放射科工作制度上墙（汇总14篇）

规章制度是为了维护组织机构或社会团体的正常运行所制定的一系列准则和规定，它具有规范行为、保障权益、促进效率等作用。对于我们来说，恪守规章制度是一种基本的行为准则，我们应该认真遵守并加以执行。通过学习和借鉴他人的规章制度经验，我们可以更好地了解规章制度的意义和作用，为自己的组织建立更为完善的规章制度提供参考。

放射科工作制度和岗位职责

1.牢固树立“以病人为中心”，“以临床诊疗工作为重点”的服务理念；做到规范着装上岗，文明礼貌，说话和气，解释耐心。

2.3.严格执行各项规章制度及操作规程，积极主动保质保量按时完成本职工作。服从领导，遵守规则，不迟到，不早退，不得擅自离岗，值班当日认真清扫工作室卫生。

4.5.6.7.每日认真填写设备交接班记录。

工作室及公共场所禁止吸烟，不得在工作室会客。关心院及科室工作，发扬正气，团结协作，钻研业务。

认真执行医德规范，做到救死扶伤，实行社会主义的人道主义。尊重病人，文明行医，廉洁奉公；为病人保守秘密，实行保护性医疗。互学互尊，团结协作，严谨求实，奋发进取。

8.放射线科各项检查与治疗，必须由临床各科医师按规定认真填写申请单，经放射科有关人员审核后方可登记检查和治疗，常规检查当日完成。特殊检查如果不符合检查条件，给予预约登记，并按预约日期来科检查。

9.

重要及特殊的检查，应由负责医师，技师详细了解病史、各种临床资料，并检查患者，确定可否进行特殊检查和选择最佳的检查方法，术前与患者及家属做好解释工作，并办理签字手续。

10.危重患者或具有危险性的检查技术，检查中应有临床医师监护患者，以便随时进行抢救。

11.严格各种资料的管理，各种检查的原始资料，由放射科统一保管，严格执行借阅手续。未经允许不得复制数据，所有设备不得擅自连接存储介质（如u盘），不得在设备工作站上安装任何其他软件。

12.执行集体阅片制度，以科室或专业组为单位，由组长或主治医师以上人员主持，解决疑难病例的诊断。诊断报告需由主治医师以上人员审签。

13.实行放射专家会诊制度，努力做到影像综合诊断及优选应用的原则。建立并实行放射－临床－病理对照研究制度。

14.健全各种管理体制，实行科主任和公司运营人员负责制；加强安全保卫，注意四防（防火，防盗，防暴，防电），确保人员和设备安全。

15.严格操作规程，注意安全和防护，定期实行有害作业人员的体格检查和保健。16.严格执行各种“服务承诺”、“收费政策”，严禁各种漏费。

17.定期召开专业组长及全科会议，

总结。

和布置工作，传达院长或董事长及有关职能部门的工作部署，安排等。

18.加强在职人员的继续教育和更新知识。组织专业人员对职工的晋升实行全面考核，提出书面意见，报请人事部门和运营管理者。

19.主动深入临床科室征求意见和建议，参加临床病例讨论，做好追踪随访工作。

放射科工作制度

为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。

1.各项x线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。

2.重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。

3.重危或特殊造影的病人，必须由医师携带急救药品陪同检查。

4.x线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。

5.x线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部x线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。

6.每天集体读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。

7.严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8.注意用电安全，严防差错事故，x线机要指定专人保养，定期进行检查。

1.每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修情况应记录。

2.进行x线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。

3.摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。

4.重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

6.保持机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

1.检查医师必须正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。

2.造影前告知患者可能发生的并发症及风险，征得患者或家属同意并签署知情同意书。

3.使用碘剂造影前，必须进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。

4.造影前，必须做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。

5.造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关可以协助抢救的医师。

6.造影后，应妥善交代注意事项。

1.科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片.

