职业卫生工作会议讲话材料（通用16篇）

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职业卫生监管工作会议讲话

职业卫生监督管理,作为政府履行市场监管和社会管理职能的一项重要任务,对维护社会稳定,构建和谐社会,全面落实科学发展观具有十分重要的现实意义。下面是本站小编给大家整理的职业卫生监管工作会议讲话，仅供参考。

同志们：

刚才大家集体收听收看了全国职业卫生监管工作视频会议，国家安监总局对全国20xx年职业卫生监管工作进行了总结，对20xx年职业卫生监管工作进行了重点安排部署，有关单位进行了经验交流发言，希望大家会后认真学习，切实抓好贯彻落实。下面，结合我市实际情况，就如何抓好20xx年度职业卫生监管工作，重点讲以下两点意见。

职业卫生监管工作是安全生产监管的前端延伸，关系到广大劳动者职业健康和家庭幸福，是维护社会和谐稳定的重要民生工程。20xx年各县区安监局通过开展职业卫生基础建设活动、“工作场所职业卫生监督执法年”活动、职业病危害专项治理、职业卫生教育培训、职业卫生“三同时”监管等重点工作，有力的推进了职业卫生监管工作的开展，全市职业病危害在一定程度上得到了控制。但是在监管工作中也暴露出了一些问题：一是部分县区存在重“伤亡事故”、轻“职业病危害”的思想，没有把“职业卫生”放到同“安全生产”同等重要的位置，特别是在职业卫生监管人员配备上，目前除沾化区、无棣县、邹平县、博兴县四个县区有专门的职业卫生监管科室和专职人员外，其他各县区均未达到职业卫生监管人员专职专用的要求，职业卫生监管人员远远不能满足当前点多、面广、任务量大的需求。二是职业卫生监管执法工作有待进一步加强，虽然20xx年部署开展了“工作场所职业卫生监督执法年”活动，但是从各县区上报情况看，全年没有一起职业卫生违法行政处罚案件，在职业卫生行政处罚上，存在失之于宽、失之于软现象，尚未真正形成以执法检查工作推动职业卫生监管的良性运转机制。三是职业卫生监管的重点工作有待进一步强化，仍有一大部分企业对法定的职业病危害因素检测、评价、职业健康检查、职业卫生教育培训等工作尚未落实，职业卫生监管工作还有很远的路需要走。各县区安监局要充分认识职业卫生监管工作面临的长期性和艰巨性，进一步加强对职业卫生监管工作的组织领导，特别是要保证有专门的机构和专职的人员来负责职业卫生监管工作，确保专职人员能与承担任务量相匹配，要把职业卫生法律法规要求列入安全生产执法检查队伍开展日常执法检查的重要内容，加大执法监管力度，切实保障预防环节职业卫生监管工作的有效落实。

20xx年全市职业卫生监管工作将以贯彻落实《职业病防治法》和国家安监总局“一规定四办法”为主线，以用人单位职业卫生基础建设、重点行业尘毒专项整治、职业卫生“三同时”为抓手，按照安全生产精细化管理的具体要求，抓基层、打基础、抓重点、求深化，重点做好以下工作：

(一)继续推进用人单位职业卫生基础建设工作。按照国家安监总局和省安监局关于职业卫生基础建设工作的部署要求，今年是职业卫生基础建设工作推进的最后一年，年底前务必全部达到职业卫生基础建设要求，从去年调度的情况看，各县区企业自查自纠工作虽然基本完成，但是仍有一大部分企业连法定的职业病危害因素检测、评价、职业健康检查、职业卫生教育培训、职业病危害。

劳动合同。

告知等最基本的工作都没有落实，按时完成职业卫生基础建设目标，任务艰巨。市局1月份印发了《全市用人单位职业卫生基础建设“回头看”

工作方案。

》，在今年全面部署开展职业卫生基础建设“回头看”工作，每月将定期通报各县区重点工作完成情况，并于9-10月份对各县区职业卫生基础建设工作完成情况进行评估排名，评估排名结果将纳入年底安全生产目标责任制考核。从1月份调度各县区推进情况看，仍有部分县区对本项工作认识程度不够，一是报表不及时;二是执法检查和完成职业病危害因素检测、职业健康检查企业数量较少，不能完成月进度10%的目标。各县(区)要认真分析总结近两年来职业卫生基础建设工作推进的问题和不足，结合县(区)实际情况，认真起草制定本县(区)职业卫生基础建设“回头看”工作方案，要突出职业卫生执法检查全覆盖、职业健康检查、工作场所职业病危害因素检测、职业卫生教育培训等重点工作，按照用人单位职业病危害严重程度，分类分月重点推进，确保按时完成创建任务。

(二)突出抓好职业卫生执法监察工作。职业卫生监管工作没有“许可”抓手，工作的落实只能靠执法监察工作推进，各县区职业卫生监管工作任务完成程度，有赖于各县区职业卫生执法监察力度的大小。今天各县区执法监察大队及工作人员也都参加了会议，下一步各县区执法监察和业务科室工作人员要充分运用《职业病防治法》和国家总局颁布的“一规定四办法”赋予安监部门的执法检查依据和处罚权限，进一步强化职业卫生执法检查工作，明确职业卫生专项检查内容，面对违法行为要勇于出手、敢于亮剑，对违法违规企业一律依法依规从严实施行政处罚，以执法检查推进职业卫生基础建设和专项治理等工作的落实。

(三)认真组织开展职业病危害防治评估工作。职业病危害防治评估工作是省安监局在第一季度安排部署的一项重点工作，通过评估工作场所职业病危害防治工作状况，为进一步推进职业病危害防治工作，解决重点行业领域职业病危害防治突出问题提供依据。市局已经将相关通知要求下发到了各县区，要及时组织上报接受市局评估的企业材料。各县区要结合正在开展的职业卫生基础建设“回头看”工作，认真组织开展辖区内用人单位职业病危害防治评估，力争通过评估工作，对本县区的职业病防治工作有一个正确的认识，以进一步改善工作场所劳动条件，规范用人单位职业卫生档案管理，切实提高职业病危害防治基础工作，保护劳动者健康权益。

(四)狠抓涉有毒有害物品和粉尘领域职业危害专项治理。结合我市实际情况，今年将在化工、冶金有色、机械制造、皮革制造、木制家具等涉尘涉毒企业开展职业危害专项治理工作，通过治理，督促企业进行工艺技术改造，改进防尘、除尘、防毒、通风措施，实行密闭化、机械化和自动化，设置职业病危害防护设施，配备合格的个人防护用品，从制度建设、现场管理、检测评价等方面严格要求，促进企业职业卫生管理工作水平显著提高。

(五)持续抓好职业卫生宣传教育培训。大力开展职业卫生“三个培训”。第一加强安全监管部门职业卫生监管人员的业务培训，组织县区职业卫生分管领导和监管人员参加国家、省局组织的培训，强化职业卫生监管力量。第二加强用人单位负责人和职业卫生管理人员的培训，通过委托职业卫生教育培训机构分类、分期、分批、分地举办职业卫生培训班，力争实现用人单位主要负责人和职业卫生管理人员培训全覆盖。第三探索推进用人单位开展对接害岗位劳动者的职业卫生知识培训，使其掌握基本知识和基本才能。要加强职业卫生宣传工作，在《职业病防治法》宣传周、“安全生产月”活动期间开展宣传活动，普及职业卫生知识，提高全社会的职业病危害防护意识，通过宣传和教育培训，努力营造全社会关注职业卫生的良好氛围，增强政府监管、企业自管、劳动者自防的“三个能力”。

(六)强化职业卫生“三同时”和职业病防治计划报告制度等源头管理。在国家安监总局和省安监局出台新的职业卫生“三同时”相关规定前，继续实施职业卫生与安全设施“三同时”并联审批制度，对新改扩建项目一律按照51号令要求从严审查，督促职业病危害严重的用人单位按期进行职业病危害现状评价。按照《关于规范用人单位职业病危害防治计划、检测、评价结果报告和职业病危害劳动合同告知等工作的通知》要求，督促企业承诺职业卫生培训教育、作业场所职业危害因素定期检测评价、职业健康监护、职业卫生“三同时”管理、职业病防护设施完好维护、个体防护设施配备、工作场所告示告知等职业卫生重点工作实施计划和时间、资金保证等内容，列出时间进度表，并建立定期上报制度，督促企业按期完成，对未按承诺时限完成的企业实施重点执法检查，落实企业职业病防治主体责任。

(七)继续抓好职业病危害项目申报、职业病危害因素警示告知、职业卫生档案管理等基础性工作。在20xx年全面调查摸底的基础上，要继续推进存在职业危害项目网上申报，强化措施，提高申报质量和数量;要加强对国家安监总局《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》的宣贯和学习，督促用人单位依法落实职业病危害告知与警示标识管理各项要求，切实提高用人单位职业病危害告知率和警示标识设置率。年内将适时组织开展用人单位职业卫生档案管理互查活动，按照国家总局《职业卫生档案管理规范》要求，强化用人单位职业卫生管理，保障职业卫生档案完整、准确和有效利用。

(八)探索建立政府购买职业卫生技术服务工作机制。按照国家安监总局《关于进一步做好职业卫生监管相关工作的通知》和市委市政府《关于进一步落实安全生产工作责任的意见》要求，各县区要结合已建立的政府购买安全生产服务的模式，探索建立政府购买职业卫生技术服务工作机制，可以通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式，确定提供职业卫生技术服务的社会组织或者职业卫生技术服务机构，为企业特别是中小微型企业提供职业卫生检查和技术服务。

同志们，下一步职业卫生监管工作已经明确，任务艰巨，责任重大，希望大家按照在全市推行安全生产精细化管理的具体要求，求真务实，开拓创新，扎实工作，努力开创职业卫生监管工作新局面，为保障劳动者生命健康权益做出新成绩。

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卫生计生工作会议上的讲话材料

4.聚焦预防为主，在防控公共卫生风险(和谐发展)上发力。

突出健康管理。深入开展健康教育和健康促进，促进群众树立“自己为健康负责”的理念。全力推进全国健康促进县(区、市)试点项目建设，努力将健康融入所有政策。建立完善爱国卫生和健康城市社会化参与机制，形成多元主体参与格局，增强爱国卫生和健康城市建设活力。创新健康教育方式和载体，选准病种、人群和场所三个切入点，开展“四个一万”的健康素养促进行动，提高健康教育的针对性和实效性，逐步提升居民健康素养基本技能。分类制定切实可行的健康教育工作规范和技术指南，提升我市健康教育工作的规范化、系统化、科学化水平。

突出疾病防控。继续做好人感染h7n9禽流感、结核病、艾滋病等重点传染病防控，确保不发生疫情的暴发流行。开展预防接种规范管理专项行动，加强预防接种基础环节管理和信息化建设，确保接种安全。以高血压、糖尿病、肿瘤等主要慢性病作为切入点，进一步探索市级公共卫生机构、社区卫生服务机构和医院“三位一体”的慢病综合防治模式，强化综合干预和患者自我管理，不断巩固和扩大省慢性病防治综合示范区成效。积极组织开展精神卫生综合管理试点工作，建立健全精神卫生管理组织和部门联席会议制度，探索创新精神障碍预防、治疗和康复工作模式，年内重性精神疾病患者检出率达4‰。加强与公安、民政、残联等部门协作，强化易肇事肇祸精神病人管理，规范医疗应急处置。

突出妇幼健康。积极应对全面两孩政策对妇幼健康服务和母婴安全管理提出的新要求，进一步强化医院妇产科和儿科建设，完善社区卫生服务中心妇女和儿童保健门诊，着力完善以市妇幼保健所为龙头、医院产儿科为纽带，社区卫生服务机构妇幼保健门诊为网底、市妇女儿童医院为技术支撑的妇幼健康服务网络。加快产科、儿科医师、助产士等人才培养，提升妇幼健康服务能力。进一步规范婚前、孕前、孕产期和新生儿保健服务流程，完善工作机制，不断提升妇幼健康保障水平。推进危重孕产妇和新生儿救治中心建设，建立危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络，保障母婴安全。加强出生缺陷综合防治，利用基因生物等技术，提高出生缺陷防治能力。组织实施妇幼重大项目，加大对影响妇幼健康的重大卫生问题的综合干预。

突出应急保障。以巩固省卫生应急示范市建设为抓手，以法规预案体系、指挥协调机制、应急信息系统、应急专业队伍建设为核心，进一步健全与我市经济社会发展水平相适应的规范化、信息化、专业化的卫生应急体系，完善突出公共卫生事件风险评估、隐患排查和部门协作机制，推动突发公共卫生事件从被动处置向主动防范转变，继续做好8.2事故伤员医疗康复工作。进一步健全院前急救、医院急诊科、急诊icu为一体的急救医疗服务体系，加强市急救中心(站)和医院急诊科建设，加大急救医学人才的引进和培养，不断提升急救医疗服务技术能力水平。加强无偿献血宣传教育，完善采供血应急机制，增强突发公共事件临床供血能力，保障全市人民群众临床用血需求和健康安全。

5.聚焦依法高效，在提升精细管理水平(科学发展)上发力。

深入推进依法行政。认真贯彻落实《法治政府建设实施纲要(20xx-20xx年)》，进一步健全依法行政各项制度规范，强化卫生计生规范性文件合法性审查，夯实依法行政的基础。研究制定行政权力和行政责任清单的实施方案，明确权责事项的操作流程图，努力将每项权力和责任落实到科室或人员。根据简政放权和行政审批制度改革有关要求，不断优化审批流程，简化审批内容，持续提高审批效率。围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题，通过随机抽查、专项整治等方式，大力开展治理整顿，依法查处各类案件，严厉打击违法行为。要进一步加大卫生计生相关法律法规的宣传培训，不断提升卫生计生干部职工运用法治思维和方式解决问题、化解矛盾的能力水平。

深入实施绩效管理。要进一步强化源头管理，紧密结合年度重点工作，坚持“公开、公正、科学、合理”的原则，尽快修订完善各卫生计生单位绩效考核指标体系和考核办法，重点突出改革性、创新性和执行力，要根据各单位承担职能的不同，采取差别化的考核方式，充分体现考核的针对性和有效性，避免出现“多做多错”的局面。要进一步强化过程管理，坚持平时动态监测与年终考核评估相结合，充分借助信息化手段和专家组力量，加大日常抽查力度，切实提升绩效考核的客观性。要进一步强化结果应用，坚持考核结果与单位绩效工资总量和领导干部任免使用挂钩，切实考出干部的积极性和创造性，达到以科学的指标引领发展、以高效的考核评价实绩、以鲜明的奖惩激励干部的目的。

持续创新管理方式。积极推进在专项资金使用管理、干部任中离任审计、重点工作任务落实以及重大决策事项推进等方面建立第三方评估机制。积极培育行业组织，充分发挥医学会、计生协会和专业学会力量，强化质量监管，促进行业自律。强化制度监管，全面建立总会计师制度，同时委托会计师事务所对公立医院财务运行情况进行独立监管。充分利用信息技术，强化物资和后勤管理。进一步加强卫生计生领域和行业信用制度建设，建立健全失信惩戒和守信激励机制。

