患者加强基础护理。

3、按护理级别及时巡视病房,严防液体挂错、漏打或空气进入输液管的情况发生。

4、规范危重症患者的护理记录单的书写,字迹清晰,严禁涂改。

5、加强患者的健康教育,包括生活、饮食调护、情志等方面的指导,针对患者的不同病情、体质进行个性化的健康宣教。

护理质控总结

10年度中医护理组在护理部领导下开展了4次质控检查活动,检查项目有护理查房、中医护理文件及书、健康教育资料、业务学习考核及中医知识及护理竞赛情况,总体完成认真,护理查房及业务学习都基本形成规范,执行较为满意尤其是在护理组织下获得了全省中医技能竞赛一等奖。护士长在年计划中能全面安排,并按护理部要求逐条落实,但还有待解决的问题。

存在问题:

1.中医基础理论学习尚未形成气候,知识掌握不尽人意,质控检查中无突出表现。

2.护理部组织讲座未按部就班的完成,讲座质量有待提高。

3.中医护理优秀人才缺乏,不能将中医知识及技能很好的推广。

4.病区健康教育各个病区宣教人员不能固定,存在宣教层次不同,病人掌握也有差异,总体病人认可较差。

5.中医护理操作及中医理论学习缺乏主动性。

6.中医药知识学习只在于应付检查及考核,不够深入。

7.中医科研工作较为薄弱,不能适应护理事业发展。

建议:

4.每片应将护理讲座计划上报护理部,有护理部或教学办统一安排,并审核讲座内容,年底评比。

5.科室应安排高年资护理专职宣教。

6.注重中医药使用方面的学习与研究,拓展中药知识范畴。

护理质控总结

护理质量是医院综合质量的重要组成部分,加强护理质量管理对于提高医疗质量、提升医院品牌和竞争力具有举足轻重的作用,全员护理质控是护理部于20xx年4月分布置的科室质控模式,在全国开展优质护理服务以来。全员护理质控就已经探索开展,我们根据我科护理人员多、老中青结合的特点采取全体护士参与全程质控的模式开展病区护理质量管理,取得了较好的效果,现报告如下。

以前护理质控全部由在职护士担当,人员少质控内容多,发现的问题少,而且不能有效的改正,结合本病区工作人员实际,将10个质控项目(基础护理、特一级护理、急救药械、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、基础理论技能、行为仪表、护理宣教)划分为5个小组,分别为基础护理组病区管理组、文件书写健康教育组、急救物品教学组、安全管理行为仪表组、消毒隔离无菌物品组。每组设组长1名,组员1~4名。设机动组员1名,当任何小组成员因病事假或出差等特殊情况不能参加质控时由其临时顶替。组长由业务能力强、年资高的护士担任,各组组员则既有平时完成相应项目工作质量较高的护士,也有本项目恰是其薄弱面的护士,也就是说平时你哪一项工作完成不太好的就由你来担当本项的质控者。组长也可进入其它组兼任某一项重要项目质控的组员。这样搭配组合旨在促进护士整体水平迅速提高。护士长主要负责全面质控和督导协调。

标准是质量管理的基础,是实施质量控制的科学依据,护士长组织全体护士认真学习护理部质控标准,对5名组长重点辅导。各组再针对性深入研讨,达到人人掌握质控标准,工作中以标准为指南严格自律,检查时以标准为准绳客观评价。

各小组组长根据本组成员班次及病房工作实际,灵活安排时间,每周对所负责的质控项目进行1次检查,检查时不评分,只详细记录存在的问题,责任人在班时当面交换意见并由本人及时纠正;责任人不在班时一般缺陷由质控护士代为纠正然后向责任人说明,严重缺陷立即报告护士长、通知责任人及时返科现场解决。出现频率较高的问题列入全科护理质控会议进行分析讲评,出错较多的护士列为重点辅导对象,加强培训考核提高业务技能。每月初召开护理质量评析会,各质控组长汇报上月各自查情况,护士长反馈上月科及护理部质量检查情况,针对存在的问题集体讨论,制定整改方案并付诸实施,再进入下一轮自查自纠,如此循环运转。

每一质控成员建立自查本,首页记有本项检查的标准。每周体现一次检查的内容。护士长对每个质控人员给予评介,好的表扬,未完成的列入护士素质考评分。全员质控实施前、后(12年4月分前后)护理质量检查评分情况明显提高,而且问题逐步减少,护理质量也形成持续改进。通过全员参与,增强护士的质量意识,积极主动地寻找问题的对策与方法,变被动管理为参与式管理。实行全员控制、全程控制,使护理质量得到了稳步提高。

护士是护理质量的直接责任者,全员参与护理质量控制,人人以压力为动力自觉学习质控标准,不断提高质控技能,在执行各项护理操作中注意自我管理、自我纠正、自我完善,使质量管理处于高度自律的重佳状态。

每周一次的同级控制,护士之间相互指正,相互帮助,科内的一级质控的有效动作提升了护理质量基础水平,科室护士从以往定期突击准备应付护理部检查变为等待护理部检查时共同探讨、检查后积极整改,促进了逐级控制效能。实践证明全员参与全程护理质量控制是护理质量持续改进的有效途径。

护理质控工作总结

质控科工作总结医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。20xx年质控科在医院领导的正确领导下,紧紧围绕医院工作重点,对医疗质量进行了有效管理。

1.为了以优异的成绩通过二甲复审目标,使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升,我科认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查工作,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划,有步骤的完成本科室复审达标计划及相关资料准备工作。

2.增加诊疗科目:根据《xx省二级综合医院评审标准实施细则》和相关文件要求完成我院:心血管内科专业、肾病学专业、免疫学专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤外科专业、整形外科专业、重症监护、计划生育专业、生殖健康与不孕症专业;妇女保健科;新生儿专业、小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸外科专业、小儿神经外科专业;临床心理专业、结核病专业、重症医学科、临床体液、血液专业、临床生化检验专业;临床微生物学专业、临床免疫、血清学专业;介入放射学专业、放射治疗专业;中西医结合科;等48二级诊疗科目申请、申报、审核工作。