2.由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片。

3.读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出最终结论。

4.记录读片讨论结果。

影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。

1.确保机房环境条件(温度、湿度)达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。

2.实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器之责任。

3.严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。

4.机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修情况作书面记录。

5.机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。

6.凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

1.在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2.制定并组织和实施本科工作计划，实行对常规x线、cr与特殊造影的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报。

3.根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。

4.定期主持集体阅片，实施科主任领导下的常规x线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

5.经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。【放射科各项规章制度】。

6.学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，承担教学任务，做好进修、实习人员的培训工作。

7.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时出处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。

8.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

9.组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核，提出升调奖惩意。

10.审签本科药品器材的请领与报销。

1.在科主任领导下进行工作。

2.着重担任疑难病例的`诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。

3.主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

4.每年在专科内举办一次小讲座，水平应高于住院医生。

5.积极参加随访工作。加强与临床科室联系，不断提高业务水平。

6。其它职责与放射医师同。

1、在科主任领导及上级技师的指导下，担负所分配的各项技术工作;。

2、按照医师的要求，负责进行x线投照、洗片、治疗工作;。

3、配合上级技师进行本科室机器安装、检修、保养、整理和清拭工作;。

4、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记工作;。

5、积极参加技术革新及科研工作。

1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。

2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。

3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。

4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。

5、负责影像片的归档保管工作，严格执行影像片借阅制度规定。

(1)根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。

(2)放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。

(3)按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。

(4)严禁对妊娠妇女进行x线检查，尤其是妊娠8-15周的妇女。

(5)对儿童进行x线检查时，应尽量采用x线摄影检查，照射面积适当，并采用短时间曝光的摄影技术。

(6)新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备，请取得资质印证的服务机构进行检测，合格后方可使用。

(7)工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用x线诊断。

(8)在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

(9)工作人员在使用x线摄影时，应严格按所需要的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。

(10)施行x线检查时注意受检者防护，对受检者非投照部位，采取适当的防护措施。摄影中除受检者，其他人员应在机房外等候，对受检者需要扶携者采取相应的防护措施。

(11)由蔡运锦负责监督管理。

根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众环境的安全，制定本应急预案。

一、放射事件应急处理机构与职责。

(一)医院成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成人员如下：

组长：

成员：

应急处理电话：

(二)应急处理领导小组职责及工作要求。

2、发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案;。

3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理;。

4、负责向卫生行政部门及时报告事故情况;。

5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作;。

7、负责迅速安置超受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。

二、放射性事故应急救援应遵循的原则：

(一)迅速报告原则;。

(二)主动抢救原则;。

(三)生命第一的原则;。

(四)科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则;。

(五)保护现场，收集证据的原则。

三、放射性事故应急处理程序：

(二)应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案;。

(四)各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。

一、x线机的使用原则。

(1)了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。

(2)严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。

(3)在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的土10%，频率波动范围不可超过土1hz。

(4)在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。

(5)在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。

(6)在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物;移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。

(7x线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。

二、x线机的一般操作步骤。

(1)闭合外电源总开关。

(2)接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。

(3)检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。

(4)根据检查需要进行技术参数选择。

(5)根据需要选择曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。

(6)以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。

(7)工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。

三、摄影原则。

(1)有效焦点的选择：在不影响x线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。

(2)焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽缩小肢片距，如肢体与ip板不能贴近时，应适当增加焦片距。

(3)中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于ip板时，中心线垂直于ip板，与ip板不平行而成角度时冲心线应与肢体与ip板夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。

(4)呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位，可采用如下几种屏气方式。

1)平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。

2)深吸气后屏气：应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高对比度，同时使隔肌下降，肺野暴露更广泛。

3)深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后确肌上升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。