6.聚焦人才科技，在提升区域竞争优势(创新发展)上发力。

优化人才队伍结构。成立市卫生计生人才管理服务中心，负责全系统人力资源管理服务工作，出台《昆山高层次医学人才计划实施细则》和《昆山市“科教兴卫”专项资金管理办法》，进一步完善卫生计生人才引进、培养、考核和激励机制，积极营造人才成长的良好环境，搭建展示才华的舞台。进一步加大卫生计生领军型医学人才(团队)、紧缺专业和全科医学人才的引进和培养力度，逐步优化人才队伍结构，满足事业发展需求。实施“1255”计划，即确定10个首席全科医生特岗、引进20名在岗全科医生，招聘50名社区卫生备案制工作人员，推出50个岗位购买服务，加快推升社区卫生服务能力。

积极培育优势学专科。突出问题导向，从影响我市居民健康的主要问题和常见疾病入手，不断加大人员、设备和财力等投入力度，深入推进重点学专科建设，建立健全涵盖国家、省、苏州和我市四个层面横跨预防、治疗和康复全过程的重点学专科集群，不断提升我市医疗卫生机构的软实力。市一院、市中医院各新增1个省级以上重点专科。二级医院新增2-3个苏州市级以上重点学专科和2个苏州市级以上重点专科建设单位，社区卫生服务中心建成1-2个苏州市特色专科。

大力鼓励科研创新。充分发挥科教兴卫专项资金的激励引导作用，围绕威胁我市居民健康和生命安全的恶性肿瘤、心脑血管等主要疾病，加大科研攻关力度，力争尽快取得一批有实效、有影响、有自主品牌的科研成果。以提升解决临床实际问题能力为导向，依托城市三级医院尤其是各医学院校附属医院，以二类以下医疗技术和三级以下常规手术为主要内容，大力推广适宜医疗卫生技术，不断提升常见病、多发病诊治能力。

强化对外交流合作。坚持不懈推进开放办医，深入开展与国内外三甲医院、医学院校和科研院所之间的交流合作，力争建设一批高水平的附属医院和教学基地，市一院、市中医院力争在附属医院建设取得新突破，二级以上医院和市级公共卫生机构力争在教学基地建设上取得新进展。要及时引进、消化、吸收国际最先进的医疗技术，积极抢占医学技术的制高点。探索建立人才柔性引进机制，努力在院士工作站和知名专家工作室建设上取得新突破。

7.聚焦惠民利民，在提升居民获得感(共享发展)上发力。

实施民生需求响应工程。准确把脉群众呼声，将群众最为关注的健康问题作为我们为民服务的突破点，重点围绕怎样通过三级预防减少慢病和肿瘤的发生，怎样利用精准医疗的手段减少新生儿出生缺陷的发生，怎样利用国际标准和先进技术检测水、空气、食品的安全等方面下功夫、谋实效，不断提高卫生计生服务的影响力和美誉度。

实施基公服务满意工程。深入实施三到位、三优良、一满意、一突出的“3311工程”，通过示范建设，树立典型，以典型引路，发挥服务示范、管理示范与发展示范作用，推动我市基本公共卫生服务水平全面提升。深化与上海复旦大学合作，开展基本公共卫生服务评价研究，科学评估基公项目实施以来取得的成效，着力解决目前项目工作中存在的问题，努力打破三级预防各个环节壁垒，为确保基本公共卫生服务的可持续发展谋划新思路。

实施医疗服务改善工程。导入jci医院评审标准理念，积极推进医院的精细化管理，对医疗过程的各个环节进行全方位的排查，持续优化服务流程，提升医疗质量，改善患者就医感受。充分利用生物科技、医学技术和信息技术等的发展成果，积极探索开展个性化的精准医疗，提高疾病诊治与预防的效益。全面落实“进一步改善医疗服务行动计划”40项措施，推进临床路径管理，深入开展优质护理，完善医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，健全医疗风险分担机制，促进医患关系更加和谐。

加快推进智慧健康工程。组建卫生计生信息中心，整合健康档案、电子病历、人口信息等相关信息，进一步完善区域人口健康信息平台，实现信息共享，动态更新，提升服务效率。积极探索在医疗、妇幼保健、社区卫生、疾病防控和健康教育等领域，开发一批基于互联网、移动通讯、互联网金融交易等现代信息技术的应用系统，优化服务流程，提高服务效率，提高群众满意度。

8.聚焦作风效能，在提高统筹发展能力(统筹发展)上发力。

持续改进工作作风。在巩固拓展“践行‘三严三实’，我为‘昆山服务’做什么”专项教育活动成果的基础上，积极组织开展“三看三比”活动，即“看问题整改情况、比担当作为，看承诺践诺情况、比整体形象，看制度执行情况、比服务效能”，努力让卫计服务成为昆山的品牌，让主动作为、勇于创新成为卫计系统的特质。要强化制度执行，大力弘扬“马上就办”的作风，紧盯各项目标任务，细化。

工作方案。

一件一件抓落实一项一项求突破确保年度各项重点工作任务不折不扣落到实处。要加大对制度执行的督促检查和激励惩戒力度营造尊崇制度、遵守制度、捍卫制度的良好氛围。

加强党风廉政建设。认真落实党风廉政建设“两个责任”，坚持全面从严治党，依规治党。进一步完善专项巡查工作机制，毫不放松抓好中央八项规定精神的落实，严格落实医疗卫生行风建设“九不准”，进一步完善医药购销领域商业贿赂共防共治机制，努力把违纪问题遏制在萌芽状态、消灭在初起之时，加快形成党风廉政建设新常态。聚焦监督执纪问责，持续保持惩治腐败高压态势，坚持严惩腐败无禁区、全覆盖、零容忍，以反腐倡廉实际成效树立卫计行业新形象。

应急预案。

及处置流程，落实安全生产台帐资料报送制度，探索引入第三方专业机构开展安全生产检查，加大隐患排查力度，切实做到底数清、责任明、预案到位，确保不留死角、不留漏洞。

雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。同志们，今年的工作任务十分繁重，让我们迅速行动起来，以更加饱满的精神状态、更加充足的拼搏干劲和抓铁有痕的实干作风，狠抓工作落实，着力打造“健康昆山”，为我市全面建成高水平小康社会、争当建设“强富美高”新江苏先行军做出积极贡献。

同志们：

刚才，陈强主任对去年医改和卫生计生工作进行了全面总结，安排部署了今年医改和卫生计生工作，思路清晰、目标明确，措施得力、要求具体，我完全同意，请各县、各卫生部门结合实际，认真抓好落实。下面，我就围绕医改和卫生计生工作重点任务，讲几点意见。

一、肯定成绩，正视问题，切实增强做好工作的使命感。

20xx年，全州医改和卫生计生工作，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”和“低生育、谋幸福、相均衡”的总体要求，进一步深化医疗卫生体制改革，全力推动卫生计生工作，强化举措，履行职责，圆满完成了各项目标任务，各项工作取得了新成绩，呈现出了许多工作亮点。一是医改成果惠及民生。基本医疗保障覆盖面进一步扩大，职工医保参保率达99.45%，城镇居民医保参保人数完成目标任务的103%，新农合参合率连续9年巩固在100%;城乡居民医保人均筹资标准比改革前的20xx年提高了371.7元，增长325%。全面实施大病医疗保险，为2165人次报销大病保险基金1234.9万元。基本药物价格下降幅度达42%以上，看病贵的问题得到了有效缓解。县级公立医院综合改革全面完成，建立健全了以服务质量和患者满意度为核心的内部管理机制，全面取消了以药补医机制。全州医务人员总量增加了47.18%。90%的住院患者享受到“先住院后结算”医疗服务新模式，人才培养得到进一步加强，乡镇卫生院对口帮扶实现全覆盖，群众看病就医更加方便，惠民便民政策得到进一步落实。二是卫生工作稳步提升。扎实推进重大疾病干预策略，基本公共卫生服务均等化工作有序推进，公共卫生服务项目实施率、健康档案建档率、慢性病管理率、老年人服务管理率均超额完成目标任务。6个州县级医院通过二级甲等医院复审达标，乡镇卫生院已全部完成规范化建设,综合卫生服务能力明显提升。三是计生工作均衡发展。全面落实各项奖励优惠政策，奖励优惠资金达599万元，惠及25500户计划生育家庭。严格落实“一票否决”制度，进一步明确城镇独生子女医疗保险缴费办法、补助对象、补助程序及相关部门职责。经费保障得到加强，人均事业费实际达53.48元，同比增长12.13%。计划生育各项指标超额完成。这些成绩的取得，是各地区各部门齐心协力、全力支持的结果，也是全州各级卫生行政部门、医疗卫生机构广大干部职工辛勤劳动和无私奉献的结果。在此，我代表州政府向全州卫生计生干部职工表示衷心感谢!

肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我们的改革还是初步的、阶段性的，还有许多深层次的矛盾和问题尚未得到解决。主要是：基层硬件建设有待进一步加强，信息化建设相对滞后;医疗卫生人才队伍建设需进一步加强，特别是专业技术人才匮乏、结构优化问题需切实重视;州级公立医院改革需要进一步探索和实践;流动人口计划生育服务管理难度大;基层卫生计生机构建立的新机制尚需进一步巩固与完善等。对存在的这些问题，在今后工作中，我们要高度重视，进一步加大工作力度，全力推进医药卫生体制改革和卫生计生工作的深入开展。

二、明确目标，突出重点，全力抓好今年各项工作。

20xx年，我们继续坚持保基本、强基层、建机制，全面深化医药卫生体制改革，深化县级公立医院综合改革，健全完善基本药物制度，促进基本公共卫生服务均等化，强化重点疾病防控;加大人才培养力度，提高整体服务能力;加强服务能力建设，持续改进和提高医疗服务质量;坚持计划生育基本国策，调整完善生育政策，控制人口数量，提高出生人口素质。

(一)全力推动医疗卫生改革工作。一是进一步深化医保支付方式改革，健全完善分级诊疗制度。进一步完善《分级诊疗实施细则》，巩固和提高基层首诊、分级诊疗、双向转诊、理性就医的新格局。加快完善门诊统筹政策，落实提高医疗机构门诊支付比例相关政策。同时，卫生等相关部门要配合人社部门做好提高医保人均筹资标准等工作。二是进一步建立健全疾病应急救助制度，优化大病医疗保险措施。认真执行《海北州疾病应急救助制度实施细则(试行)》，使“三无人员”得到及时有效救治。健全大病医疗费用的结算、信息化、规范化、标准化管理运行机制。持续推进“先住院后结算”医疗服务模式，优化制度，完善模式，方便群众看病就医。三是进一步完善基本药物制度，加强药物招标采购配送工作。继续完善药品招采办法和流程，提高招采效率，确保今年药物配送率达到97%。各县要按照州上出台的支持边远地区药物配送的相关政策，做好对边远地区药物的财政补助和配送工作，确保工作落到实处。四是继续深化人事制度等方面的公立医院综合改革工作，进一步健全更加科学地绩效奖励机制。加强中藏医医院服务能力建设，提高中藏医药事业发展水平。进一步完善基层医疗卫生机构综合改革运行机制，切实巩固提升改革成果。五是全力抓好医改信息化项目建设工作，扎实推进医政、药政、医保、大病保险、医疗救助五个层面的网络系统建设，力争实现各信息网络之间互联互通和城乡居民医保服务“一卡通”。进一步扩大远程诊疗系统覆盖面，提升医疗服务质量。

(二)全力抓好卫生计生工作。一是州县卫计委加大医疗骨干、公共卫生、基层全科医生和计划生育技术服务人才培养培训力度，全面提高卫生计生技术人员整体素质。二是继续优化各级医疗机构的服务流程，改进医疗质量，推进医疗机构药事管理标准化、规范化建设。强化乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构内部绩效考核和规范化管理，完善紧密型乡村卫生服务一体化管理。三是重点抓好65岁以上老年人免费体检政策落实工作。认真实施基本公共卫生服务项目，加强传染病、地方病、慢性病等疾病防控工作，以乡为单位常规疫苗接种率达到90%以上，全面落实鼠疫综合防控措施，力争不发生人间鼠疫。深入推广妇幼卫生适宜技术，抓好农牧区妇女“两癌”筛查、孕产妇住院分娩补助、补服叶酸、儿童营养改善等工作。进一步完善卫生应急体系，提高保障公共卫生安全和处置突发公共卫生事件的能力。四是州县卫计委要进一步加强对医疗机构的指导和监管，各级医疗机构要进一步强化内部管理、提高服务质量、提升医疗水平上下功夫。五是切实加强医疗卫生秩序整顿工作，扎实推进卫生计生监督协管服务，加大公共场所、学校等重点领域传染病防治的执法监督力度，加强医疗机构医疗废物监管，进一步提高行业监管水平。继续开展“平安医院”建设，及时化解医患纠纷，构建和谐医患关系。六是调整完善生育政策，启动实施“单独两孩”政策。切实加强计划生育服务管理，持续抓好出生人口性别比治理和出生缺陷的预防工作，推进流动人口计生服务，提高流动人口计划生育服务管理可及率。继续深入推进“康福家千家万户工程”，提升家庭健康幸福指数和发展能力。

三、加强领导，狠抓落实，确保各项工作落到实处。

一要加强组织领导。各级政府是推进医改和卫生计生工作的责任主体。因此，各县政府要把医改和卫生计生工作作为全局性的大事来抓，真正把思想和行动统一到州委、州政府的决策部署上来，党政一把手作为卫生计生工作的第一责任人，要负总责、亲自抓，分管领导是直接责任人，要具体抓、讲实效，抓到位。二要健全工作机制。州县卫生计生行政部门要加大协调服务，加强对卫生系统的工作指导，强化与各有关部门和社会各方面的联系和沟通，形成党政齐抓共管，人大、政协监督，相关部门全力实施，社会各界大力支持，人民群众积极参与的工作格局。三要加大资金投入。卫生计生事业是政府履行社会管理和公共服务职能的重要组成部分，各地区、各相关部门要保证医改各项经费和补助资金及时拨付到位，要按照中央关于人口计生财政投入增长幅度高于经常性财政收入增长幅度的要求，要逐年加大人口计生投入力度，并确保专款专用。四要重视宣传引导。要紧紧围绕群众路线教育实践活动，健全卫生计生宣传沟通协调机制，加强主动引导和正面宣传，广泛深入宣传政策，解答和回应群众关心的问题，提高宣传的针对性和实效性，为进一步深化改革营造良好的舆论氛围和社会环境。五要抓紧整合资源。去年9月底，根据机构改革要求，州卫生和计生部门职能已整合，组建了州卫生和计划生育委员会，各县正在实施。要抓紧进行资源整合，明确“三定方案”及工作职责，同时抓紧做好县级妇幼保健机构和计划生育服务机构的整合，切实做到思想不乱、队伍不散、工作不断，为卫生计生事业发展奠定组织基础。六要狠抓工作落实。今年的各项工作任务已明确，因此州县卫生计生部门要按照年度工作目标，细化分解任务，明确责任主体、职责任务、工作标准、时限要求，务必抓好落实，确保各项工作落实到人;同时要强化行政问责，按月通报、阶段考核、全年评估。州县督查部门和州卫计委要进一步加强对医改和卫生计生工作的督查力度，密切跟踪各项工作任务执行情况的督导检查，狠抓执行力。