3.根据《xx省卫生计生委办公室关于取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》x卫办医(20xx)x号文、《xx卫生及省委办公室关于加强第三、二类医疗技术临床应用事中事后监管的通知》x卫办医政(20xx)x号文规定要求,完成我院血透技术、关节镜、小儿外科、骨关节镜、冠状动脉介入技术等未开张的新技术和以开展的三级以下鼻科内镜诊疗技术;三级及以下腹腔镜子宫及附件诊疗技术、宫腔镜诊疗技;三级及以下经尿道、腹腔镜诊疗技术;三级及以下腹腔镜肝脏、胆道、胃肠诊疗技术、乳腺腔镜诊疗技术;二级以下胃镜、结核镜诊疗技术的申请、备案工作。

1.推进“十四项核心制度”落实工作。要求各科室要相对集中时间,组织全体科室人员认真学习14项医疗核心制度内容,做到人人知晓,自觉运行和严格执行。在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节,如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析,查找原因,有针对性地制定出整改措施。质控科对活动开展情况进行不定期检查指导,督促各科室认真自查。

2.环节质量检查:每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查,对各科室临床危急值实行动态监管,开展绿色通道,细化会诊转诊流程,增强科室之间合作意识。抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题,及时督导改正。

3.终末质量检查:按照《xx省病历书写基本规范》,每月对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室每位管床医师一份病历,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。

根据我院《临床路径管理制度、规范》、《临床路径实施计划》及相关文件规定,每月对我院55个临床路径、单病种质量控制;一类切口抗菌药物应用、手术前预防性应用抗菌药物进行专项检查工作,检查结果在科主任例会中进行通报并按照相关文件规定进行奖惩。

认真完成20xx年所有申报的继教项目,今年以来,对了我院所有继续教育对象,医、药、护技人员546人,完成省级、市级继续教育办公室审批的15个继续医学教育项目学习,并按照上级要求完成所有公共课和专业课的学分学习。为每一次院内学习、继续医学教育项目开展做好记录并授予相应学分。积极配合医学会完成本年度的继续医学教育讲座。我院广大干部职工按照上级要求全部参加并完成了市卫计委、市医学会、县卫生局安排的各项继续教育项目。完成20xx年的继续教育项目申报工作。

病历质量管理仍然是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗管理质量中的难点,出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时完成,会诊记录及检验申请单字迹潦草,难以辨认,科室质控人员对科室的环节质量和终末质量不够重视,检查出的问题未及时跟踪追责,致使有些问题出现屡查屡犯现象。

在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。

护理质控总结

20xx年创建三级医院,在这个过程中学习、摸索、不断学习、改进管理的方法思路,分析、理解、应用三级医院的条款标准,提升了管理技能;方向正确,思路清晰,管理有据可循。通过三级医院的创建,全面提升了质控科对业务科室的检查水平,实现pdca,并取得可喜的成绩。

20xx年质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总20xx年创建三级医院,在这个过程中学习、摸索、不断学习、改进管理的方法思路,分析、理解、应用三级医院的条款标准,提升了管理技能;方向正确,思路清晰,管理有据可循。体发展战略,提出年度、年度内阶段性质控 重点目标、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

建立了一个由院长负责领导、职能科室参与全面监控,科主任、护士长实施管理,全员个个参与的二级质量监控体系。为使这一监控体系发挥有效的作用,医院调整了医疗质量管理委员会的成员,充实了业务骨干和管理专家;质控科按照三级医院的评审标准,结合质量考核方案,对被检查科室的工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如临床科室重点查住院病历、诊疗常规、危急值、临床路径、单病种等;医技科室重点检查技术工作质量,报告单书写质量等,并将检查结果及时反馈给科室。每月进行一次质量考评,考评结果每月汇报一次,把医疗考核质量与奖惩挂钩。这样,有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。

现将20xx年质控工作总结如下:

一、督查科室质控小组活动。每周一至周三根据院发2号文件要求,对全院临床、医技、药械、麻醉科质控小组活动进行督导检查。检查科室质控小组活动记录、对存在的问题分析、评估及整改情况。重点检查科室根据质控方案自查的情况,发现问题及时整改。20xx年全院各科每月都进行了质控活动,对本科室存在的一些缺陷能够及时整改,随着创建三级医院工作的不断深入,医务人员思想理念发生着变化,不断认识科室内部质量管理的重要性,由被动向主动管理转变。质控科采取工作形式多样化(督导、检查、面对面沟通、征求各级医师意见.,深入临床,倾听医务人员建议、牢骚,把这些作为工作的着重点,进一步改进工作思路和方法,为临床、医技科室提供帮助与服务。随着创建三级医院工作的深入,科室质量与安全小组增加了监管项目,涵盖24项内容:1.电子病历规范书写及内涵质量管理;2.临床路径管理;3.危急值管理;4.重点病人、重点病种管理;5.申请单、报告单检查;6.医疗核心制度管理;7.各项记录本规范书写;8.住院超过30天患者管理;9.手术分级管理(手术权限动态管理、大手术上报、围手术期管理.10.新技术、新项目管理;11.患者拟归档病历管理;12.合理用药及抗生素使用管控;13.重要医嘱更改、大型检查适应症异常辅助检查结果分析记录;14.输血质量管理;15.护理管理;16.医院感染管理;17.危重病人管理;18.ⅰ类切口抗菌药物使用管控;19.手术病人安全管理(手术病情评估、手术治疗计划、方案、术后并发症及预防措施.;20.手术质量评价(按《安徽省三级综合医院评审标准细则20xx年版》p107---4.6.8.2进行评价.;21.医疗安全管理;22.病情评估制度;23.分析评价大型设备检查阳性率(ct、mrt、dr、dsa 、cta 、ect等.;24.医师分级管理。