4)缓慢连续呼吸：在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示，如胸骨正位摄片。

5)平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。

(5)滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60kv时，一般需加滤过板、滤线器。

(6)肢体摄影时必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。

(7)在同一张ip板上同时摄取两个位置时，肢体同一端应放在ip板同一侧。

四、x线摄影步骤。

(1)阅读检查申请单：仔细阅读申请单内容，认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。

(2)确定摄影位置：一般根据医嘱用常规位置投照，如遇特殊病例可根据患者的具体情况加照其他位置，如切线位、轴位等。

放射科工作制度

1、在科主任领导下，ct机房内所有设备和各项设施由专人负责，在工程技术人员的指导下共同作维护、保养和检修工作，定期校正各种参数，保证ct机正常、准确的运转状态。

2、ct工作人员应相对固定，在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。

3、ct诊断医师扫描前应审阅中请单，了解病情提出扫描计划。ct扫描人员按规定常规程序操作，在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨，扫描结束要准确填写扫描条件等并签名，诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时发送检查报告。

4、ct检查前必须确认静脉法碘试验阴性及既无其他禁忌症者才能增强，()注入对比剂后应随时注意有无不良反应，扫描结束患者离开机房后，仍应在候诊室处观察15分钟，以防碘迟发反应。

5、保持ct机房的清洁，扫描室、控制室、计算机室的温度、湿度应符合规定要求，一般控制室、扫描室控制在22℃土4℃，相对湿度为65％以下，每天填写工作日志和机器运转情况，定期书面交班，并向科主任汇报。

将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。

放射科工作制度

一.在院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门(包括普通x线诊断、ct、mri、介入治疗等)的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。

二.可分设付主任或组长协助科主任工作。

三.住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定，定州轮转，能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

四.全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

第二节登记室管理制度。

一.根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

二.核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。

三.为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。

四.为造影病人准备片袋，正确登记编号.以利保管。

五.对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

六.坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

第三节资料存档保管制度。

一.x线片、x线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。

二.线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。

三.及时查找，明确去向。

四.每一天整理，汇总，归类。

五.遇有借阅，要办好借片手续。定他催还，如遇遗失及时落实职责，作好记录。

第四节借片管理制度。

一.借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。

二.急诊借片。

根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。

三.平诊借片。

借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片须有借片人出具借条，留下借片人身份证复印件及联系电话号码。

第五节：x线摄影室管理制度。

一.每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修状况也应记录。

二.进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

三.摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

四.病人检查结束后，应填写曝光条件、日期;特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

五.非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

六.持续机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工。

第六节暗室管理制度。

一.每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。

二.检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。三.洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。打印机每一天工作前先作“reset”，确定状况正常再进行日常工作，并装满胶片。

四.定期检查、清洁暗盒;看看有无破损、污迹，并做好记录。

五.暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊状况不得入内。

六.下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。

第七节：ct室管理制度。

一.非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，持续工作环境安静。

二.机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。

三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

四.工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发生。

五.维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

六.工作人员应爱护公物，托架等ct室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

七.护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。

八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

九.应定期对机器做清洁、ct值校正等日常维护工作，并做好记录。

十.所有病人资料应及时保存，防止丢失，

第八节：mri室管理制度。

一.非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，持续工作环境安静。

二.机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。

三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人，一经查处，严惩不怠。

四.工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发主(参考磁共振安全注意事项)。

五.维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

六.工作人员应爱护公物，线圈等mr室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

七.护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。

八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

九.应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作，并做好记录。

十.所有病人资料应及时保存，防止丢失。

第九节：dsa室管理制度。

一.严格执行各项规章制度和操作规程。

须由专业技术人员操作，务必按操作程序进行操作。

三.技术操作参数，如造影程序，比较剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作，由技师记录。

机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。

机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。

六.在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。持续室内肃静和整洁。

七.进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。

八.入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。

第十节：综合读片制度。

一.设立专门的读片室。

二.每一天早上8：00-9：00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。

三.值班医师准备该片资料，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学好处的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。