当前，我州群众路线教育实践活动已全面启动，民族团结进步示范州建设活动扎实推进，卫生计生系统要结合工作实际，在群众路线教育实践活动和民族团结进步示范州创建活动中突出行业特点，在彰显特色、统筹兼顾上下功夫、见成效，以活动促工作。

同志们，卫生计生工作是一项惠及各族群众重大的民生工程，让我们团结一心，抓住时机，攻坚克难，开拓创新，深入推进我州卫生计生工作取得更大成效。

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职业卫生监管工作会议讲话

同志们：

刚才大家集体收听收看了全国职业卫生监管工作视频会议，国家安监总局对全国20xx年职业卫生监管工作进行了总结，对20xx年职业卫生监管工作进行了重点安排部署，有关单位进行了经验交流发言，希望大家会后认真学习，切实抓好贯彻落实。下面，结合我市实际情况，就如何抓好20xx年度职业卫生监管工作，重点讲以下两点意见。

职业卫生监管工作是安全生产监管的前端延伸，关系到广大劳动者职业健康和家庭幸福，是维护社会和谐稳定的重要民生工程。20xx年各县区安监局通过开展职业卫生基础建设活动、“工作场所职业卫生监督执法年”活动、职业病危害专项治理、职业卫生教育培训、职业卫生“三同时”监管等重点工作，有力的推进了职业卫生监管工作的开展，全市职业病危害在一定程度上得到了控制。但是在监管工作中也暴露出了一些问题：一是部分县区存在重“伤亡事故”、轻“职业病危害”的思想，没有把“职业卫生”放到同“安全生产”同等重要的位置，特别是在职业卫生监管人员配备上，目前除沾化区、无棣县、邹平县、博兴县四个县区有专门的职业卫生监管科室和专职人员外，其他各县区均未达到职业卫生监管人员专职专用的要求，职业卫生监管人员远远不能满足当前点多、面广、任务量大的需求。二是职业卫生监管执法工作有待进一步加强，虽然20xx年部署开展了“工作场所职业卫生监督执法年”活动，但是从各县区上报情况看，全年没有一起职业卫生违法行政处罚案件，在职业卫生行政处罚上，存在失之于宽、失之于软现象，尚未真正形成以执法检查工作推动职业卫生监管的良性运转机制。三是职业卫生监管的重点工作有待进一步强化，仍有一大部分企业对法定的职业病危害因素检测、评价、职业健康检查、职业卫生教育培训等工作尚未落实，职业卫生监管工作还有很远的路需要走。各县区安监局要充分认识职业卫生监管工作面临的长期性和艰巨性，进一步加强对职业卫生监管工作的组织领导，特别是要保证有专门的机构和专职的人员来负责职业卫生监管工作，确保专职人员能与承担任务量相匹配，要把职业卫生法律法规要求列入安全生产执法检查队伍开展日常执法检查的重要内容，加大执法监管力度，切实保障预防环节职业卫生监管工作的有效落实。

20xx年全市职业卫生监管工作将以贯彻落实《职业病防治法》和国家安监总局“一规定四办法”为主线，以用人单位职业卫生基础建设、重点行业尘毒专项整治、职业卫生“三同时”为抓手，按照安全生产精细化管理的具体要求，抓基层、打基础、抓重点、求深化，重点做好以下工作：

(一)继续推进用人单位职业卫生基础建设工作。按照国家安监总局和省安监局关于职业卫生基础建设工作的部署要求，今年是职业卫生基础建设工作推进的最后一年，年底前务必全部达到职业卫生基础建设要求，从去年调度的情况看，各县区企业自查自纠工作虽然基本完成，但是仍有一大部分企业连法定的职业病危害因素检测、评价、职业健康检查、职业卫生教育培训、职业病危害劳动合同告知等最基本的工作都没有落实，按时完成职业卫生基础建设目标，任务艰巨。市局1月份印发了《全市用人单位职业卫生基础建设“回头看”工作方案》，在今年全面部署开展职业卫生基础建设“回头看”工作，每月将定期通报各县区重点工作完成情况，并于9-10月份对各县区职业卫生基础建设工作完成情况进行评估排名，评估排名结果将纳入年底安全生产目标责任制考核。从1月份调度各县区推进情况看，仍有部分县区对本项工作认识程度不够，一是报表不及时;二是执法检查和完成职业病危害因素检测、职业健康检查企业数量较少，不能完成月进度10%的目标。各县(区)要认真分析总结近两年来职业卫生基础建设工作推进的问题和不足，结合县(区)实际情况，认真起草制定本县(区)职业卫生基础建设“回头看”工作方案，要突出职业卫生执法检查全覆盖、职业健康检查、工作场所职业病危害因素检测、职业卫生教育培训等重点工作，按照用人单位职业病危害严重程度，分类分月重点推进，确保按时完成创建任务。

(二)突出抓好职业卫生执法监察工作。职业卫生监管工作没有“许可”抓手，工作的落实只能靠执法监察工作推进，各县区职业卫生监管工作任务完成程度，有赖于各县区职业卫生执法监察力度的大小。今天各县区执法监察大队及工作人员也都参加了会议，下一步各县区执法监察和业务科室工作人员要充分运用《职业病防治法》和国家总局颁布的“一规定四办法”赋予安监部门的执法检查依据和处罚权限，进一步强化职业卫生执法检查工作，明确职业卫生专项检查内容，面对违法行为要勇于出手、敢于亮剑，对违法违规企业一律依法依规从严实施行政处罚，以执法检查推进职业卫生基础建设和专项治理等工作的落实。

(三)认真组织开展职业病危害防治评估工作。职业病危害防治评估工作是省安监局在第一季度安排部署的一项重点工作，通过评估工作场所职业病危害防治工作状况，为进一步推进职业病危害防治工作，解决重点行业领域职业病危害防治突出问题提供依据。市局已经将相关通知要求下发到了各县区，要及时组织上报接受市局评估的企业材料。各县区要结合正在开展的职业卫生基础建设“回头看”工作，认真组织开展辖区内用人单位职业病危害防治评估，力争通过评估工作，对本县区的职业病防治工作有一个正确的认识，以进一步改善工作场所劳动条件，规范用人单位职业卫生档案管理，切实提高职业病危害防治基础工作，保护劳动者健康权益。

(四)狠抓涉有毒有害物品和粉尘领域职业危害专项治理。结合我市实际情况，今年将在化工、冶金有色、机械制造、皮革制造、木制家具等涉尘涉毒企业开展职业危害专项治理工作，通过治理，督促企业进行工艺技术改造，改进防尘、除尘、防毒、通风措施，实行密闭化、机械化和自动化，设置职业病危害防护设施，配备合格的个人防护用品，从制度建设、现场管理、检测评价等方面严格要求，促进企业职业卫生管理工作水平显著提高。

(五)持续抓好职业卫生宣传教育培训。大力开展职业卫生“三个培训”。第一加强安全监管部门职业卫生监管人员的业务培训，组织县区职业卫生分管领导和监管人员参加国家、省局组织的培训，强化职业卫生监管力量。第二加强用人单位负责人和职业卫生管理人员的培训，通过委托职业卫生教育培训机构分类、分期、分批、分地举办职业卫生培训班，力争实现用人单位主要负责人和职业卫生管理人员培训全覆盖。第三探索推进用人单位开展对接害岗位劳动者的职业卫生知识培训，使其掌握基本知识和基本才能。要加强职业卫生宣传工作，在《职业病防治法》宣传周、“安全生产月”活动期间开展宣传活动，普及职业卫生知识，提高全社会的职业病危害防护意识，通过宣传和教育培训，努力营造全社会关注职业卫生的良好氛围，增强政府监管、企业自管、劳动者自防的“三个能力”。

(六)强化职业卫生“三同时”和职业病防治计划报告制度等源头管理。在国家安监总局和省安监局出台新的职业卫生“三同时”相关规定前，继续实施职业卫生与安全设施“三同时”并联审批制度，对新改扩建项目一律按照51号令要求从严审查，督促职业病危害严重的用人单位按期进行职业病危害现状评价。按照《关于规范用人单位职业病危害防治计划、检测、评价结果报告和职业病危害劳动合同告知等工作的通知》要求，督促企业承诺职业卫生培训教育、作业场所职业危害因素定期检测评价、职业健康监护、职业卫生“三同时”管理、职业病防护设施完好维护、个体防护设施配备、工作场所告示告知等职业卫生重点工作实施计划和时间、资金保证等内容，列出时间进度表，并建立定期上报制度，督促企业按期完成，对未按承诺时限完成的企业实施重点执法检查，落实企业职业病防治主体责任。

(七)继续抓好职业病危害项目申报、职业病危害因素警示告知、职业卫生档案管理等基础性工作。在20xx年全面调查摸底的基础上，要继续推进存在职业危害项目网上申报，强化措施，提高申报质量和数量;要加强对国家安监总局《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》的宣贯和学习，督促用人单位依法落实职业病危害告知与警示标识管理各项要求，切实提高用人单位职业病危害告知率和警示标识设置率。年内将适时组织开展用人单位职业卫生档案管理互查活动，按照国家总局《职业卫生档案管理规范》要求，强化用人单位职业卫生管理，保障职业卫生档案完整、准确和有效利用。

(八)探索建立政府购买职业卫生技术服务工作机制。按照国家安监总局《关于进一步做好职业卫生监管相关工作的通知》和市委市政府《关于进一步落实安全生产工作责任的意见》要求，各县区要结合已建立的政府购买安全生产服务的模式，探索建立政府购买职业卫生技术服务工作机制，可以通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式，确定提供职业卫生技术服务的社会组织或者职业卫生技术服务机构，为企业特别是中小微型企业提供职业卫生检查和技术服务。

同志们，下一步职业卫生监管工作已经明确，任务艰巨，责任重大，希望大家按照在全市推行安全生产精细化管理的具体要求，求真务实，开拓创新，扎实工作，努力开创职业卫生监管工作新局面，为保障劳动者生命健康权益做出新成绩。

卫生计生工作会议上的讲话材料

同志们：

今天的会议是经市政府同意，今年社会口召开的第一个年度工作会议。卫生计生工作特别是医改工作近年来受到国家和省、市高度重视，前不久召开的省“两会”上，卫生计生工作也是代表、委员们关注讨论的重点。春节刚过，我们第一个会就讲卫生计生工作，也足以说明市委、市政府对卫生计生工作的高度重视。今天的会议，书面传达了全省卫生计生工作会议精神，桑淑娥同志全面总结了20xx年及“”卫生计生工作，安排部署了“十三五”及20xx年重点任务，内容全面实在，任务具体明确，我都同意。会上，我与各区县政府签订了20xx年度计划生育目标责任管理。

责任书。

希望会后各地区和有关部门结合实际认真抓好落实。下面我就抓好卫生计生工作讲三点意见。

一、肯定成绩，把握形势，切实增强做好卫生计生工作的责任感和紧迫感。

过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，在各区县、各相关部门的鼎力支持和积极配合下，全市卫生计生系统紧紧围绕省市重点任务，扎实工作，克难奋进，各项工作继续保持了良好的发展势头。一是医改工作取得新突破。根据省政府综合医改部署和要求，按照“3936”工作目标，紧紧围绕“全面推进分级诊疗制度、深化公立医院改革、推进医保支付方式改革和提升医疗服务综合能力”四个重点，强化落实政策、创新体制机制，研究出台了16项具体办法措施，分级诊疗制度、全程管理模式、“三家”服务、基层综改等工作创出了西宁医改新特色，医改红利惠及了更多城乡人民群众。二是医疗水平得到新提升。着力加强医疗卫生服务体系建设，市一医院门诊综合楼、市二医院儿童诊疗中心等重点项目进展顺利，县级综合医院、中藏医院、妇幼保健院基础设施建设项目加快推进，实施了一批乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设项目，民营医疗机构快速发展。医院管理体制逐步完善，人事管理制度改革取得新突破，重点学科、特色专科建设扎实有效，医院服务能力和综合收入同步提高。三是健康保障得到新提高。以基本医保为基础、大病医疗保险为补充、医疗救助为托底的多层次医保体系全面建立，城乡居民医保人均筹资标准提高到550元，参保率达到99.7%，政策范围内住院费用支付比例达到78%，大病保险及医疗救助制度不断完善，救助对象政策范围内住院医疗费用救助比例提高到90%以上，困难群众就医和健康权益得到有效保障。婴儿死亡率、孕产妇死亡率进入下降“快车道”，人民群众健康幸福指数持续提升。四是公共卫生取得新成效。继续加强高血压、糖尿病、结核病、重性精神病等疾病患者规范化管理，疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力有效提高。城乡居民规范化电子健康档案建档率达到95.32%，高血压、糖尿病规范化管理率达到50%，农村孕产妇住院分娩率稳定在96%以上。五是计生工作取得新发展。继续加强出生人口性别比综合整治，强化流动人口服务管理，着力解决计生重点难点问题，人口自然增长率为7.7‰。积极开展全国“创建幸福家庭示范市”活动，持续推进“康福家千村万户工程”，进一步加大计划生育特殊困难家庭扶助力度，继续提高失独家庭扶助标准，更加关爱失独老人生活。计划生育工作连续25年名列全省第一。这些成绩，凝聚了全市广大卫生计生工作者的担当和心血，体现了各区县、各部门对卫生计生事业的重视和支持，借此机会，我代表市政府，向辛勤工作在全市卫生计生战线上的同志们致以亲切的问候和衷心的感谢!

肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到当前所面临的问题和挑战。从目前我市医疗卫生事业发展情况来看，群众不断扩展的医疗健康服务需求和有限的医疗卫生资源供给之间的矛盾是急需解决的主要问题。具体来看，主要存在六个方面的突出问题。一是卫生资源布局结构不合理。我想，目前我市医疗卫生不是资源不足的问题，而是布局不合理的问题。基层医疗资源小、散、弱的现状没有改变，中心城市资源集中、功能重叠，城市南部、北部和西部新城区医疗资源相对缺乏;各类卫生机构名目繁多、数量庞大，难以监管，服务安全隐患风险高;市级公立医院缺乏长远规划，空间狭小，发展受限;全市还没有独立的妇产、儿童、职业病防治等专科医院，城区缺少二级医疗机构。二是医疗卫生整体水平不高。虽然，近年来我市不断加大投入，加快公立医院基础设施建设，但是，就医条件仍然相对落后、医疗技术和科研水平不高、发展不均衡，特色学科优势不明显、带动力不强。基层医疗机构服务能力不高，特别是村卫生室、社区卫生服务站条件落后，不能满足城乡居民健康服务需求。三是医疗卫生与相关产业联系不紧密。去年11月，我们首次成功举办了医疗卫生健康与社会力量参与研讨会暨美国先进医疗技术协会理事会，收到了很好的效果，但从中我们也看出，我市医疗卫生工作与外界沟通不够，自我宣传意识和创新意识不强。加快与相关产业融合发展是促进医疗卫生事业提质增效、提升综合服务水平的重要途径，但从目前来看，我市医疗卫生与养老、保健、疗养、康复、休闲、养生、旅游等相关产业结合不紧密，没有形成健康服务产业链和产业体系。四是人口老龄化加速和全面二孩政策带来新挑战。截止20xx年底，全市共有60岁以上老年人29.73万人，占总人口的12.9%，这是一个很大的比例。人口老龄化必然带来卫生计生服务、医疗保障和健康养老服务等方面的挑战，基础差、保障能力弱，服务水平远远不能应对今后可以预期的人口增长所带来的挑战。五是公共卫生服务体系还不完善。虽然，各级政府都有疾病预防、妇幼保健、卫生监督、健康教育等公共卫生机构，但在预防与治疗上，协作不足、协同性不强，缺乏联通共享，难以应对日益高发的慢性疾病等健康问题。婴儿和孕产妇死亡率两项指标管控压力依然很大，远没有我们了解的这么乐观。六是人才队伍建设仍然薄弱。近年来，市委、市政府高度重视人才工作，特别就医药卫生领域人才工作也给予了大力支持，但我市缺乏高层次医疗卫生专业技术人才和管理人才，知名专家、人才储备、设备配置、科研水平等方面与省级医院及发达地区差距明显的现状仍很突出。同时，包括市卫计委机关干部在内的广大干部职工专业化水平有待进一步提高，对政策学习把握都需要加强，工作作风、老爷作风、衙门作风、服务意识，以及吃卡现象不程度存在。

党的xx届五中全会提出，“推进健康中国建设，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度”，健康中国已上升为国家战略。省委十二届十次全会提出“全面推进健康青海建设”，指明了“十三五”时期加快卫生计生事业改革发展的重点和任务。市委十三届十二次全会提出建设“幸福西宁”，这是市委、市政府对西宁城市定位和发展理念进行反复梳理、深入研究后形成的重要认识成果。我想，没有健康，难有幸福，“没有全民健康，就没有全面小康”。所以，从这一点来讲，建设“幸福西宁”无疑对提高医疗卫生服务水平，推进健康西宁建设提出新的更高要求。同时，新型城镇化的快速发展、社会老龄化的加剧及全面二孩政策的实施，疾病模式向慢性病转变，健康相关危险因素的增加以及公众健康诉求的不断扩展，都给医疗卫生工作带来新的挑战。我们一定要认清形势、正视问题、把握机遇、应对挑战，以强烈的历史责任感和时代紧迫感，鼓足干劲，提升效能，力争全市卫生计生工作迈上新台阶。

二、强化措施，凝心聚力，努力开创卫生计生工作新局面。

20xx年是“十三五”规划开局之年，是全面建成小康社会决胜阶段的首战之年，开好局、起好步至关重要。我们要牢牢把握“12315”总目标，坚持目标导向和问题导向，深化医药卫生体制改革，增强大局意识、责任意识，突出重点，精准发力，进一步增进人民群众健康福祉。

(一)深入推进综合医改试点。当前，医改正由试点探索、单项突破向系统配套、全面推进发展，面临不少难啃的硬骨头。我们必须以更大的决心和信心推动医改，努力在重点领域和关键环节取得新突破。这里，我重点强调四个方面工作：一是继续加快公立医院改革步伐。公立医院综合改革是深化医改的一项重要任务，必须有力有序推进。要按照国家和省上要求，从制约医院发展和影响医院正常运转的突出问题入手，围绕坚持公益性和保障高效率，加快完善医院管理、人事编制、收入分配、内部运行、医疗监管等体制机制，努力构建现代医院管理制度。市卫计委要抓好制定出台全市公立医院考核考评办法，建立涵盖公共服务、基本医疗、医院管理、社会满意等方面的综合评价体系，不断提高管理水平，更好地满足群众基本医疗服务需求。二是着力完善分级诊疗制度。从近两年探索实践来看，推行分级诊疗的关键是患者和医务人员。一方面，进一步完善价格调控、医保支付、签约服务、便民惠民等措施，让患者切实感受到基层首诊带来的好处，引导患者转变就医观念，支持分级诊疗。另一方面，加强全科医生、家庭医生等基层医疗卫生队伍建设，建立完善人事薪酬制度，促进医疗资源向基层、农村流动，调动医务人员的工作积极性，以更好的服务将患者留在基层。要加快紧密型医疗联合体建设，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。我想，组建紧密型医疗联合体的核心和关键是加快信息技术的互联互通，这是基础，只有这样才能实现“上下联动、资源共享、服务基层、共同发展”的目标。前期研究制定的《组建紧密型一体化医疗联合体实施意见》还需要进一步完善提升。三是推进医保支付方式改革。充分发挥医保的基础性、导向性作用，推进以总额控制下的按病种(病组)、床日、人头等复合型付费方式改革，建立完善医保经办机构与定点医疗机构谈判协商机制和风险分担机制，加大对医保定点医疗机构的监管力度，切实减轻群众就医负担，保障医保基金平稳运行。四是完善公立医院药品集中采购工作。国家和省、市始终将完善公立医院药品集中招标采购作为深化医改的关键环节来抓，去年相继出台了具体办法措施，对基本原则、适用范围、主要任务、保障措施等方面做出明确规定，各级医疗卫生部门要认真贯彻执行。今年4月1日起，省上执行新的招标结果，市卫计委及各医疗卫生机构要按照“用什么、招什么、采什么”的原则，尽快对药品目录进行筛选，抓好挂网采购药品的议价工作，从而进一步规范药品流通秩序，降低药品虚高价格，力争平均降幅在10%左右。同时，要抓好药品医用耗材配送管理工作，对配送不及时，影响临床用药的企业，按规定及时取消配送资格，从而保障基层偏远地区群众用药需求。

(二)合理布局医疗卫生资源。关于这项工作，要围绕“十三五”规划实施，一方面，要尽早出台全市医疗资源布局规划，并与规划部门衔接;另一方面，在控制数量、提高质量上下功夫，研究出台具体办法措施，既要解决基层守门人托底问题，又要解决监管工作到位问题。一是围绕城市功能谋划医疗卫生机构布局，特别是加快南川、北川和多巴地区医疗机构建设，促进全市医疗资源均衡分布。同时，要扩大市第一、第二医院发展空间，增强市级综合性公立医院发展后劲。二是加强专科医院建设。要加强与国内外知名医疗机构合作，积极谋划实施妇幼、口腔、骨科、中医等一批专科医院，努力打造在全省乃至西北地区有影响力的特色专科。三是加快建设城区二级医院和村卫生室标准化建设，这是全市医疗卫生工作的短板，也是市委、市政府下达的硬任务，市卫计委要抓紧研究方案，认真组织实施，确保年内取得实质性成效。四是科学规划新建三级综合性医院，重点围绕地方病、心血管疾病及肺水肿、肺心病等困扰城乡居民的高原性疾病做好诊疗、科研、教学等保障工作，力争在研究、治疗高原疾病学科上取得新突破。

(三)完善医疗卫生服务体系。一是依托市紧密型医疗联合体，在综合性核心医院建立影像中心、诊疗中心、病理中心，打通市级医院与基层医疗卫生机构的关节，实现资源整合、信息对接、技术同质、结果互认、节约成本，提高疑难病例病理诊断的准确性和及时性，满足医院和患者对病理学诊断技术需求。二是探索建立市属医疗机构肾病透析中心。据初步统计，目前，全市共有700余名血透病人，做透析必须在医院挂靠床位治疗，既占用医疗资源，也给病人带来不便。市卫计委要把此项工作作为一项医疗惠民的重要措施来抓，尽快研究提出全市医疗机构肾病透析中心建设意见和方案，通过制定合理的医保门诊费用核定机制，为患者提供更加方便、公平的医疗服务。三是全面实施中医药服务提升工程。加快市中医院、综合医院中医科特色专科建设，推进基层医疗机构“国医馆”建设，推广中医适宜技术，发挥中医“简、便、验、廉”优势，提升中医品牌，健全覆盖城乡、功能完善、设置合理的中医药健康服务业。要深入研究养老配套医疗纳入医保范围等方面的政策规定，着力从政策层面推进医养结合。四是推进“互联网+医疗”，利用互联网技术和国内外各类优质医疗资源，充分发挥远程诊断平台，实现远程会诊、远程手术指导、影像、检验、心电和病理诊断等，提升信息化服务应用水平，强化诊疗水平。五是打造医疗服务品牌。围绕“幸福西宁”，深入开展医疗便民惠民服务，进一步丰富完善市属5家公立医院“一院一品牌”创建活动，继续推行“五免十减”救助措施和26项便民惠民服务措施，打造特色医疗服务品牌，提高群众获得感。

(四)加强公共卫生服务体系建设。各级政府及有关职能部门要切实增强责任意识和忧患意识，坚持预防为主、防治结合、依法科学，切实做好鼠疫、中东呼吸综合征等重大传染病和包虫病、碘缺乏病等地方病防控工作。加强突发公共卫生事件早期预警和预防控制工作，强化突发公共卫生事件应急指挥系统及应急处置，加快建立现代化医疗急救体系。要广泛开展群众性爱国卫生运动，积极倡导文明健康的生活方式，近日，市政府印发了《关于做好新时期爱国卫生工作的实施方案》，各地区、各部门工作职责、任务都很明确，市爱卫生要切实抓好督促落实。同时，今年我们要认真做好“建卫”国家级复审工作，市爱卫办要尽早制定。

工作方案。

提前准备迎检资料大力开展环境综合整治注意工作不能单打独斗要将“建卫”复审工作与“创城”、“清洁西宁”等工作有机结合起来确保顺利通过国家评估。

(五)努力促进人口均衡发展。调整完善生育政策，不等于放松计划生育工作。可以预见，全面两孩政策实施后，短时期可能会出现妇幼保健资源不足、服务保障能力跟不上等问题。因此，从这一点来讲，计生工作任务更加繁重，不但不能削弱，还要进一步加强。各地区、各有关部门要主动适应形势和人民群众的新要求，切实把这件惠民生、利长远的好事办好。要进一步加强失独家庭的关心和帮助，组织力量研究制定加强失独家庭帮扶的综合政策措施。要加快健全妇幼健康服务体系，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，着力提升服务质量和水平，确保母婴安全，保障妇女儿童权益。今年妇幼保健站和计生服务站整合工作不单是形式上的，必须是实质上的领导管理统一、资源统筹共享、人员统一调配。要广泛普及生殖健康知识，做好生育咨询、指导和再生育技术服务，推进优生优育全程服务，降低出生缺陷发生率。这里，强调一件事，市卫计委要加快规划建设市妇女儿童医院，进一步完善基层妇幼保健站服务功能，积极应对生育政策调整后人口快速增长的局面。

(六)加强医疗卫生人才队伍建设。一是积极推行医师多点执业制度。《西宁市医师多点执业管理办法》政府会议已研究通过，尽快下发执行。要鼓励公立医院高级职称医生到基层医卫生疗机构和非公立医疗机构多点执业，为医师松绑。今年抓紧研究出台鼓励医疗机构服务基层的考核办法，建立市县公立医院与基层医疗卫生机构人员合理流动机制，引导医疗资源下沉，助力基层医疗事业发展，解决“公立医院医生下不来、基层服务能力提不高”的问题。二是实施医疗服务能力提升行动计划，各级卫生计生部门和医疗机构要进一步加强学科带头人、技术骨干、全科医生等重点人才培养，加大卫生技术人员专业培训，努力增强“造血”功能。三是开展西宁市名医评选工作，建立“名医专家工作室”，培养师承学术继承人、开展临床科研工作，打造名医专家团队。四是加强重点学科建设。要与中日友好医院、天津泰达、北京阜外等国内知名医疗机构建立密切合作关系，开展多学科、多领域、多元化合作，注重引进和培养领军人才、业务骨干和紧缺人才，打造一批有影响力的专科，促进医疗卫生事业特色化、可持续发展。五是进一步加强学习。要多深入基层调研，向基层学习;要走出去，到外地学习，学习借鉴先进经验并结合实际创新工作。市卫计委要统筹考虑，在公立和民营医疗机构人才队伍建设、职称评定等方面争取同城同策;研究建立市卫生计生行政部门和医疗机构人员双向挂职交流机制，在保持待遇、身份不变的情况下，让各级医疗机构干部职工通过挂职交流，全面了解卫生计生政策、工作流程等，拓宽思路，开阔眼界。

三、加强领导，改进作风，进一步提升卫生计生服务能力。

医疗卫生计生事业事关民生大计，直接关系经济社会发展和人民群众切身利益。做好卫生计生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各级政府和有关部门要进一步加强领导，统筹安排，切实做到思想到位、领导到位、责任到位，创造性地开展工作。

(一)吃透文件精神。卫生计生工作政策性很强，特别是医改都是以政策为依据，在政策范围内运行，吃透精神很重要。从目前来看，各区县、各相关部门在把握政策上还是有差距、有不足。比如，去年我们研究制定的有些改革方案，迟迟不能下发实施，我想，根本原因还是业务工作不熟、政策掌握不清，前期我到三个县调研医改工作，也发现基层卫生院、卫生室对医改政策的认识比较粗浅，有的县对医改工作研究不到位，造成了工作被动和滞后。因此，要认真学习、深刻领会国家和省上全面深化医改的重大部署、具体要求和方法步骤，真正学深学透学明白，领会精神实质，提高政策水平，做好研究工作的有心人，政策把握的明白人，执行决策的责任人。

(二)强化部门协作。卫生计生工作是一项系统工程，离不开各部门的支持和配合。总体来讲，近年来，各区县、各部门，特别是发改、财政、人社、编制等部门围绕医改工作积极配合、通力协作。但是，有时部门之间还是存在协调不及时、沟通不到位的问题，影响工作进展。卫生计生部门要为党委和政府当好参谋，切实履行好统筹规划、督促指导和行业监管职责，加大项目资金争取力度，加强行业指导。发改、财政等部门要在项目、资金安排上给予更多倾斜。编制、人社等部门要加快完善医疗卫生机构编制和人事制度，促进人员合理流动和健康成长。各级政府要保障对卫生计生领域经费投入，确保卫生计生工作持续健康发展。

(三)加强督导考核。市卫计委、市医改办要把医改和计划生育工作纳入重大事项督查范围，经常深入基层，开展调查研究和督查指导，加强目标管理责任制考核，确保工作任务全面完成。要进一步完善目标管理责任制考核工作，精简考核指标，改进考核方法，引导基层单位和医疗卫生机构把时间和精力放在经常性工作和创新发展上来。

(四)注重舆论引导。医改和计划生育工作政策性、社会性都很强，需要社会各界的理解、支持和参与。各级卫生计生部门和医疗机构要围绕群众的关注和期望，主动回应社会关切，更好地树立医疗卫生行业新形象。要以深化医改为主题，多形式、多角度展示医改的进展和成效，总结推广基层创造的好经验、好做法，推动全社会参与和支持医改。

(五)切实改进作风。中央和省委对改进作风、反腐倡廉的决心不减、力度不减。王晓书记在市委全委会上对加强和改进党风廉政建设提出更加具体、更加严格的要求，我们必须全面贯彻落实。要坚决纠正卫生计生行业不正之风，着力查找和改进服务态度不好、服务理念不清、服务质量不高的问题。要持续抓好医德医风教育，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，践行社会主义核心价值观，使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。要认真履行党风廉政“一岗双责”和“第一责任人”职责，守纪律、讲规矩，主动接受纪检机关监督指导，主动接受社会监督，为推动事业发展提供坚强有力的纪律保障。

同志们，卫生计生事业发展关乎民生，顺应民意，推进健康西宁建设责任重大，任务艰巨。我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心、大胆改革，勇于探索，真抓实干，为提高全市人民的健康水平，推进“幸福西宁”建设做出新的更大的贡献!