大型检查适应症及结果分析、日常病程记录的检查,对诊疗常规进行分析。重点检查疑难危重病历、危急值管理、临床路径管理、手术病历及新入院病历,发现问题,现场反馈,并责成被查科室制定出整改措施,限时整改。

多,管理比较棘手,院领导把医技科室管理纳入2号文件综合目标考核之中,那么职能科室跟进、加大检查督导力度。质控科每月抽查报告单书写、“危急值”管理等,抽查结果,现场反馈,并责成科室限时整改,医技科室质量管理已见成效。

麻醉科质量管理由于专业性强,又是手术过程中的重要一环,非常重要。对于手术病人术后要重点巡视呼吸情况、循环稳定、恶心呕吐、声音嘶哑、下肢肋力恢复、脊麻后头痛、尿潴留等。每月对在院的术后病人进行随机随访,考查麻醉科此项工作开展的情况。其检查结果纳入麻醉科综合目标考核。

每周督查药械科室对本科室的监管项目及内容,参与临床抗生素规范化使用的检查、管理、指导工作。

急性st段抬高性心肌梗死、特发性血小板减少性紫癫、房间隔缺损、腹股沟疝、甲状腺腺瘤、自然分娩、计划性剖宫产、母婴abo血型不合溶血病11个单病种的临床路径。十月份又根据省卫生厅文件要求,增加了股骨颈骨折(股骨头置换.的临床路径管理。此项工作分时间、阶段逐步深入,目前开展情况良好。

经过近二年此项工作开展的过程中,存在着一些问题,医务人员由于日常医疗工作较紧,而进行临床路径管理的病人按表单开医嘱填写表单,要与患者多次沟通等,增加了工作量,还有部分患者对临床路径管理认识不够瞧,认为限制他们使用药品、限制检查,可能会耽误他们治病等,因此,造成入经率偏低,入径完成率偏低。

“危急值”是指该辅助检查结果显示患者正处于生命危险的边缘状态的指标;临床检验“危急值”是2009年患者重大安全目标管理的其中之一,是医疗安全管理的关健点,我院5个医技科室分别制定了“危急值”的项目及范围。辅助科室发现“危急值”后,应首先核查检验标本的相关信息,检查仪器性能有无异常,操作过程各环节是否规范,必要时重复测定检查,排除上述可能的异常后,立即电话通知临床医护人员(住院病人通知病区护士,门急诊病人通知经治医生或分诊护士.,有条件的嘱咐其在网络查看结果,并安排人员尽快送出书面报告(报告上加盖“危急值”印章.。在《危急值报告登记本》上记录下列内容:患者姓名、住院号、病区及床号、危急值项目及检查结果、报告者姓名、接电话人员姓名、检查日期时间、通知科室时间(时间均应记录到时、分.、复检情况等备查。病区护士接到检查科室电话通知后,立即通知经治或值班医生,同时在《危急值报告记录本》中记录。内容包括:患者姓名、住院号、床号、危急值项目及检查结果、电话通知人姓名、时间、通知经治或值班医师的时间、接到检查报告时间及送报告人员姓名等(时间均记录到时、分.。记录护士及经治或值班医师均应签署全名备查。经治或值班医师接到通知后,及时对“危急值”予以相应处置,将处置情况记录于病程记录,并报告上级医师。病程录中应记录上记录上级医师对危急值的分析处置意见,要进行追踪观察并记录在病程录中。危急值管理中存在的突出问题:医技科室与急诊科之间的矛盾,针对此现象,通过应知应会内容检查提问,绝大多数医务人员都能背诵,掌握危急值的管理制度与流程。

通过三级医院评审标准的学习及解析,心中更明了,思路更清晰。把三级医院的标准作为日常工作的尺度,通过督导检查及全院医务人员的共同努力,使我院的医疗质量跃上新台阶,为晋升三级医院打下坚实的基础。20xx年9月11日院部召开动员大会,正式进入创建三级医院阶段,本部门条款解析,按照条款进行督导检查,建立资料盒,针对条款准备资料,在创建的同时,提升质量管理,保障医疗质量,顺利完成三级医院评审检查。质控科工作得到专家认同。

1、根据工作需要及时对质量监控网络进行调整,2、完善院科两级质量管理责任制,3、制定全面医疗质量控制方案、考核标准及检查流程,4、将医疗质量检查纳入医院综合目标考核中。使医疗质量管理纵横交织,网络覆盖面广,辐射到每个角落,进入规范化管理的轨道。

质控科是医院医疗质量管理的部门之一,分管医院医疗质量控制。20xx年质控科完成了全年各项目标任务,并围绕医院等级评审,大力推进医疗质量水平的提高,为全院医护人员创建了一个有序、规范的工作环境,为病人提供了一个更加温馨、舒适的诊疗环境。为医院的效益做出了贡献。

护理质控工作计划

加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年内科护理质控工作计划如下:

组长:张丽华。

组员:张桂珍、尤从香、陈芳。

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:尤从香。

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:张桂珍。

3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:张丽华。

4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:陈芳。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化。

护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

护理质控工作计划

(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。

(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。

(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。

(一)护理安全管理组:

1、制度执行:

(1)继续组织学习各项核心制度及应急预案,并将制度及预案放置在方便查阅的地方,便于经常学习和查阅。

(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱。

(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱。

(4)医嘱班班查对,错误医嘱未查对发现,查对人与处理人承担同样的责任。

(5)及时发挥总查对医嘱的监督作用,每周护长总查对2次,医嘱内容全面查对。

(6)严格执行医嘱处理流程,非抢救时间不执行口头医嘱,督查管理到位。

2、跌倒、压疮:

(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪。

(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理。

(3)组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控,对下级护士做好指导。

(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报。

3、不良事件:

(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别。

(2)掌握不良事件报告及处理流程。

(3)护士上报的不良事件,护长要及时进行审核,确定分级及分类,帮助护士分析原因,进行科室内整改。

(4)做好科室安全文化建设与宣传工作,定期进行安全警示案例学习或小讲课,培养护士风险意识及防范意识。

质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。

(二)护理文书组:

1、组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核。

2、体温单无漏项,心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数,须与护理记录单符合。

3、医嘱单要及时执行确认,无漏签。

4、护理记录要求病情描述简明通顺,运用医学术语,重点突出,记录及时,与病情相符,有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录。

5、责任组长每日下班前质控个小责班护理文书,发现问题及时告知并纠正。

6、x班每日质控5份护理文书,并登记,晨会时进行交班,引起护士注意。

7、患者出院时责任班对文书进行初步质控,对于明显的错误及时修改,告知责任人。

8、每月由质控组人员至少抽查5份病历,进行整体的督查,如发现有书写记录存在问题,及时组织科内人员进行讨论、分析原因,提出整改措施,并有记录。检查结果与个人行为考核挂钩,护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬。要求每日有质控记录、整改及追踪,由x班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。

(三)药品(含用血)管理组:

1、药品分类放置、专人管理、专册登记。

2、a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量。

3、药品管理员每月定期清点药品种类、数量,如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况,及时给予更换。

4、药品根据种类和性质,如内服、外用、针剂分类放置,标志明显,每日检查,相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂不得混放,对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志。

5、高危药品按高危药品管理制度执行,有专门的存放区域、标识、储存方法正确。

6、急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整。

7、培训安全用血相关制度。

8、组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓。

每日a6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。科室患者需要输血时由a6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容,每月底做好数据汇总。

(四)急救药械管理组:

1、抢救车标识清楚,五定管理,按要求进行封车,做好登记。

2、抢救车内药品在有效期内,质量合格,各种物品在有效期内。

3、各种器械完好,处于应急状态,氧气袋气量充足。

4、所有急救药品、物品用后及时补充。

5、抢救车交接登记本交接无漏项,护长每周查检一次。

6、抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法,作用及副作用。

7、仪器设备分类放置,清洁整齐,编号管理,各班每日对仪器设备进行清点交接。

8、仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法。

9、仪器设备故障时有应急预案及措施,做到全员知晓。

每日a5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记,质控员每月至少一次定期急救药械进行检查,避免科室出现过期药品及损坏急救器械,保证急救器械100%完好,处于备用状态。

(五)优质护理管理组:

1、护长排班体现能级对应,实现弹性排班,护士知晓人力资源弹性调配方案。

2、落实管床责任制和床边工作制,各责任班分管一定数量患者,实行整体护理。

3、病房环境整洁安静,如发现问题及时进行整改。

4、护理人员着装规范,文明用语,热情接待患者。

5、护士知晓优质护理的内涵及目标。

6、科室提供便民服务措施,如:一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等。

7、基础护理:

(1)晨间护理要求做到床单位整洁、平整,床头柜物品整洁,凳子定位整齐,由责任护士负责。

(2)引流管放置合理,固定正确,各种导管通畅、观察记录并符合要求,每周二、六更换,遵守无菌操作原则。

(3)口腔护理使病人口腔清洁、湿润,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次。

(4)责任护士做到患者人人三短(指、指甲、须发短),六洁(头发、口腔、皮肤、会阴、指趾、床铺),床头显示器分级护理、饮食与医嘱相符,护理人员知晓病人的饮食要求,协助病人进食。

(5)护士长不定期检查生活护理质量。

(6)皮肤、口腔黏膜、引流管等认真做好交接班,因交接不清楚发生缺陷,由接班护士承担责任。

8、专科护理:

(1)组织培训科室疾病的护理常规,按常规对患者进行护理。

(2)责任护士知晓患者“十知道”。

(3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估,并追踪。

(4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育。质控员每月联合医生,组织患者开展公休座谈会,做好会议记录。每周完成优质护理查检内容,每月底做好数据汇总,总结存在问题、分析原因并提出整改措施。

(六)护理培训组:

1、护士知晓各自岗位职责。

2、按照各层级培训计划,组织学习培训相关内容。

3、各层级护士有各自的导师进行指导、学习。

4、每月组织2次业务学习,培训者做好进行讲解。

5、每月组织1次护理萨基查房或病例讨论。

6、操作考核:

(1)按操作计划完成操作培训,每月定时由操作员进行基础及专科操作示范。

(2)操作员示范后,护长与操作员进行抽查考核。

(3)根据本科特点进行1—2次的急救技能培训与考核。

(4)充分发挥每位护士的积极性和潜能,提升护理操作能力。

护理质控心得体会

第一段:介绍护理质控的背景和重要性(200字)。

护理质控是现代医疗体系不可或缺的一环。随着医疗科技的发展和医疗标准的提高,护理质控成为提高患者安全和临床护理质量的关键手段。作为一名护士,参与护理质控工作是我们责无旁贷的使命。通过对护理质控的学习和实践,我深刻体会到护理质控的重要性,也收获了许多心得体会。

在临床实践中,护理质控对提高患者护理实施的规范化和标准化起到了关键作用。在每一次护理操作前,我都会仔细研究护理操作规范并参与护理质控的讨论和总结。我认识到,在了解并遵循护理质控标准的基础上进行护理操作,可以有效减少护理风险和错误,提高护理质量。

同时,护理质控也促使我时刻注意患者的安全。例如,通过实习和听课,我学习到了注射药物的正确操作流程。在一次护理中,我注意到医嘱中注射药物的剂量与患者的情况不符,这时我及时向医生反馈,并协同相关人员核对医嘱,避免了潜在的医疗事故。护理质控的思维方式使我在工作中养成了细心观察、及时反馈的习惯,保证了患者的安全和护理质量。