四.读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证;做出最终结论。

五.记录疑难病例讨论结果。

第十一节：疑难读片讨论制度。

1.定期举行疑难读片讨论或每一天综合读片时选取疑难病例，展开科室内讨论。

2.定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工，专人负责各系统的读片，准备读片资料并负责联系相关科室的读片。

3.疑难介入手术病例多科室联合读片，制订最佳手术方案，并报院领导批准。

4.专人负责记录疑难读片结果。

第十二节：手术随访制度。

明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录，或每周安排人员负责手术病例追查。登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。定期或不定期进行手术随访结果讨论，每年至少6次。定期统计影像诊断的正确率。

第十三节：设备维修保养制度。

一.设备定期维护(每三个月进行一次)。

1.设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。

2.设备电气性能维护;各种应急开关有效性检查，透视曝光参数(kv、ma、mas)检查。

3.剂量检测：每六个月进行一次。

4.每日对ct、mri进行一次水模检查。

二.日常维护(每日进行)。

l.每日开机后先检查机器是否正常;有无提示错误等，如有务必先排除。

2.对于x线机和ct开机前必先warmup后才能工作。对于mri，工作前先查看液氮和氦气状况。

3.每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。

第十四节：导管室消毒隔离制度。

1.严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作规程。

2.设专人负责管理，术前务必穿手术衣，戴口罩和防护眼罩，帽子，洗手(按外科手术洗手规程)。

3.凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。

4.国家药品监督管理部门审批的药产品，其说明书未规定一次性使用的导管，应按去污染，清洗，灭菌的程序进行处理。

(1)导管应编号，记录使用状况。

(2)用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。

(3)检查导管的长度，表面是否光滑，打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。

(4)用加酶剂浸泡，清洗，净化水高压冲洗，高压气枪干燥。

(5)用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。

(6)电极导管要检查测试导电性，并记录结果。

(7)传染病人用过的导管不得重复使用。

5.每一天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥。

6.隔离病人所需的一切用品务必与普通病人分开放置，使用，处理。

7.每次操作后作好终末消毒处理。

8.常规每一天空气消毒一次;必要时随时消毒，并记录在册。每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。

9.每月监测：手指，空气，消毒液，操作台，医用器材(熏蒸，浸泡)。

10.保证新风机畅通。

第十五节：进修，实习医生管理制度。

1.严格管理进修、实习生，高标准要求进修实习生。

2.安排专人负责进修、实习生的管理，制订合理的进修实习计划。

3.进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作，学习各种临床检查技能。

4.上级医师负责指导进修、实习主影像诊断报告的书写。

5.定期给进修、实习生上课，提高进修、实习生理论水平。

6.建立进修、实习生早上读片制度，锻炼进修、实习生的读片潜力，提高进修、实习生实践潜力。

7.建立进修、实习生请假制度，请假一周，应经科主任批准。

放射科工作制度

1．各项x线检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。

3．重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

4．x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名。

5．x线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有必须手续，以保证归还。

6．每一天群众阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8．注意用电安全，严防差错事故。x线机应指定专人保养，定期进行检修。

放射科工作制度

1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。

2、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。

3、建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

4、定期开展活动，每月对本科室医疗质量进行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。

5、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

6、负责落实本科室医、护人员的再教育，不断提高医护人员的职业素质和业务水平。

7、负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。

放射科工作制度

为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。

1.各项x线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。

2.重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。

3.重危或特殊造影的病人，必须由医师携带急救药品陪同检查。

4.x线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。

5.x线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部x线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。

6.每天集体读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。

7.严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8.注意用电安全，严防差错事故，x线机要指定专人保养，定期进行检查。

1.每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修情况应记录。

2.进行x线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。

3.摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。

4.重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

6.保持机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。

1.检查医师必须正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。

2.造影前告知患者可能发生的并发症及风险，征得患者或家属同意并签署知情同意书。

3.使用碘剂造影前，必须进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。

4.造影前，必须做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。

5.造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关可以协助抢救的医师。

6.造影后，应妥善交代注意事项。

1.科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片.