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职业卫生工作会议讲话

同志们：

今天，省政府召开电视电话会议，贯彻落实全国会议精神，加快推进我省基层医疗卫生机构综合改革。等一下，凌成兴常务副省长、谢茹副省长将作重要讲话，全省卫生系统一定要认真学习、深刻领会、抓好落实。

加快推进基层综合改革、建立新的运行机制，是落实国家基本药物制度的重要保障，是保基本、强基层、建机制的内在要求，是确保全面实现医改目标的重要环节。各级卫生部门要按照全省统一部署，集中人力、集中精力、集中时间，认真落实各项改革措施，确保任务按时完成。下面，我就卫生系统需要抓好的工作，讲几点意见。

一、全力推进基层人事制度改革。

人事制度改革是基层医疗卫生机构综合改革的重点和难点。各级卫生部门要认真落实省人社厅、省卫生厅等五部门联合下发的《关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见》，全力推进各项改革，在基层医疗卫生机构建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制。

一要推行岗位管理制度。要合理确定基层医疗卫生机构的领导管理、专业技术、工勤技能三类岗位设置比例，专业技术岗位应以医、药、护、技等为主体，卫生专业技术岗位占总岗位的比例，原则上乡镇卫生院不低于90%、社区卫生服务中心不低于95%。鼓励基层医疗卫生机构后勤服务社会化，减少工勤技能岗位。

二要公开选聘机构负责人。县级卫生行政部门要积极会同人社等部门，按照公开平等、竞争择优的原则，在全县范围内选聘机构负责人，签订聘用合同，实行任期目标管理。首次公开选聘时，对于表现优秀、业绩突出的现任负责人，或公开选聘任期不满一年的，可通过民主推荐方式继续担任。对少数参加竞聘人数少、不具备公开竞聘条件的机构，可直接选聘、任命负责人。

三要推行全员聘用制度。在清退在编不在岗人员的基础上，基层医疗卫生机构要按照岗位设置方案，采取考试考核的方式，统一组织全员竞聘上岗，并由单位法人代表与受聘人员签订聘用合同，实行合同管理。对聘用期间发生违规违纪行为的人员，要坚决予以处理或解聘;对连续两年考核不合格的人员，也要予以解聘。县级卫生行政部门要加强监督指导。

四要妥善安置未聘人员。要周密、细致、稳妥地做好落聘人员分流安置工作，维护社会和谐稳定。对落聘正式职工，可根据情况，采取系统内调剂、提前退养、学习深造、过渡安置、自谋职业等方式分流安置;对非正式职工，可给予经济补偿、落实相关保险等，具备资格的卫生专业技术人员，可视情推荐聘用到村卫生室。对于部分在基层服务年限长、业务能力强的非正式职工，各地要安排一定比例的空余编制数进行定向招聘，解决好编制问题，调动人员积极性。

二、积极落实绩效工资分配制度。

分配制度改革是调动医务人员积极性、提高服务质量和效率的关键所在。目前，全省基层医疗卫生机构绩效工资基本到位。各级卫生部门要以实施绩效工资为契机，着力构建激励性的收入分配机制。

一要完善绩效考核办法。要完善落实“双考核、双挂钩”的考核管理办法，县级卫生行政部门要会同财政、人社等部门对基层医疗机构进行绩效考核，重点考核公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物制度、医保政策执行和群众满意度等内容，考核结果与财政补助挂钩;基层医疗卫生机构要对医务人员进行绩效考核，重点考核工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风等内容，考核结果与绩效工资收入挂钩。

二要合理确定绩效比例。按照事业单位绩效工资的规定，基础性绩效工资占70%，奖励性绩效工资占30%。但基层普遍反映，奖励性绩效工资比例偏低，难以调动积极性。各地要结合实际积极探索，调整绩效工资浮动比例和分配系数，合理拉开收入差距，向业务骨干和一线工作人员倾斜，真正发挥绩效工资的激励作用。同时，要科学制定绩效考核指标，引导医务人员将工作重心转移到基本医疗和公共卫生服务上来。

三要严格落实考核任务。县级对基层医疗卫生机构的考核，原则上每年6月和12月进行两次集中考核。设区市对辖区内县(市、区)考核结果要及时复核，复核比例应不少于当地基层医疗卫生机构的10%。基层医疗卫生机构对医务人员的考核，原则上每月开展一次。在考核过程中，要坚持客观公正、实事求是，创新考核方式，严肃考核纪律，提高考核质量。

三、健全完善基本药物采购机制。

按照国务院办公厅文件要求，我省结合实际建立了基本药物招标采购新机制。一是实行双信封制，在确保药物质量的前提下，由最低价中标。二是实现招采合一、量价挂钩，发挥集中采购优势，降低药品中标价格。三是实行供配一体，最大限度减少流通环节，降低流通成本。今年6月，我省启动了20xx年基本药物集中招标采购工作，共有1174家企业、7948个基本药物品规参与投标竞价，招标采购工作预计8月底结束。各地要认真把握政策要求，熟悉操作步骤，做好网上采购，并及时回款。

为满足群众基本用药需求，我省启动了省级基本药物目录增补工作，根据26个省已增补目录、医保甲类目录、医保乙类目录、新农合目录纳入情况，以及基层医疗机构网上采购数量，进行量化打分，由高到低依次录取，避免人为因素的影响。在初步选定的230个增补药品中，医保甲、乙类药品占97.4%，新农合目录药品占2.6%。增补目录药品出台后，各地要及时纳入基本药物管理，执行集中采购、统一配送、零差率销售、医保报销补偿等相关政策和规定。

四、切实加强乡村医生队伍建设。

乡村医生是具有中国特色、根植广大农村的卫生工作者，长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥了难以替代的作用。最近，国家出台了加强乡村医生队伍建设的指导意见，各级卫生部门要突出重点，狠抓落实，健全农村卫生服务网底。

一方面，要加强村卫生室建设。要合理设置村卫生室，原则上每个行政村设置1所村卫生室，人口较多或居住分散的行政村可酌情增设，乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。要明确村卫生室职责，科学划分乡、村卫生职能，加强村卫生室医疗服务行为监管。要加快推进乡村卫生一体化管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导。要将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设范围，提高服务能力和管理水平，做好农村居民规范化电子健康档案建档工作。今年12月，省政府将把村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹实施范围，执行基本药物各项政策，并通过省县财政补助、基本公共卫生服务补助、基本药物专项补助等方式，保证乡村医生收入不降低。

另一方面，要加强村医队伍建设。要合理配置乡村医生，原则上每千人应有1名乡村医生，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。要严格乡村医生执业资格，加强准入管理，严格禁止不具备资格人员非法行医。要依托新农保制度，通过政府补助等多种方式，补助水平与当地村干部补助水平相衔接，妥善解决村医养老问题，使乡村医生无后顾之忧。要加大乡村医生培养培训力度，采取临床进修、集中培训、城市支援农村等多种方式，提高现有人员水平，并吸引城市的退休医生、医学院校大中专毕业生到乡村从医。

五、扎实做好基层债务化解工作。

为保障基本药物制度顺利实施，促进基层医疗机构建立新的运行机制，国家决定用两年左右时间，全面完成基层医疗卫生机构长期债务的清理化解工作。各级卫生部门要积极主动做好债务化解工作。

一要摸清债务底数。各级卫生行政部门要密切配合发改、财政、审计、监察等部门，对基层医疗卫生机构的债务逐项、逐笔清理认定。基层医疗卫生机构要如实提供财务信息，每笔债务做到有据可查。债务清理核实情况，要在一定范围内进行公示，接受社会监督。

二要逐步清理化解。要根据举债主体、债务来源和债务用途等，对债务进行分类认定，明确县乡政府、卫生行政部门和基层医疗卫生机构等的责任。在审定债务的基础上，从基层医疗机构剥离，按照部署逐步化解。要分轻重缓急，明确偿债秩序，优先偿还医务人员集资个人的债务。

三要加强源头控制。各级卫生行政部门要科学制定基层医疗卫生机构发展规划，建设规模应与其职能定位和政府财力水平相适应，严禁超规模、超标准盲目建设。要严格建设项目审批程序和审批标准，未经审批的项目一律不得实施。对盲目上项目、扩规模、举新债的基层医疗卫生机构，要追究有关领导和相关人员的责任。

同志们，推进基层医疗卫生机构综合改革，是一件惠民生、顺民心、合民意的民生工程。各级卫生部门和广大医务工作者要充分发挥主观能动性，加强组织领导，密切协调配合，狠抓责任落实，全面完成改革任务，为努力提高人民群众健康水平作出更大贡献。

职业卫生工作会议讲话

县两代会刚结束，县委政府就决定召开20xx年全县卫生工作会议，这充分说明县委、政府对卫生工作非常重视。召开这次会议的目的，主要是传达贯彻20xx年全市卫生工作会议精神，总结去年卫生工作所取得的成效，部署今年的卫生工作任务。刚才，陶副书记作了十分重要的讲话，对我们搞好今年的卫生工作具有很强的指导意义，各乡(镇)、各部门要认真学习领会，切实加以传达贯彻。下面，我讲三点意见。

20xx年，在县委的领导下，我县卫生工作以改革为重点，以提高人群健康为目标，不断推进卫生体制改革，大力开展医德医风教育，纠正行业不正之风，努力塑造卫生系统的良好形象。通过全县上下的共同努力和辛勤工作，稳步推进了医疗、预防、保健等各项卫生工作。

(一)卫生改革稳步推进。

一是积极开展医疗机构运行机制和体制改革。建立健全了疾病预防控制中心和卫生监督所，完善了各项管理制度，疾病预防控制和卫生监督力度明显加大。自乡级卫生院上划县级卫生行政部门管理后，县乡卫生管理体制进一步理顺，乡(镇)卫生院管理关系进一步明确，有力促进了卫生工作的开展。二是积极开展人事制度和分配制度改革。县直医疗卫生单位实行了全员聘任上岗，中层干部竞争聘任上岗，并签订了聘用合同，制定了内部分配方案，实行以岗位工资为主，绩效工资为补充的分配模式。与此同时，各乡(镇)卫生院也积极开展了人事和分配制度改革，充分调动了职工的积极性，医疗服务质量和水平明显提高。三是积极推进乡村一体化管理。全县各医疗卫生单位均加大了乡村一体化管理力度，切实加强了乡(镇)卫生院对村卫生室在行政、业务、财务和药品购销、人员培训等方面的统一管理，为今后开展新型农村合作医疗奠定了坚实的基础。四是进一步完善了各项收费公示和医疗费用清单制度，增加了透明度，切实让患者明明白白就诊，清清楚楚消费。五是积极开展了社区卫生服务试点工作。在积极、稳妥地扩大社区服务试点面的同时，去年，积极引进了一家私人医院和一家私人诊所，并在全县新增加私人诊所26家，分别在庙坝红碧村、艾田椒子村、核桃村，中和大浩村、中保村、天宁村修建了6个村卫生室，社区群众就医难问题正逐步得以解决，社区卫生服务呈现良好的发展势头。

(二)疾病预防控制与妇幼保健取得明显成效。

第一，疾病预防控制成效明显。20xx年全县无甲类传染病发生，乙类传染病发病率254.2/10万，同比上升29.51%，死亡率0.27/10万，同比下降了0.84%。在计划免疫工作上：20xx年完成了6次常规免疫和两次消灭“脊灰”强化免疫运转工作，免疫接种率达90%以上，强化免疫接种率为98%。在结核病项目上：为切实加强对结核病的管理，20xx年初，县卫生局与各乡(镇)卫生院签订了结核病归口管理目标责任书，并按照项目管理要求对各乡(镇)卫生院进行督导，20xx年，全县发现并管理结核病人274人，完成计划113人的242%，超额完成全年计划。在重点传染病、地方病和重大疾病的防治工作上：继续保持对“非典”和“禽流感”的高度警惕，落实药品、器械、防护用品和应急队伍，检查隔离区、发热门诊的应急准备，积极对卫生系统医务人员进行业务培训，不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力，加强霍乱、鼠疫、疟疾、结核、麻诊等重点疾病的防治，20xx年全县未出现重大传染病的流行传播。在艾滋病的预防和控制上：我县的艾滋病防治工作，在县委的高度重视下，按照“政府领导，部门配合，社区参与，齐抓共管，综合防治”的指导方针，进一步健全了机构，加强了对艾滋病防治工作的领导与协调。同时，加大了宣传教育力度，积极组织开展了一系列艾滋病防治宣传、教育和培训活动。全面加强了艾滋病疫情监测，进一步摸清了我县艾滋病的底数，掌握了流行动态。

第二，妇幼保健工作力度加大。我县妇幼保健工作以新一轮“降消”项目工作的实施为契机，以开展孕产妇系统管理，推广新法接生为基础，以筛查高危，提高住院分娩率为重点，以降低孕产妇死亡率为目的，积极推广适宜技术和宣传急救知识，广泛开展各项妇幼保健工作。20xx年全县孕产妇死亡率为154.76/十万，婴儿死亡率为26.82‰，新生儿死亡率为11.61‰，5岁以下儿童死亡率为33.79‰，新生儿破伤风发病率和死亡率为0.26‰，除孕产妇死亡率超过市规定的指标外，其余的均控制在下达的指标内，有效地保障了广大妇女儿童的身体健康。

(三)卫生执法监督力度明显加大。

卫生执法监督工作取得了明显成效。一是积极派人员参加省市举办的各种卫生法律、法规及卫生监督业务学习，全县卫生监督队伍的法律、业务素质不断提高;二是加大食品卫生监督力度，严格按照《食品卫生法》和上级的总体部署，采取经常性卫生监督与专项卫生监督检查相结合的方式，把卫生监督的各项业务落到实处;三是加大了对医疗市场的依法整治，严厉打击非法行医活动;四是对公共场所卫生、食品卫生、学校卫生、饮水卫生、化妆品卫生、职业卫生、生物制品等进行监督检查，取得了较好的成绩。

(四)突发公共卫生事件处置迅速。

20xx年，我县妥善处置了9起突发公共卫生事件，特别是在县委及上级有关部门的指导下，成功处置了20xx年4月24日发生在艾田乡中学群体食物中毒等突发公共卫生事件。处置快速妥当，救治有力，使伤亡人员和损失降到了最低限度，受害群众化险为夷。

(五)行业行风进一步好转。

为切实加强全县卫生系统党风廉政建设和行业作风建设，并结合实施的“云岭先锋”工程，卫生系统及时成立了领导小组，通过抓理论学习，抓基层党组织建设，促进了党风的根本好转。行业作风建设在县纠风办、监察局的监督下，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“管行业必须管行风”的原则，在全县开展了卫生系统民主评议行风工作，群众对卫生系统行风建设满意达84%，存在的问题通过整改也在不断的解决，卫生行业的形象日益好转。

(六)医疗业务管理明显加强。

全县医疗卫生机构年业务收入1394万元，比去年增长303万元，其中县级机构861万元，同比增长147万元，乡镇卫生院533万元，同比增长56万元。县医院围绕“科技是先导，鼓励是保证”的指导思想，加快医院硬件建设，大力推进医疗资源重组，全面提升了服务质量。传染科建设项目正按预期目标进行。同时，引进28万元的血液净化系统，购置五官设备5万元，呼吸镇痛装置2.8万元，更新b超探头2.5万元，有效改善了医疗条件。中医院继续推进人事制度和分配制度改革，提高了医院的工作效益;全县12个乡镇均坚持以预防保健工作为龙头，以社会效益为前提、以改革为动力、以满足群众医疗、预防、保健等服务为目的的开展各项工作。通过广大基层医务人员的努力工作，社会效益和经济效益在去年的基础上取得较大进展。

20xx年各项卫生工作均取得良好的成绩，保障了人民群众的身体健康和生命安全，为全县经济社会发展做出了积极的贡献。借此机会，我谨代表县政府向全县卫生工作者，向关心支持卫生工作的各乡(镇)、部门和社会各界表示亲切的慰问和衷心的感谢!