第三段:护理质控对护士职业发展的推动(300字)。

护理质控不仅在临床实践中提高了护士的护理技能,更对护士的职业发展起到了推动作用。在护理质控的过程中,我学习到了如何收集和分析护理数据,提高了我对护理实践的理解和把握能力。护理质控的课程和实践让我掌握了一些基本的研究方法和技巧,培养了我的科研和论文写作能力,提升了我的职业素养。

护理质控还为护士的晋升提供了一个广阔的舞台。只有不断追求专业发展,提升自己的护理水平,才能够在护理质控的竞争中脱颖而出。通过参与护理质控工作,我发现研究、推广和实施护理质控标准的护士更容易得到晋升和重用的机会。护理质控对护士的职业发展起到了积极的推动作用,让我们意识到要不断增强自身的护理理论和实践能力,不断提高自身的综合素质。

第四段:护理质控的挑战与思考(200字)。

护理质控工作也存在一些挑战。首先,护理质控需要严密的团队协作,需要护士、医生、管理者的共同努力。我们需要摒弃个人主义,积极参与团队合作,共同提高护理质量。其次,护理质控需要时刻关注患者的需求和变化,根据实际情况及时调整质控标准和操作流程。最后,护理质控需要利用科技手段,及时收集和分析护理数据,提供有力的依据支持护理质控决策。

通过护理质控的学习和实践,我体会到护理质控对护士的重要性和意义,包括提高护理质量和患者安全、促进护士职业发展、培养科学研究能力等。同时,我也认识到护理质控工作的挑战和需要不断学习和提高的地方。未来,我会更加注重护理质控的学习和实践,不断提高自身的掌握护理质控的能力,为患者的健康和护理质量贡献自己的力量。

护理质控工作计划

20xx年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年妇产科护理质控工作计划如下:

护士长-科室护理质控员——全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

护理质控工作计划

加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年内科护理质控工作计划如下:

组长:张丽华。

组员:张桂珍、尤从香、陈芳。

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:尤从香。

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:张桂珍。

3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:张丽华。

4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:陈芳。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

护理实习总结报告

大家知道护理实习报告怎么写吗?一起来看看。护理的实习工作让大家懂得了,要始终牢记全心全意为人民服务的宗旨,不计较个人得失。你是否在找正准备撰写“护理实习总结报告”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!

今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士。病房里永远有护士忙碌的身影。

见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种.种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。

在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等。

半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。

一个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。

护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。

一月的见习使我开拓了眼界,增加了见识。见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。

在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。

只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。

这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。

护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。

我实习的第一站是手术室,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。

在这两周里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。由于是首次实习实践,所以医院对我们很是严格,并没有让我们进行临床操作。

第二个科室是神经外科,虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以仍是陌生的`。对病房的陌生。

这是我们第一次进入病房实习,在病房实习和手术室完全不一样,在这里接触最多的是病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,在病房实习要处处小心,回答患者的问题要求更是甚严,真可谓是如履薄冰。

在病房实习,由于是学生,所以开始只能转转病房,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍病房结构,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。

随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、口腔护理、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。

我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

今年的暑假。我来到__省__市____医院开展我的护理见习工作。__市____医院座落在景色秀丽的____峡__峡口。建院于19__年。是一所集医疗、预防、科研、教学于一体的国家三级甲等医院暨__医院。

医院开设14个病区,57个专业科室,其中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经外科、肝胆外科、icu等专科特色突出。医院医疗设备先进,拥有双螺旋ct、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、关节镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、彩色b超、长程心电图、c臂_光机、多导电生理仪、运动平板、彩色多普勒、血液透析仪、全自动生化分析仪、数字胃肠机、肌电图等大型设备200余台(套)。

医院还配备有先进监护仪器和抢救设备的icu、ccu病房。护士长专门指派几名护士。轮流作为我的带教老师。在从20__年_月__日开始的一个月时间内。我严格按照学校的要求。顺利的完成了见习任务。一个月的见习是短暂的。但是我的收获是丰硕的:

首先。我先简单说一下这一个月的工作状况。通过护士长的讲解。我了解了护士分不同的班:责护。是负责输液和换药的。__班。是中午连班。但下午四点下班。主要负责作雾化和测量体温和脉搏的。主班。是通过电脑进行医生医嘱和病人情况的。药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。

在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注意事项。还了解到了医院的工作环境和人与人之间是如何相处的。为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。可以说。这四周的护理见习让我受益匪浅。

四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。

护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士。只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值夜班的护士开始做她们的护理病理交班报告。然后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。

一个月的见习使我开拓了眼界。增加了见识。见习期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗设备的基本操作。观摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。

在医院的短短四周。新鲜事物接踵而至。时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇。留心观察。积极提问。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和设备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

一个月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到。医生和护士的职责是高度统一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地。我了解到:

1.整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。

2.医护必须明确责任。通力合作。共同管理。

3.医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。

4.医护配合可以让医生了解新的护理理念。

5.做好病人的心理护理是医护共同的责任。

6.健康教育是医护的共同职责。

7.及时交流信息。为病人解决各种问题。

8.护理病历随医疗病历归档。

一个月的见习使我对今后的工作充满了自信。我个人认为。学校开展这个活动是十分必要的。它不但让我们提早得接触到了我们以后的工作环境——医院。更重要的是让我们提早接触到了社会。通过这次见习。我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一名好护士。为病人解除病痛。为社会造福!