2.由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片。

3.读片时由值班医生汇报病例，作出初步印象，并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像馆和其他相关信息，相互印证，做出最终结论。

4.记录读片讨论结果。

影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。

1.确保机房环境条件(温度、湿度)达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。

2.实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器之责任。

3.严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。

4.机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修情况作书面记录。

5.机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。

6.凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

1.在院级领导领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2.制定并组织和实施本科。

工作计划。

实行对常规x线、cr与特殊造影的统一领导和管理经常督促检查按期总结汇报。

3.根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时诊断和治疗。

4.定期主持集体阅片，实施科主任领导下的常规x线、和特殊造影的综合读片制度，审签重要的诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

5.经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。【放射科各项规章制度】。

6.学习，引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，承担教学任务，做好进修、实习人员的培训工作。

7.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时出处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。

8.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

9.组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核，提出升调奖惩意。

10.审签本科药品器材的请领与报销。

1.在科主任领导下进行工作。

2.着重担任疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。

3.主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

4.每年在专科内举办一次小讲座，水平应高于住院医生。

5.积极参加随访工作。加强与临床科室联系，不断提高业务水平。

6.其它职责与放射医师同。

1、在科主任领导及上级技师的指导下，担负所分配的各项技术工作;。

2、按照医师的要求，负责进行x线投照、洗片、治疗工作;。

3、配合上级技师进行本科室机器安装、检修、保养、整理和清拭工作;。

4、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记工作;。

5、积极参加技术革新及科研工作。

1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。

2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。

3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。

4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。

5、负责影像片的归档保管工作，严格执行影像片借阅制度规定。

(1)根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。

(2)放射工作人员，工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。

(3)按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。

(4)严禁对妊娠妇女进行x线检查，尤其是妊娠8-15周的妇女。

术。

可使用。

(7)工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，正确掌握适用范围，合理使用x线诊断。

(8)在不影响诊断的前提下，应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

的范围内并与成像器件相匹配。

其他人员应在机房外等候，对受检者需要扶携者采取相应的防护措施。

(11)由蔡运锦负责监督管理。

根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》的要求，为使本单位一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众环境的安全，制定本应急预案。

放射科工作制度

1、严格执行医院制定的各项规章制度。

2、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质服务。

3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。

4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的，必要时亲自询问和检查。

5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格后方嘱病人离去。

6、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。

7、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。

8、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。

9、影像资料由专人管理、归档、借阅。

10、重视安全工作，严禁在科内使用电炉，燃油（气）具，严禁在工作场所吸烟。

11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。

12、爱护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。

13、x线摄影t提供24小时×7的急诊检查服务。

卫生应急工作制度上墙

放射科工作制度和岗位职责

1、接收各科诊疗申请单时，要查对填写是否符合规范；查对初步诊断、部位与检查目的是否相符；查对交费手续是否完备。

2、技师和医师进行检查、诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号（门诊号）、检查部位和目的，防止差错。

3、在诊疗过程中，应查对造影剂及药品的名称、剂量、浓度、用法；查造影剂及药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝；查患者有无碘及其他药物过敏史；查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例术前，应查安全急救措施是否完备，并注意术后反应。

放射科工作制度和岗位职责

6、执行保护性医疗制度，尊重受检客人的隐私权；

7、体检中遇到特殊情况时，药剂师与相关科室或终检医师会诊，共同作出结论；

8、负责放射科日常用品的请领并做好消耗记录；爱护本科的设备和物品；

放射科工作制度

1、各项x线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、在开机摄片前务必审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻柔，体位正确，操作熟练。

3、凡需脱去衣服，除去装饰品及衣袋物品的有关检查，务必向病人说明，由病人自己处理，并协助妥为保管。对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪同。