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我县卫生工作现状与党的xx大的要求和广大人民群众的迫切需要还有很大差距。主要表现在：一是基层卫生工作条件差，卫生设施落后，难以适应农村群众健康保证的需求;二是卫生人才严重缺乏，乡(镇)和村的卫生技术力量严重不足;三是乡村一体化管理改革进展缓慢;四是缺乏创新意识，医疗服务竞争力弱，社会效益和经济效益不明显;五是管理力度不大、责任心不强;六是一些单位对上级指示贯彻落实不到位，大部分卫生院对村医的管理力度不够;七是传染病疫情形势依然严峻，艾滋病呈快速蔓延趋势，艾滋病防治工作还没有引起各乡(镇)、部门的高度重视，艾滋病防治的机制还不健全;八是医疗卫生改革滞后，发展不平衡，资源配置不尽科学合理，改革的广度和深度仍然不够，农村看病难，城镇看病费用高的问题仍很突出等。而卫生工作事关经济社会发展大局，事关人民群众身体健康和生命安全，因此，各乡(镇)、有关部门和卫生系统广大干部职工，一定要从全面贯彻“三个代表”重要思想的高度，充分认识卫生工作的重要性。增强紧迫感和责任感，确保圆满完成各项任务，努力为广大人民群众提供有效的健康保障和良好的卫生服务，并在20xx年有针对性地采取有力指导进行整改。

二、20xx年卫生工作的指导思想和发展目标。

今年是实施“十五”规划的最后一年，也是全面推进我县卫生改革与发展的关键一年。按照冯县长在今年的《政府工作报告》中对卫生工作要求，结合实际，确定了20xx年的卫生工作指导思想和发展目标。

指导思想：以人为本、坚持科学的发展观，全面深入贯彻县委十届七次和全市卫生工作会议精神，继续深化卫生改革，强化疾病预防控制，突出食品卫生和医疗市场执法监督，推动卫生事业全面进步，为全县经济社会协调发展和人民群众身体健康提供优质的卫生服务。

发展目标：卫生改革有新的突破，县乡财政投入有新的增加，传染病发病率控制在240/10万以内，艾滋病防治“五项工程”全面启动，全县不出现传染病暴发流行，突发公共卫生事件能及时有效处置，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别控制在100/10万和29‰，住院分娩率30%，食品卫生和医疗市场监管整治更加有力，无偿献血300人/90000ml，乡村卫生一体化管理覆盖率达到60%，中医事业有新的进步。

三、制定措施，狠抓落实，努力推进卫生事业的改革与发展。

今年的卫生工作任务十分繁重，各乡(镇)和有关部门要围绕全县卫生工作指导思想和发展目标，创造性地开展工作，以改革统揽全局，开拓进取、奋发有为、扎扎实实地做好以下九个方面的工作。

(一)统一思想，提高认识，切实加强对卫生工作的领导。

各乡(镇)都要充分认识卫生事业在经济和社会发展中的重要地位和作用，切实加强对卫生工作的领导，大力支持卫生工作。要把卫生事业的发展放到事关经济发展、社会进步，人民群众身体健康、生命安全和社会稳定的高度来认识，通过实实在在的行为体现政府对卫生事业发展的重视和关心。把卫生事业纳入“”规划和年度国民经济与社会发展计划，纳入年度财政预算，纳入政府的重要议事日程，在导向上、协调各方力量上、经费投入上给予支持，增强卫生事业发展的后劲。

发展卫生事业需要社会各有关方面的配合支持，各乡(镇)要充分协调与各部门、社会各方面的关系，配合卫生部门，主动提供条件，促进卫生事业健康发展。要多深入卫生基层单位，深入群众调查研究，针对卫生工作中存在的困难和群众就医的需求，给予指导，尽最大努力帮助卫生部门解决实际困难和问题。要把是否关心支持卫生工作，作为政府是否认真履职，是否关心广大群众身体健康的一个标准和尺度，在实际工作中进行考察和检验。各乡(镇)要切实加强对卫生工作的领导，加强卫生系统的思想、队伍和作风建设，使全县卫生系统都继续认真实践“三个代表”重要思想，把思想统一到县委十届七次全会精神上来，确保全县卫生队伍用扎实的作风，良好的服务，优秀的业绩，为全县人民群众的身体健康与生命安全做出实实在在的贡献。

(二)深化卫生体制改革，促进卫生事业健康发展。

卫生改革是推动卫生事业发展的关键，不搞改革，计划经济体制时期形成的一些束缚发展的思想观念、僵化的管理体制和缺乏活力的运行机制就不能革除，卫生事业的发展将继续受到阻碍。乡(镇)要进一步认识卫生改革的重要性，树立科学的发展观，把改革贯穿在卫生事业发展的全过程。通过改革，消除医疗卫生工作中的问题和盲点，建立健全适应社会主义市场经济和人民群众健康需求的卫生管理新体制和竞争发展新机制。

第一，抓好城镇医疗卫生改革。一是抓好人事、分配制度改革。以人事制度、分配制度改革为主线，引进现代企业管理模式，深化管理体制改革，做到用人机制灵活，管人与管事相统一，分配形式多样化，劳务价值与个人所得相统一，充分调动广大职工的积极性，强化服务态度，使医疗卫生服务人性化。二是继续巩固住院费用清单、收费价格公示制度，对行医药品要集中招标采购，监察、财政、卫生、药监、物价部门要加强调研，制定全县药品集中招标采购的实施方案，并加大对医疗服务的检查、监督力度，切实提高服务效益、社会效益、经济效益，使医疗服务取信于广大病患者。三是积极探索多种办医模式，鼓励支持社会力量依法办医。四是强化县级以上医疗机构对口支援农村医疗机构和积极开展农村巡回医疗服务活动，要尽快健全机构，制定出台相关管理办法。

第二，强化县乡村卫生一体化管理，乡村两级上下联动，进一步发挥农村卫生骨干作用。当前就是要尽快建立完善具体的管理办法，争取每乡启动1—2个村，进一步理顺管理体制，使县乡村通过科学管理，走科学发展的路子，发挥卫生防病屏障作用。

第三，公开选聘乡(镇)卫生院院长。乡(镇)卫生院长是乡卫生院发展的关键，乡(镇)政府和卫生部门都要认识这个问题的重要性，人事、卫生部门要大胆探索在县域或更大区域内公开选聘乡镇卫生院院长，制定切实可行的实施方案，使优秀人才有机会走上院长岗位，施展才华，管好并带动卫生院的全面发展。今年，农村卫生改革在这方面要有新的突破。

第四，多方争取和筹措项目资金，进一步改善农村医疗卫生条件，增加服务能力，提高服务质量，不断满足广大农民群众的医疗服务需求。

第五，要主动开展乡级以上医疗机构后勤服务社会化、分配制度、管理体制和产权制度改革试点工作。

第六，乡、村要深入学习新型农村合作医疗政策，作好政策宣传，搞好基线调研工作。

第七，大胆探索无偿献血科学经验，不断提高无偿献血率，确保血液质量。20xx年我县无偿献血在各部门的重视下，实现了跨越式发展。但就服务广大用血患者而言，差距还很大。要认真总结成功的经验，深入开展宣传和无偿献血工作，使今年我县无偿献血再上新台阶。同时，要进一步加强血液质量管理，严格血液检验，杜绝艾滋病、乙肝、梅毒等传染病经血液传播。

第八，建立和完善并落实县、乡卫生医疗机构对口挂钩扶持农村医疗机构制度，选派优秀的和将要晋升职称的医务人员到农村开展巡回医疗服务，帮助基层解决些实际问题和困难，提高服务技术水平。

(三)强化疾病预防控制体系建设，提高疾病防控能力。

预防控制疾病，是全社会关注的大事，也是卫生工作中的重中之重，各乡(镇)、部门务必要引起高度重视。

要严格执行卫生部《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》，把握好四个方面：一是要认真履行好法律赋予的职责，依法强化防治工作，不失职不渎职。二是要突出重点疾病(如艾滋病、结核病、鼠疫、霍乱、疟疾、麻诊等)的防治，要进一步完善各种防治预案，严防传染病暴发流行。非典型肺炎虽然没有再出现，决不可掉以轻心，仍然要按防治标准，该落实的各项应急措施要继续抓好落实。县乡卫生部门要主动配合农业部门抓好禽流感的监测和紧急救治人间禽流感患者的预备工作。三是要抓好流动人口中的疾病控制，特别是两路建设、水电开发、矿产资源开发和人口密集的地方，对流动人口的疾病防控绝不能忽视，在高度重视的基础上，要有严格的管理措施办法和强有力的工作态势，确保流动人口的身体健康和生命安全。四是要认真学习贯彻新修订的《中华人民共和国传染病防治法》，提高各级领导干部和全体公民的防病意识，动员全社会力量支持参与传染精防治工作。切实把各项防治措施落到实处。

(四)重视妇幼保健工作，实施好第二轮“降消”项目。

妇幼保健工作要以“降消”项目的实施为切入点，按照“两纲一法”的要求，认真组织实施第二轮“降消”项目，要以降低孕产妇死亡率，普及新法接生，提高住院分娩率为重点，健全系统管理、高危筛查制度和紧急呼救、转诊制度，加大对基层妇幼卫生工作人员和医护人员的培训力度，使广大妇女儿童生命安全得到保障，稳定家庭与社会，为农村可持续发展提供人力资源保障。

(五)切实加强艾滋病防治工作，遏制艾滋病的流行蔓延。

按照中央、省、市、县关于禁毒与防治艾滋病总体部署和要求，继续组织实施好“五项工程”，落实“四免一关怀”政策。一是各乡(镇)必须高度重视，继续加强领导，落实责任制，建立责任目标，经常研究、检查、督促，协调好社会各方面，制定艾滋病防治工作的措施办法，抓好艾滋病防治各项任务的落实。二是建立和完善防治方案，健全工作机制。抓紧制定并出台艾滋病防治战略规划和行动计划和管理措施，按照省、市的要求，县级要把艾滋病防治办公室设置为编委认可的常设机构，落实人员编制，强化工作力量的配置。三是加强宣传培训和教育工作，全面提高艾滋病防治宣传覆盖率和知晓率，提高广大群众防治艾滋病的思想认识和支持参与防治的积极性和自觉性。四是加大社会治安整治力度，净化社会环境继续推进安全套推广使用工程;突出重点人群，逐步扩大监测面，强化监测检测工作，为模清家底，加强防治打下坚实的基础;积极开展美沙酮替代治疗降低毒品危害试点工作;全面落实“四免一关怀”政策。通过扎实的工作，力争今年我县艾滋病防治工作取得突破性进展。

(六)强化卫生监督体系建设，增强卫生执法监督能力。

卫生监督是卫生工作中一个十分重要的部分，也是卫生依法行政的有效手段，对规范医疗卫生市场，保护人民群众的身体健康和生命安全有着十分重要的意义。我县卫生监督机构运转正常，作用十分明显，但有些问题也要引起注意。今年的卫生监督工作，要深入贯彻学习卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》，学习贯彻“行政许可法”，严格依法监督，提高依法行政能力;继续完善和加强市场监管体制，严厉打击非法行医和非法采供血活动;坚持不懈地继续加大以食品安全为重点的各项卫生监督力度，扩大监督面，主动及时参与食物中毒等突发公共卫生事件的应急处置;加强执法监督队伍建设，提高执法人员的执法监督水平。通过努力，使卫生监督工作取得更好的业绩。

(七)加强调研，搞好规划，积极争取上级支持。

我县是一个财政贫县，对卫生的投入十分有限。近几年我们通过积极争取上级支持，得到很多帮助，卫生事业投入增加，基础后劲在不断增强。但存在的问题仍然很多，各乡(镇)和卫生政行管理部门，要在加强调研，搞好规划的基础上，要想尽千方百计争取上级支持帮助，增加投入，有关部门要对卫生发展给予支持;一是县卫生局要更加主动地向上级卫生部门和相关部门请示汇报，多做沟通工作，争取更大的支持。二是要广开思路，面向社会多渠道筹措发展资金。三是根据中央和上级下达的各个建设项目，计划、财政、卫生、建设等部门要密切配合，加强指导，切实做好项目申报工作和督促检查，争取上级投入，并保证资金及时到位，要坚持标准，严格把关，保证质量、进度，把项目争取好、管理好、实施好，增强卫生事业发展后劲。

(八)加大突发公共卫生事件的处置力度。

“非典”以后，突发性公共卫生事件的处置工作得到明显加强，但公共卫生事件也明显增多。乡(镇)政府和卫生及有关部门，对处置突发公共卫生事件务必要给予高度重视，要进一步加强应急队伍建设，完善处置预案，健全应急管理方案，健全机构，充实力量，明确职能，落实责任，提高防控和救治能力。最大限度地保护突发事件中受害者的身体健康和生命安全。要加强应急储备机制的建设，落实各种应急药品、器械的经常性准备工作。要建立健全信息监测系统，完善预警机制;县急救中心要加快建设进度，尽早开展120呼救系统服务，为人民群众提供良好的急救保障。

(九)进一步转变作风，切实提高医疗服务水平。

卫生行政部要多深入基层，广泛开展调研活动，多听取各方面意见和建议，尽心尽力为基层卫生办好事办实事;各相关部门要充分认识卫生事业在发展中所面临的困难和问题，广开绿灯，提供办事方便条件，主动配合支持卫生工作，卫生服务机构要以人为本，讲求服务人性化、管理规范化。今年卫生战线要以保持共产党员先进性教育活动和“云岭先锋”工程的开展为契机，不断加强党风廉政、行业作风和医德医风建设，虚心听取各种意见和建议，抓好民主评议行风中反映出来的问题的整改，转变服务态度，讲求诚信服务。要采取严格的控制手段和措施，加大药品集中招标采购力度，加强收费价格管理切实提高服务质量，解决群众“看病难”、“费用高”的问题，进一步纠正医疗服务中的不正之风，取信广大患者，树立良好的窗口行业形象。今年是招商引资和建设诚信盐津年，也是卫生系统的质量管理年，各乡(镇)和卫生行政部门要紧紧围绕县委政府中心工作，突出卫生工作的重点，加强督促、检查、管理和指导，全面提高卫生服务质量。

同志们，卫生工作关系经济社会发展大局，关系广大人民群众身体健康和生命安全，我们一定要以党的xx届四中全会、县委十届七次全会精神为指导全面贯彻“三个代表”重要思想，坚持用科学的发展观和正确的政绩观指导卫生工作，求真务实，开拓进取，狠抓卫生体制改革，为开创全县卫生事业的新局面做出积极的贡献!