四周的见习很快就过去了。我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我成长的医院。不知为什么。我心中充满了感激。不知如何感谢曾经帮助过我的医生和护士。他们不但耐心的教给我知识。而且教给我做人的道理。四周的时间或许真的太短。不允许我更深入的摄取知识与技能。

但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活。体会到了作为一名医务工作的荣耀与高尚。体会到了为病人付出的辛苦与快乐。护理见习中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量。身着白衣。眼前更多的是困难与挑战。有了这次的体验。坚定了我献身医学的决心。和很多同学一样。为病人服务将是我无悔的选择。

我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里,总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。

首先,由于这一科室患者比较多,所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时,有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如,我发现在静脉穿刺时,常会出现鼓包的情况,为此我伤透脑筋,但经过认真观察,并与老师穿刺时的金针方法做对比,我发现原来是我的进针角度过大,进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说,进针角度大些会减少疼痛,如果进针角度小,会导致进针过浅,而导致药液直接接触血管壁,而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问,切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下,而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单,这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外,对于个别特别难扎的血管,不仅可以选择手背血管,也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置,因为这根血管有粗又直,正适合留置针粗制的钢针。不过,我们还是要尽量选择远端静脉,其目的是为了保护患者的血管。

其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针,因为怕位置找不好,扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来,我回家仔细的翻阅了《基础护理技术》一书,将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合,对比,总结,最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外,我还通过观察老师的操作,知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时,减轻患者疼痛。

最后,在护理方面,我学会了下胃管。在下胃管时,第一次并没有成功。其一,由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解,技术有不熟练。其二,也是由于患者年龄太高,呕吐反应严重,好不容易下进去,却又被其拔出。事后,我查阅了解剖学书籍,知道了原来在鼻腔内有一处狭窄,此处很难通过,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时,必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况,可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充,并联系实际的观察,之后几次下胃管,都成功了,而且没有造成患者多大的痛苦,为此我很高兴。此外,在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理,并达到了掌握的程度。

总之,在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。

为期两个多月的临床实习结束了,在这短暂的时间里,我深刻的体会到临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。实习期间,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员工作计划下,理论水平与实践水平有了一定提高。

实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,按时参加查房及交接班,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时做到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,使家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记,做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录,以更好的加强理论知识与临床的结合。

尤其在心内科实习期间,了解到本科主要以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最为多见,在带教老师指导下,我们学会了如何加强对病人的病情观察,增进对病人疾病的了解,同时也学会了怎样对病人进行各项健康知识宣教等等,这样很好的锻炼了我们所学知识的应用能力。使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,认识到“三查七对”和“无菌操作”的重要性。掌握了一些常见病的护理及基本操作,还掌握了危重病人如何做好抢救及护理工作。同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供更好的优质服务。

在省医院实习期间我一共经历了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。

我们是_月__号才下去实习的,按照一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子,我很难过,也有点儿不适应,心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己,要通过自己的努力,让他们重拾欢乐与幸福。要知道,护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。

肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺,可是后来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。

第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们安排了代教老师,因此第一天的任务就是熟悉病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要嘱咐再三,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的抱怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新奇,同时一切有充满了未知与不熟悉,这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成很多不良影响。

第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书,熟悉了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床,还有另一个很意外的收获,下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者,每天都要靠血液透析来延续生命,意识仍然存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身患有糖尿病,因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必须轻柔,否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术,了解了并亲眼观看了一次导尿术。

其实当时觉得有点可惜,因为在与同学的交流当中我得知,有的同学已是静脉穿刺高手,有的同学甚至为男病人导过尿了,而我学的还太少,不过后来我想通了,我想我们在实习阶段不仅要学习技术,还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。

护理质控心得体会

护理质控是保障患者安全和提高医疗质量的关键环节,也是每一个护士必须重视的工作。通过参与护理质控工作,我深刻认识到质量管理对于护理工作的重要性,也积累了一些心得体会。在这篇文章中,我将和大家分享我在护理质控过程中的体会与感悟。

第二段:护理质控的目标与内容。

护理质控的目标是确保患者安全、提高护理效果和促进护理质量的持续改进。为了达到这个目标,护理质控工作涉及到一系列的内容,包括规范的护理操作程序、不断完善的质量标准、科学的护理评估和记录、及时的风险防控、有效的团队协作等。只有将这些内容融入到实际操作中,并不断总结与改进,才能提供更加安全、高效的护理服务。

护理质控直接关乎患者的生命安全和健康。通过质控工作,可以及时发现并排除护理操作中的潜在风险,预防和减少医疗事故的发生。例如,在给患者输液时,遵守正确的消毒步骤和操作规范,可以有效预防感染的风险;合理使用各类医疗器械,避免过度使用和交叉感染的可能。护理质控对于患者来说,是一道牢固的保护网,让他们感受到了安全和放心。

第四段:护理质控的重要性与挑战。

护理质控的重要性不言而喻,然而,实施质控工作并不是一件容易的事情。由于护理工作的复杂性和多样性,护理质控往往面临着很多挑战。首先,要求护士具备广泛的专业知识和综合能力,能够熟练掌握各种护理操作的正确方法和评估标准。其次,要求护士具备团队协作和沟通能力,能够与其他医务人员合作,共同推进质控工作。此外,还需要加强对护士的培训和教育,提高其对质控工作的重视和责任心。只有克服这些挑战,才能更好地推进护理质控工作。

第五段:个人体会与建议。

在护理质控工作中,我充分感受到了自己的责任和使命。作为一名护士,我们应该将患者的利益放在首位,时刻保持警觉和谨慎,严把质量关。我提出以下几点个人体会与建议:一是注重护理操作的规范化,将规范化操作作为护理的基本要求;二是加强沟通与协作,与团队内外的医务人员建立良好的沟通与合作关系;三是持续学习与提高,不断学习新知识,不断提升自己的专业水平和质控意识。

总结:

护理质控工作是一项需要全体护士共同努力的重要工作。通过参与护理质控工作,我认识到了质控对于患者安全的重要性,也体会到了实施质控工作的困难与挑战。然而,只有克服这些挑战,并不断总结与改进,才能为患者提供更好的护理服务。我相信,在全体护士的共同努力下,护理质控工作一定会取得更大的成效。