4、特殊部位的摄片或急诊摄片务必待湿片结果合格后方能让病人离开，凡需重新摄片者应及时提前通知病人。

5、重危或做特殊造影的病人，不要时应由医师携带急救药品陪同检查。

6、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。

7、每一天群众阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

8、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。各工作室应持续整洁，定期消毒，防止交叉感染。

9、放射科x线机应建立专柜专人管理，定期维修保养并做好记录。重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。

10、放射药物应专人保管，按计划补充，安全使用。

11、放射科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。

放射科工作制度

1、各项x线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检，各种特殊造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投射技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后，方嘱病人离开。

3、重危或特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。

4、严格遵守操作规程，做好防护工作。5、注意用电安全，严防差错事故，x线级应制定专人保养，定期进行检修。

放射影像科应急预案及流程。

心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程。

应急预案：

1、迅速决定病情，当意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼之无反应时，立即呼救，通知医生。

2、立即将病人平卧，头偏向一侧，双手放于躯干两侧，解开衣领。

3、开放气道，持续呼吸道通畅，人工呼吸2次。

4、立即进行胸外按压。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌压在左手背上，双臂垂直按压，使胸骨下陷4—5cm，按压频率为成人至少100次/分，婴幼儿100—120次/分，胸外心脏按压与口对口人工呼吸之比30:2。

5、建立静脉通道，气管插管，吸氧，遵医嘱给药。

6、抢救同时，密切观察生命体征，并准确及时记录。

流程：

造影剂过敏性休克的应急预案及流程。

应急预案：

1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止注射，就地抢救，并迅速报告上级医生及急诊科医生。

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

3、给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药，如升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

流程：

党支部工作制度党支部制度上墙内容

为加强机关党委对党支部工作的分类指导，密切机关党委委员与党支部之间的工作联系，全面提高机关党建工作整体水平，根据党建工作责任制的要求，结合机关党委实际，制订本制度。

建立机关党委委员联系党支部工作制度，是新形势下践行全面从严治党的要求，是进一步改进机关党委领导方式和工作方法，密切机关党委领导班子与基层党支部和党员、群众联系，促进机关党建工作的重要措施。

1、党委委员要及时、认真贯彻机关党委各项工作部署，围绕校党委年度工作目标，指导各联系支部开展工作，努力探索研究抓党建促发展的新途径、新方法。

2、党委委员要到联系党支部了解党建、党风廉政建设、作风建设情况；应经常与联系党支部党员开展谈心谈话活动，听取他们对机关党建工作及部门建设发展等方面的意见及建议。

3、党委委员要参加党支部组织的学习、主题教育、组织生活会、民主评议党员等活动。

4、党委委员要和联系党支部领导班子谈心，协调解决工作中的困难和问题，点评工作中的亮点和不足。

５、党委委员要到联系党支部督查支部工作，强化“一岗双责”责任，广泛听取意见建议，及时纠正苗头性、倾向性问题；向党委会报告联系党支部各项工作开展及深入联系点指导、调研、督查情况，及时总结经验，查找不足。

刘明（党委常委、组织部部长、机关党委书记）：主持机关党委全面工作，联系纪委办党支部、组织部党支部、人事处党支部。

张为清（组织部副部长、机关党委副书记）：协助书记开展机关党委日常工作，联系研究生院党支部、继续教育学院党支部、工程研究院教工党支部、工程研究院研究生党支部。

窦贤琨（学校办公室主任、机关党委组织委员）：联系办公室党支部、外事办党支部、发展规划处党支部。

黄勇（宣传部部长、机关党委宣传委员）:联系宣传部党支部、教师能力中心党支部、现教中心党支部。

孙晓斌(资产管理处副处长、机关党委纪检委员):联系资产处党支部、财务处党支部、校友处党支部、科研处党支部。

王先柱(团委书记、机关党委青年委员):联系学工部党支部、团委党支部、教务处党支部。

吴文兵(保卫处处长、机关党委统战委员):联系工会党支部、保卫处党支部、基建办党支部。