谢谢大家!

职业卫生监管工作会议讲话

同志们：

这次会议是经省局党组决定召开的一次非常重要的会议。主要任务是贯彻落实全国职业卫生监管工作视频会议、全省安全生产工作会议和全省安全监管工作会议精神，尤其是宝田局长重要指示精神，总结回顾“”期间暨20xx年全省职业卫生监管工作，交流职业卫生管理经验，安排部署20xx年工作。刚才，伊春市、中粮生化能源(龙江)有限公司分别做了主题发言，各地要结合实际认真学习，深刻领会，切实做好学习借鉴。下面，我代表省安全监管局党组讲两点意见。

工作总结。

回顾。

“”期间，在省委、省政府和省局党组的坚强领导下，在国家安全监管总局的正确指导下，在各地、各部门的共同努力下，全省职业卫生监管工作取得了明显成效。

(一)职业卫生监管责任体系全面理顺。按照省编委《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》要求，我省及时理顺职能，明确部门监管职责。截至目前，全省13个地市，2个直管市及农垦、森工2个系统和170个县(市、区)全部完成职业卫生监管职能划转。13个地市全部设置职业卫生监管机构，75个县(市、区)独立设置了职业卫生监管机构，配备职业卫生监管人员397人，其中专职223人，初步形成了权责一致，运转有效的监管体系。哈尔滨市所有街(道)、乡(镇)均成立了安监站，配备专兼职管理人员，采取委托执法方式，加强基层职业卫生监管力量。

(二)职业病危害专项治理工作取得显著成效。“”期间，我省先后在木质家具、水泥生产和石材加工等10余个行业领域开展专项治理工作。20xx年全面治理了燃煤发电及热力生产和供应企业，对全省383家企业监督检查404家次，发现各类问题2257项，完成整改1953项，整改率为86.5%。大庆、鸡西、伊春、七台河、绥化市及农垦总局结合本地实际，分别在石墨采选、皮革制造和饲料加工等11个行业领域开展专项治理工作。为巩固专项治理成果，组织开展专项治理“回头看”工作，有效避免类似问题重复发生。“”期间，经过专项治理，职业病危害项目申报率为95.3%，职业病危害告知和警示标识设置率为90.7%，职业病危害因素监测率为81.6%、合格率为95.2%，职业健康体检率为61.5%，均完成“”规划设定目标。

(三)重点企业职业卫生监管工作取得新突破。解决职业病危害严重问题，重点企业是关键，做好重点企业监管既能解决企业自身存在的个性问题，还能解决行业领域内的共性问题，可以起到事半功倍效果。一是持续开展重点企业评估工作。20xx年以来，全省各级安全监管部门按照分类分级监管要求，先后确定2160家重点企业，开展职业卫生评估工作。采用“专家诊断开方”方式，针对存在的突出问题和风险程度，判断风险点，量化打分，确定风险等级。对评估中发现的问题，通过召开评估情况反馈会议、印发《反馈意见函》和下达整改指令等方式，督促问题整改，仅20xx年就整改各类问题8424项。二是开展职业卫生现场监督检测工作。为掌握重点企业职业病危害因素现状，按照政府花钱买服务要求，省局委托技术服务机构，现场监督检测9市22家企业，对超标超限的15家企业，责令限期整改。三是出台重点行业管理规范。省局总结重点企业监管经验，按照“治理一个行业，规范一个行业”的原则，制定出台《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》，为我省首部专项管理规范，国家总局给予肯定。

(四)职业卫生监督执法工作取得实效。一是规范执法检查行为。按照行政体制改革要求，制定了权力清单和检查清单，编制执法检查表，职业卫生执法检查工作进一步规范化、标准化、系统化。二是按计划开展执法检查。各地本着突出重点的原则，制定年度执法计划，组织开展执法检查。“”期间，共检查用人单位8066家(次)，发现各类问题30668项，处罚350.6万元，责令停产整顿568家，提请关闭32家。三是开展随机抽查检查。按照“四不两直”要求，开展暗查暗访、互检互查、联合执法，随机抽查检查用人单位，“”期间，共检查用人单位6841家(次)，发现问题21062项，处罚332万元，责令停产停业整顿437家，提请关闭50家。20xx年，省局首次根据“分别裁量，合并处罚”的原则，从严对哈尔滨热电有限责任公司进行行政处罚。鸡西市安全监管局加大处罚力度，全年实施行政处罚40.5万元。通过严格执法，全省职业卫生非法、违法行为得到有效控制，职业病防治环境得到进一步净化。

(五)职业病防治工作基础更加牢固。职业病防治，重在基础。一是认真开展用人单位职业卫生基本情况调查摸底工作，对调查数据严格审查，职业病危害项目及时、如实申报，累计申报25478家。20xx年同比增长18%，完成年初设定目标。二是严格建设项目“三同时”管理。将建设项目职业卫生“三同时”管理列为发改部门核准、备案前置要件，按照“分级负责”原则，一次性下放到位，进一步优化审查审核程序。职能划转以来，全省共办理建设项目职业卫生“三同时”1932个，20xx年办理477个，平均提速30%左右，更好地为地方经济社会发展服务。三是典型引路，强化职业卫生基础建设工作。自20xx年以来，我省把职业卫生基础建设和评估、执法检查、专项治理有机结合，全力推进基础建设工作。大庆石化公司基础建设工作得到国家总局充分认可，在全国现场会议上做典型发言。各地采取典型引路方式，认真组织学习大庆石化公司成功经验，积极推进基础建设工作向纵深开展。目前，全省累计开展基础建设单位7522家，达标6176家，20xx年开展3864家，达标3462家。双鸭山市通过煤化工行业专项治理，使辖区内所有相关企业均达到基础建设标准要求。

(六)职业病防治评估工作在全国名列前茅。自20xx年开始，国家总局持续开展职业病防治评估工作。我省高度重视，将此项工作作为年度重点工作认真谋划，以培训和检测为抓手，以监督执法为保障，综合运用宣传、教育、指导、执法等方式和手段，推动职业病防治评估工作深入开展。组织召开专题会议进行安排部署，培训评估要点、内容和标准，派专人对有关市地进行面对面指导。20xx年，国家总局随机抽查了伊春和鹤岗市，依据两市用人单位负责人、管理人员和劳动者培训率、“三同时”实施率、危害因素检测率、职业健康检查率、职业病危害告知率、警示标识设置率和监督检查覆盖率等9项指标，综合打分90以上，被国家总局评为优秀地区，给予通报表彰。

(七)严肃查处职业病危害事故。20xx年11月至20xx年2月，龙煤集团七台河洗煤厂浮选车间15名工人先后出现职业性中毒症状，20xx年被诊断为职业性急性化学物中毒性神经系统疾病，七台河洗煤厂未向有关部门报告。经职工举报，20xx年5月，国家总局责成我省对七台河洗煤厂集体中毒事故进行调查。这是我省首次开展职业病危害事故调查处理工作，杨宝田局长做出重要批示，分管领导组织召开协调会议，省局派出督导组驻地指导事故调查处理工作。七台河市政府按照依法依规、实事求是、尊重科学和“四不放过”原则，按期完成事故调查工作，8名相关责任人已按干部管理权限追责到位，企业主要负责人3.12万元和七矿公司370万元的经济罚款已上缴到位。为深刻吸取事故教训，省局将事故调查处理工作进行全省通报。

(八)职业病防治意识得到显著提升。在《职业病防治法》宣传周和“安全生产月”期间，会同卫生、人社和工会等部门，开展形式多样的宣传活动。“”期间，全省共设展台20xx余个，悬挂条幅5000余条，发放各类宣传品200多万份，大力宣传职业病防治法律法规。开展职业病防治法进企业活动，仅20xx年，全省印制宣传挂图3.5万份，资料汇编1万余册，《职业健康人人关注》光盘2千余套，免费发放给企业，劳动者职业病防治意识不断提高。先后组织20万企业负责人和管理人员参加职业卫生培训，职业病防治法律意识进一步增强。鹤岗市开展“十社区、百企业、千班组”知识有奖竞答活动，真正把职业病防治知识送到基层。通过形式多样，丰富多彩的宣传教育培训，全社会职业病防治意识显著提升。

“”期间，我省职业病防治工作取得的显著成效，国家九部门督查组给予充分肯定。这些成绩的取得得益于各级党委政府的正确领导，得益于各职能部门的大力支持与配合，得益于职业卫生监管战线全体干部的辛勤努力。在此，我代表省局党组向大家表示衷心的感谢和诚挚的谢意!

规章制度。

不完善、职业病防治资金投入不到位、防护设备设施落后、职业病危害因素浓度(强度)超标等问题。二是职业病防治意识淡薄。部分企业主要负责人和管理人员缺乏法律意识，不能有效贯彻落实职业病防治法律法规。一些劳动者缺乏自我防范意识，生产过程中不能按要求正确佩戴和使用劳动防护用品。三是职业卫生监管工作没有真正摆上重要议事日程。基层安全监管部门对职业卫生监管工作重视程度不够，有的还没设立专门监管机构，监管人员多数为兼职，业务能力水平较低，不能满足繁重监管任务，导致监督检查流于形式，不能及时发现问题。还有的市地在机构改革过程中，对职业卫生监管工作不仅没有强化，反而是弱化。这些问题，我们要在今后工作中认真加以研究解决。

20xx年是实施“十三五”规划的开局之年，起好步、开好头，意义重大。总体要求是：认真贯彻落实党的xx届三中、四中、五中全会精神，以、系列重要讲话精神为指导，紧紧围绕全省安全生产工作中心任务，把职业病防治工作摆到更加重要的位置，强化舆论引导，突出重点企业监管，夯实基础工作，深化专项治理，严格执法检查，加强制度建设，努力开创职业卫生监管工作新局面。主要做好以下几项工作。

(一)提高认识，切实增强做好职业卫生监管工作的责任感和使命感。职业卫生监管工作事关劳动者身体健康和家庭和谐幸福，事关经济社会持续健康发展，事关全面建成小康社会和“健康中国”宏伟目标的实现。党中央、国务院高度重视安全生产和职业病防治工作，十八以来中央政治局会5次专题研究安全生产工作。在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上强调，要改善就业环境，努力让劳动者实现体面劳动。指出，人的生命最为宝贵，要采取更加坚决的措施，全方位强化安全生产工作。国家安全监管总局杨焕宁局长要求把职业卫生工作摆到更加重要的位置，多做少说。省委书记王宪魁3次主持召开省委会议安排部署安全生产工作。杨宝田局长在全省安全监管工作会议上，专题安排部署职业卫生监管工作。职业病防治工作是安全生产基础性工作，更是贯彻落实以人为本、以民为本要求的重要体现。当前，我省职业病防治工作面临难得的发展机遇，我们一定要把握时机，乘势而上，进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感和使命感，认真贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府的工作部署，从基础入手，多做少说，扎实工作，切实做好我省职业病防治工作。

(二)深化重点企业监管，逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局每年都确定重点监管企业，但个别市地还没有确定本地区重点监管企业。各地要按照“分类分级，逐步提高”的原则，研究确定重点企业，不断深化职业卫生监督管理。一要按照《黑龙江省经营单位安全生产分类分级监督管理办法(试行)》要求，在高危粉尘和高毒危害行业领域选择具有代表性、示范性企业，作为20xx年度职业卫生重点监管企业，继续开展评估工作。二要巩固治理成果，对评估过的企业开展问题整改情况“回头看”工作，对问题整改不到位，管理滑坡的，要依法依规，进行处理。三要逐步建立健全职业卫生管理规范和标准体系。省局已经制定完成《黑龙江省水泥制造企业职业卫生管理规范》，正在研究制定《燃煤发电和热力供应企业职业卫生管理规范》，试行一段时间后，还将上升为地方标准，争取利用2-3年时间，针对石材加工、木质家具制造、煤化工等重点行业主要风险点位，分别制定一系列管理规范和行业标准，为监管工作制度化、规范化奠定基础。

(三)夯实职业卫生基础，提高职业病防治能力。各地要高度重视职业卫生基础建设工作。一要全面调查，摸清底数。开展职业病危害状况调查，真实、准确掌握存在职业病危害用人单位、危害岗位、作业场所以及接害人数、行业分布等基础数据，确保职业病危害项目及时、如实申报。二要继续深入开展职业卫生基础建设工作。职业卫生基础建设工作已开展3年，但企业达标率仅为23.8%，距离国家总局的要求相距甚远。各地要将职业卫生基础建设工作与职业病危害防治评估等重点工作有机结合起来，在不同行业领域、培育一批基础建设示范单位，采取典型引路方式，进行观摩学习，全力推进职业卫生基础建设工作向纵深开展。三要从源头入手，落实分级分类管理和抽查审查制度，严格建设项目职业卫生“三同时”管理。坚持简政放权、放管结合、优化服务原则，认真研究加强事中事后监管的有效措施。

(四)继续开展专项治理工作，重点解决职业病危害严重问题。必须抓住重点行业领域这个关键，突出治理职业病危害严重问题。一要认真开展各类园区专项治理工作。各级安全监管部门要按照省局要求，结合本地实际，认真开展工作。主要领导要亲自部署，分管领导要具体推进落实。要按照分级管理原则，明确对各类园区的监管职责。县(市、区)级安全监管部门执法检查要达到全覆盖，市(地)级安全监管部门执法检查要不低于30%，对专项治理不达标的用人单位，要依法依规从严处理，确保取得实效。二要按照国家总局要求开展陶瓷生产和耐火材料制造领域粉尘专项治理工作。通过专项治理，推进工艺革新、技术进步、健康生产、安全发展，切实改善作业环境。三要开展燃煤发电、水泥制造等行业领域“回头看”活动，坚决防止类似问题出现反弹甚至死灰复燃。另外，各地要结合本地实际，再选择1-2个重点行业进行专项治理。通过持之以恒、坚持不懈的努力，彻底解决高危粉尘和高毒物品职业病危害严重问题。

(五)加大执法检查工作力度，严肃处理违法违规行为。继续保持高压态势，严格按照《国务院办公厅关于加强安全生产监管执法的通知》精神和王宪魁书记、陆昊省长“严”和“狠”的工作要求，加大执法检查工作力度。一要贯彻执行省局制定的《职业卫生监督检查手册》，严密执法程序，规范自由裁量标准，按照“双随机”的要求，开展专项执法、联合执法，加大行政处罚工作力度，该约谈的约谈，该处罚的处罚，该列入“黑名单”的列入“黑名单”，该公开曝光的公开曝光。二要发挥职业卫生技术服务机构作用，开展职业卫生现场监督检测工作，依靠科学手段和检测结果，严肃查处职业病危害因素超标超限问题。三要结合产业迈向中高端以及创新驱动、智能转型、绿色发展、安全发展要求，坚决淘汰职业病危害因素浓度(强度)长期超标的小矿山、小化工、小家具等落后企业。