质控科年底总结报告

x市临床麻醉质控分中心秉承严谨认真、积极进取的作风,在2015年里大力发展,特别是xx市一医院顺利通过了省卫生厅组织的省甲级重点科室验收评审,使xx麻醉专业进入四川第二个甲级重点专科行列。同时临床麻醉质控工作也表现在促进医、教、研三方面稳步增长,取得了更加强盛的成绩。

首先是在2015年8月2——4日,由xx市第一人民医院举办第二届xx市麻醉科主任培训会,xx市二级以上医院麻醉科主任全部参加培训。接着,遵照市卫生局安排,市麻醉质控分中心2015年全市麻醉质控检查实行县级医院交叉检查,市级单位安排检查。我们2015年10月23日至25日分别对xx市第一人民医院麻醉科、xx市中医院麻醉科、xx市第六人民医院麻醉科和xx市第二人民医院麻醉科进行质控检查。在11月23——24日举办了xx市2015年麻醉年会暨超声在临床麻醉中应用继教学习班。

我们举办麻醉科主任培训目的,是希望xx市各级医院强调临床麻醉规范:麻醉前已安排好的具体人负责的麻醉,必须亲自做到麻醉前访视;必须进行麻醉设备药品的认真检查:任何一台麻醉,首先是检查麻醉机、监护仪和吸引器,再进行药品检查和准备,然后核对患者。任何一台麻醉必须完成上述准备并认真复获,开放静脉通路后,进行麻醉给药和操作。任何一台麻醉禁止麻醉期间患者身旁无人的现象。麻醉期间持续评估患者氧合、循环功能、呼吸功能,对监护仪、麻醉机上任何报警必须及时处理。凡是出现突发事件,第一时间请示上级医师并立即报告科主任。特别提醒所有科主任注意:检查麻醉机、监护仪是麻醉前最基本的手段。

xx市第一人民医院麻醉科自体输血应该是xx卫生系统的一个亮点,他们在2015年自体输血438100毫升,回收机使用84台,回收血输入40238毫升,cpb机余血9800毫升。输异体血:红细胞悬液178.5u,血浆10350毫升,冷沉淀10u,自体输血率达到92.6%。

按四川省麻醉质控中心制定的全省临床麻醉质量控制标准,2015年全市二级以上医院检查:麻醉科建制和人员资格7.5分、麻醉科基本装备和器具消毒10分、五项制度规定10分、麻醉记录单10分、麻醉监测5分、麻醉恢复室5分、术后镇痛管理2.5分。通过检查:市一医院、市二医院、市中医院、市六医院麻醉科各种建制、资职、管理条例都充分、详细。在市一医院检查那天,手术择期49台,科室稳步进行各种麻醉与管理。市一医院在科室管理上特别精细,尤其以质量控制表现突出。他们每周一次的质量评审,不仅从上周操作、用药、管理上着手,而且特别从思想认识上提醒全科:医院发展的核心在医疗质量,科主任对此有义不容辞的责任。市一医院麻醉科强调科主任必须做到:执行医院领导的方针、政策;确保科室医、教、研每年大幅度上升;避免或减少医疗纠纷发生。一个科室发展与否,就看科主任是否称职。科主任理念决定科室明天,是辉煌还是萎靡,他们的理念把科室建成四川省重点学科。这在市一医院麻醉科管理中更能明显感受独特性。市二医院麻醉科硬件是目前全市最突出的。科室为迎接“三甲”评审,准备资料充分。市二医院检查时择期手术7台,明显感受与麻醉科的硬件相比还有发展空间。右肝叶切除一例、胰十二指肠切除一例,胆道探查、左肝叶切除一例。从前两例手术看出:手术会造成大失血,当需要术中大量补充血液时,没有进行自体血储备,仍然靠全部输注异体血。异体血输注有各种不良反应,如病毒感染、免疫抑制等己愈来愈成为全球各国医务工作者关注的焦点。减少围手术期异体输血,术前血液稀释、术中自体输血已成为目前临床节约用血常用而有效的方法之一。而两例患者血色素分别为126g/l和134g/l,以此看出:检查不是目的,提升业务能力才是根本。市中医院检查时择期手术15台,交-班时便能感受科室认真细致。各种制度也完善,唯一需要提高的是应该将恢复室当成麻醉恢复的场所,而不是利用手术间恢复患者。因为利用手术间会占用手术资源、使手术接台时间延长。市六医院检查时有两台手术,各种制度也完善,执行充分。需要加强的是每月质量讲评不应该局限于只报工作数量,而忽视质量好坏才是影响患者生存的根本。

四家市属医院麻醉科都在在麻醉记录填写不全,影响评分的现象。细节决定成败,如果意识不到潜在的危险,必将酿成大祸。相对来讲:市二医院、市六医院对年轻医师培养还要加强,而六医院,人员欠缺比较突出。总之,加强业务能力提升尤其迫切,以围术期患者安全为保证,延长患者寿命、提高患者生活质量、减少医药费用完全在我们点点滴滴工作中体现。

当然,在县级医院交叉检查中比较突出的问题是相互之间不按规定进行检查,特别是连规范和流程都忽视,整个检查二十分钟,完全是在应付。对相关存在的问题也不能做到纠正,这是迫切需要认真改进的。

每年的全市麻醉年会,都由市一院承担,并将省继教项目合并在一起,有利促进了参会人员的积极性,对全市麻醉业务提高起到了促进和提高。

医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。20xx年质控科在医院领导的正确领导下,紧紧围绕医院工作重点,对医疗质量进行了有效管理。

一、积极备战二甲复审工作

1、为了以优异的成绩通过二甲复审目标,使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升,我科认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查工作,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划,有步骤的完成本科室复审达标计划及相关资料准备工作。

2、增加诊疗科目:根据《xx省二级综合医院评审标准实施细则》和相关文件要求完成我院:心血管内科专业、肾病学专业、免疫学专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤外科专业、整形外科专业、重症监护、计划生育专业、生殖健康与不孕症专业;妇女保健科;新生儿专业、小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸外科专业、小儿神经外科专业;临床心理专业、结核病专业、重症医学科、临床体液、血液专业、临床生化检验专业;临床微生物学专业、临床免疫、血清学专业;介入放射学专业、放射治疗专业;中西医结合科;等48二级诊疗科目申请、申报、审核工作。

3、根据《xx省卫生计生委办公室关于取消第三、二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》x卫办医(20xx)x号文、《xx卫生及省委办公室关于加强第三、二类医疗技术临床应用事中事后监管的通知》x卫办医政(20xx)x号文规定要求,完成我院血透技术、关节镜、小儿外科、骨关节镜、冠状动脉介入技术等未开张的新技术和以开展的三级以下鼻科内镜诊疗技术;三级及以下腹腔镜子宫及附件诊疗技术、宫腔镜诊疗技;三级及以下经尿道、腹腔镜诊疗技术;三级及以下腹腔镜肝脏、胆道、胃肠诊疗技术、乳腺腔镜诊疗技术;二级以下胃镜、结核镜诊疗技术的申请、备案工作。

二、加强医疗质量管理,保证医疗安全

1、推进“十四项核心制度”落实工作。要求各科室要相对集中时间,组织全体科室人员认真学习14项医疗核心制度内容,做到人人知晓,自觉运行和严格执行。在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节,如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析,查找原因,有针对性地制定出整改措施。质控科对活动开展情况进行不定期检查指导,督促各科室认真自查。

2、环节质量检查:每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查,对各科室临床危急值实行动态监管,开展绿色通道,细化会诊转诊流程,增强科室之间合作意识。抽查运行病历书写质量,如病历完成的.及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告书写等、及时反馈查出的问题,及时督导改正。

3、终末质量检查:按照《xx省病历书写基本规范》,每月对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室每位管床医师一份病历,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。

三、落实专项检查、推广临床路径

根据我院《临床路径管理制度、规范》、《临床路径实施计划》及相关文件规定,每月对我院55个临床路径、单病种质量控制;一类切口抗菌药物应用、手术前预防性应用抗菌药物进行专项检查工作,检查结果在科主任例会中进行通报并按照相关文件规定进行奖惩。

四、组织学习、加强培训

认真完成20xx年所有申报的继教项目,今年以来,对了我院所有继续教育对象,医、药、护技人员546人,完成省级、市级继续教育办公室审批的15个继续医学教育项目学习,并按照上级要求完成所有公共课和专业课的学分学习。为每一次院内学习、继续医学教育项目开展做好记录并授予相应学分。积极配合医学会完成本年度的继续医学教育讲座。我院广大干部职工按照上级要求全部参加并完成了市卫计委、市医学会、县卫生局安排的各项继续教育项目。完成20xx年的继续教育项目申报工作。

五、完成政府指令性工作

1、我院做为医师定期考核委托单位,为了加强医师执业管理,规范医师执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全。根据《xx市医师定期考核管理办法实施细则(试行)》,我院制定《20xx年医师定期考核实施方案》并安排部署医师定期考核的具体工作、组织协调及实施。20xx年医师定期考核工作共分为两个阶段完成。第一阶段为本机构医务人员考核阶段,第二阶段为乡镇卫生院、个体诊所、计生医院、铁甲医院、矿区医院等101个委托单位的医务人员进行考核阶段。全年共完成医师定期考核共569人次,对一般程序人员进行法律、法规及专业知识笔试、进行基本技能操作考核、医学文书书写(按《xx省病历书写规范细则》),并将所有考核人员全部信息录入医师定期考核联网系统,圆满完成20xx年度医师定期考核工作。

2、依据《20xx年城乡对口支援协议》,共派出思想觉悟高、责任心强、业务水平高的医疗小组开展各项工作。派出内科、外科、妇科、儿科、眼、耳、口腔科、检验科、急救等共12个专业的20名医师驻守7个乡镇卫生院进行帮扶工作,实行轮换制,每位医师连续下乡最少6个月。并且免费接收帮扶的各个乡镇卫生院的人员进学习修、培训。

通过对口支援工作,提高了受援卫生院对常见病、多发病诊治的能力和提供卫生公共服务的能力,提高了受援医院的整体素质和管理水平,增强了自我发展能力。帮助各个乡镇卫生院开展常见病诊治,使基层卫生院的转院率明显下降。

六、存在的问题

病历质量管理仍然是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗管理质量中的难点,出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时完成,会诊记录及检验申请单字迹潦草,难以辨认,科室质控人员对科室的环节质量和终末质量不够重视,检查出的问题未及时跟踪追责,致使有些问题出现屡查屡犯现象。

在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。

护理工作总结报告

20__年即将过去,在过去的一年内在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我顺利完成了20__年的工作任务。

去年我院主要开展了优质护理服务,虽然我们科室还没有全面开展,但是我们都在尽量依照这个标准为病人服务,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!

大纲的完成情况。对每位护生都耐心介绍本科室的'环境及工作特性、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范,遵守院规科规,严格遵守劳动纪律。严格遵守操作规程,以身作则,严格要求学生、严格带教,做到放手不放眼。根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评,包括基本技能操作、笔试、口试等。每周举行小讲课,由本科护士轮流讲课,每一批护生都要开展一次教学查房,以巩固护生在本科室学到的专科知识。

护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业作出自己应有的贡献!

护理质控工作计划

护理工作的服务最终体现于保障患者的.生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改进。

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。

(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。

(二)建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍。

1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实行全员的质控目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。

3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。

7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。

8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。

9、护士长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由责任班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最后审核后归档(病案室)。

10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

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