(六)利用隐患排查信息系统，强化职业卫生问题自查自改自报工作。我省隐患排查治理信息系统已经建设完成。各地要积极推进隐患排查治理信息系统应用工作，建立健全保障运行规章制度，开展有针对性的培训，巩固和提高系统利用率，20xx年，直管行业领域规模以上企业要全面利用信息系统开展自查自报，规模以下企业推广比例不低于10%。要督促用人单位按照《关于开展用人单位职业病危害事故应急救援预案录入工作的通知》要求,开展职业病危害事故。

应急预案。

编制工作。要于6月30日前，通过隐患排查治理信息系统注册企业信息，录入应急预案文本。对未按要求开展工作的，要依照相关法律法规和规章规定，责令停产停业整顿，并依法给予行政处罚。省局将结合职业病危害项目申报系统，对各地自查自改自报和预案录入工作进行量化考核，并定期通报。

(七)规范技术服务机构从业行为，更好发挥其技术支撑作用。目前，全省共有职业卫生技术服务机构30家。其中甲级1家，乙级20家，丙级4家;乙级放射5家。这些机构对服务全省职业卫生监管工作起到了积极作用。一要按照国家总局“先规范、后发展，严门槛、重监管”的原则，以更加有效的措施，解决简化技术服务程序、内容以及基础条件差、技术力量不足等突出问题，促进技术服务机构依法规范执业。对省外技术服务机构要做到“一事一备”，严查资质借用、挂靠、转包等违法行为。二要强化属地管理，推动和发挥市场主导、行业自律作用，建立技术服务诚信体系和优胜劣汰机制。对存在违规违法行为的机构进行严肃处理，淘汰常年不开展业务的机构。三要认真按照国家总局印发的《职业卫生技术服务机构检测工作规范》要求，不断建立自我完善、自我提高、持续改进的业务运行机制，发挥好技术支撑作用。四要充分发挥技术服务机构的技术优势，加强与企业的联系，根据企业需要，提供职业卫生技术咨询、管理与培训等服务;企业要根据自身情况，主动与技术服务机构沟通联系，寻求动态的职业病危害风险评估与对策，从而最大程度上降低职业病带来的危害和损失。

(八)科学谋划，做好职业病防治“十三五”规划制定工作。编制好“十三五”规划事关今后五年工作，是当前一项非常重要工作，各地要抓紧研究落实。要做好落实“”规划“回头看”，认真总结《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》及地方职业病防治规划的执行情况，客观分析取得的成绩和经验、存在的问题和差距。要前瞻性做好“十三五”规划制定工作，“十三五”我省职业病防治工作总体目标是用人单位主体责任得到有效落实，各项规章制度更加健全，职业病危害防护设施设备更加完善，劳动者防护意识和能力明显增强，到20xx年，用人单位职业卫生管理水平和政府职业卫生监管能力明显提升，基本实现粉尘和毒物等主要职业病危害的有效控制，劳动者的职业健康得到充分保证。要通过本地区经济社会发展规划、职业病防治“十三五”专项规划、安全生产“十三五”规划职业卫生专篇、地方和行业的“十三五”规划等渠道来明确并落实好“十三五”职业病防治工作。

(九)加大宣传教育培训工作力度，全面提高全社会职业病防治意识和能力。要按照陆昊省长要求，重视发挥媒体作用，特别是新媒体的舆论宣传作用，培养社会公众在理念上形成自觉。一要进一步加大宣传力度。国家总局建立了《职业健康》微信公众平台。省局正在筹拍职业病防治微电影和公益广告。各地要充分利用《职业病防治法宣传周》、《安全生产月》活动契机，发挥舆论媒体作用，加大宣传力度，引起社会公众对职业病防治工作的关注与重视。二要严格按照国家总局《关于加强用人单位职业卫生培训工作的通知》要求，推进安全培训与职业卫生培训一体化，提高培训效率和质量，切实提高用人单位主要负责人和管理人员的法律意识。三要督促用人单位加强对劳动者职业卫生培训，培训要按照“看得懂、记得住、用得上”的原则，突出对职业病危害严重岗位，切实提高劳动者自我防护意识和能力培训。

(十)加强队伍建设，进一步提升职业卫生监管能力。在积极探索安全生产和职业卫生一体化执法改革过程中，职业卫生监管工作必须只能加强不能削弱或边缘化。一要形成监管合力。职业卫生监管机构要立足于综合监管职能，按照职责与编制相匹配、任务与人员相适应的原则，设立机构，配置人员，进一步强化监管力量。要将职业卫生现场执法与安全生产执法有机结合起来，利用安全生产执法力量加强职业卫生监管，提高监管效能。要在各级党委和政府的领导下，学习借鉴山东省关于加强职业卫生监督管理工作的做法，探索管行业、管业务、管生产经营必须管安全生产，管安全生产必须管职业卫生的管理模式，进一步强化职业卫生监管。二要加强业务能力建设。要以法律法规、执法程序、专业知识以及执法实务为学习重点，不断提升职业卫生监管人员业务能力和水平，主动适应新形势下监管工作的需要。三要加强作风和党风廉政建设。要不断强化政治意识、大局意识、核心意识和看齐意识，巩固“三严三实”专题教育成果，把“严”和“实”的工作作风贯穿始终，在求实务实、狠抓工作上下功夫。要严格落实中央和省委省政府有关廉洁自律规定，加强制约监督，规范权力运行，打造一支忠诚、干净、勇于担当的职业卫生监管队伍。

同志们，职业卫生监管工作任务繁重、责任重大、使命光荣。我们要以、关于安全生产工作的重要指示批示精神为指引，进一步强化红线意识，筑牢底线思维，坚持人民利益至上，把职业卫生监管工作摆上更加重要的位置，落实责任，夯实基础，恪尽职守，勇于担当，努力开创职业卫生监管工作新局面!

谢谢!

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职业卫生监管工作会议上的讲话

同志们：

这次会议的主要任务是传达全省职业卫生监管工作现场会议精神，总结去年以来全市职业卫生监管工作情况，学习借鉴先进单位的经验和做法，安排部署今年职业卫生监管工作任务。刚才，传达了全省职业卫生监管工作现场会议精神，沂南县安监局和山东黄金(沂南)集团有限公司做了典型发言，过一会，彭爱田处长还将做重要讲话，大家一定要认真学习领会彭处长的讲话精神，学习借鉴沂南县安监局和山东黄金(沂南)集团有限公司在职业卫生监管和基础建设方面的好经验、好做法，进一步推动全市职业卫生监管工作全面开展。下面就我市的职业卫生监管工作谈三点意见。

去年以来，在市委、市政府的正确领导和省安监局的精心指导下，全市各级安监部门围绕安全生产中心任务，进一步加大了职业卫生监管工作力度，全市职业卫生监管工作取得了积极进展。一是，明确了职业卫生监管工作职责。市编办印发了《关于进一步明确职业卫生监管部门职责分工的通知》(临编20xx号)，明确规定了安监局在方面的职业卫生监管职责，新的职能增加了：新建、改建、扩建工程项目(不含煤矿)和技术改造、技术引进项目(不含煤矿)的职业卫生“三同时”审查及监督检查;职业卫生检测、评价技术服务机构(不含煤矿)的资质认定和监督管理;以及汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业监护等信息，向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况等三项内容。去年12月份市安监局、卫生局联合印发了《关于进一步明确职业卫生监督管理职责分工的通知》(临安监发[20xx]143号)，及时调整了职责分工，并就建设项目职业卫生“三同时”监督管理工作进行了移交。二是，完善了技术服务支撑体系。组织成立了市级职业卫生专家库，配合省局完成了全市职业卫生检测、评价技术服务机构资质换证工作，完成了临沂市恒泰职业卫生服务机构实验室建设。三是，加强了职业病危害申报工作。根据新的职业病危害申报办法和职业病危害申报系统，督促一千余家企业及时调整和完善申报数据，更新了申报内容。四是，开展了重点领域职业病危害治理工作。按照省安监局关于深化石英砂加工等四项职业病危害专项治理的要求，结合我市实际，深入开展了石英砂加工、木制家具及人造板制造、金矿开采、机械加工等重点行业或领域的职业病危害专项治理工作，取得了一定成效。五是，强化了职业卫生培训工作。去年我市共组织职业卫生培训班3期，培训331人次，发放《职业卫生培训合格证》184份。沂南县承办了全省石英砂加工企业职业卫生培训班。六是，加强了职业卫生执法检查工作。对石英砂加工、木制家具制造、人造板生产、机械加工制造、皮革制品、金矿开采等重点行业企业开展了专项执法检查，下达限期责令整改指令书40余份，立案查处职业卫生违法案件3起。

去年以来，在全市各级安监部门的共同努力下，我市的职业卫生监管工作取得了一定成效，受到省安监局和市政府领导的充分肯定。在肯定成绩的同时，我们要清醒的认识到职业卫生工作面临的严峻形势，也要看到我们工作中存在的问题和不足，更好地担负起职业卫生监管责任。(一)职业卫生监管形势十分严峻。随着工业化、城镇化和经济的快速发展，传统的职业病危害尚未控制，新的职业病危害不断产生。去年，省安监局组织有关机构对制革、铁矿、铅酸蓄电池、制鞋等4个行业的40余家企业进行了职业病危害的调研，从调研情况看，这些企业均不同程度存在粉尘、毒物、噪声等危害因素超标现象，有的岗位甚至超标十几倍。我市生产经营单位门类多、规模小，基本涵盖了《建设项目职业病危害风险分类管理目录》中规定的48个行业领域，113类用人单位，特别是石英砂、化工、金矿、铁矿、石材、木制家具、人造板、皮革、制鞋等职业病危害严重的企业数量多、监管难度大。(二)企业法制观念淡薄，职业危害防治主体责任不落实。一是许多企业职业卫生管理工作处在“无机构、无制度、无人管”的“三无”状态，企业职业卫生管理严重缺失。特别是乡镇企业、私营企业对作业场所职业病危害防治工作的重要性认识不到位，只追求经济效益，不关注劳动者的健康权益，加工设备简陋，生产工艺、技术设备等职业危害防护设施落后;二是许多企业的建设项目没有进行职业危害预评价和控制效果评价，未经职业卫生“三同时”审查和竣工验收，职业危害未在源头得到有效控制。存在职业危害的作业场所没有进行职业危害因素检测，没有配备基本的职业危害防护设施，也没有为劳动者配备合格的个人防护用品;三是部分企业对职业危害申报工作认识不足，存在害怕心理，不愿如实申报;四是许多企业没有对接触职业危害的员工进行岗前、岗中和离岗时的职业健康检查，员工体检率偏低，职业健康监护档案不健全。(三)监管职能不顺、力量不足。一是监管职能没有理顺。去年11月份，市编办下发了《关于进一步明确职业卫生监管部门职责分工的通知》(临编[20xx]30号)，文件下发后，罗庄、苍山、沂南等县区及时进行了职能划转，多数县区职能至今未进行划转。二是监管力量不足。全市12个县区和3个开发区中有7个单独设立了职业卫生监管科室，全市目前专职职业卫生监管工作人员仅有10人，监管力量严重不足。三是专业监管人员缺乏。全市安全监管队伍中从事职业卫生专业的人员很少，大都缺乏职业卫生方面的专业知识，业务素质不能完全适应新的监管工作要求。四是技术支撑缺失。目前，市、县两级安监部门均没有自己的职业卫生技术支撑机构，又缺少必要的现场快速检测仪器和设备，不能正确判断作业场所职业危害情况，现场执法缺少技术支撑和科学依据。(四)劳动者自我防护和维权意识较差。劳动者特别是农民工对职业病危害认识不足，防护意识差，防护知识欠缺。市局在对一些制鞋、人造板、家具企业的检查中发现，很多从业者不佩戴任何防护用品而进行涂胶、喷漆等有毒作业，或者是虽然佩戴了个体防护用品,也是一些“三无”产品，根本达不到防护作用。此外，劳动者大都对《职业病防治法》不了解，维权意识和能力较差。这些问题需要引起大家的高度重视，认真研究，积极应对。随着我市经济社会的快速发展，对职业卫生工作要求越来越高，职业卫生工作正逐步成为安全生产领域一个新兴的事业。我们一定要增强信心，坚定决心，抓住机遇，迎难而上、尽职尽责、努力工作，进一步增强做好职业卫生监管工作的紧迫感，推动我市职业卫生监管工作全面开展。

二、明确任务、强化措施，努力做好今年的职业卫生监管工作。

20xx年，我市职业卫生监管工作的总体思路是：以宣传贯彻“一法五规章”为主线，以职业卫生监管机构队伍建设、用人单位职业卫生基础建设、技术支撑体系建设为基础，以职业卫生“三同时”、宣传教育培训、执法检查为抓手，进一步落实用人单位职业卫生主体责任，夯实职业卫生基层基础工作，不断开创全市职业卫生监督管理工作新局面。

今年重点做好以下七个方面的工作。

1、理顺职业卫生监管职责。去年，市编办下发了《关于进一步明确职业卫生监管部门职责分工的通知》(临编[20xx]30号)，调整了市政府有关部门职业卫生监管职责分工。各县区安监局要根据市编办文件精神，积极主动向当地政府汇报，尽快调整理顺职业卫生监管职责，确保各县区职业卫生监管职能划转10月份前全部完成，实现职责上下对口，以便更好地开展工作。

2、建立职业卫生监管机构。根据职业卫生监管工作的需要，各县区安监局要成立专门的职业卫生监管科室，配备不少于两名的专职工作人员和必要的职业卫生检测设备，满足职业卫生监管工作需要。各级职业卫生监管人员要加强学习，熟悉相关的法规和标准，不断提高自身业务水平。

今年总局下发了《关于开展用人单位职业卫生基础建设活动的通知》(安监总安健[20xx]38号)，决定20xx-20xx年在全国开展用人单位职业卫生基础建设活动，推动用人单位落实职业病防治主体责任。省局近期将印发具体实施方案。市局将根据省局的统一安排，按照分级分类管理的原则，在全市开展用人单位职业卫生基础建设活动，督促用人单位规范档案管理和制度建设，完善职业卫生工作资料，配备必要的职业病危害检测设备，加强职业病危害的日常监测和定期检测，正确设置职业病危害警示标识，落实职工职业健康监护工作。下半年，组织开展争创职业卫生基础建设示范企业活动，在重点监管行业或领域中培育100家职业卫生基础建设示范企业，以点带面，督促指导企业落实主体责任，加快推进用人单位职业卫生基础建设工作。

(三)完善职业卫生技术支撑体系。

1、加强职业卫生技术服务机构监管。按照《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》，加强对技术服务机构的监督，促进技术服务机构依法、客观、真实、准确地开展技术服务工作。重点加强职业卫生“三同时”过程中评价报告的审查工作，督促技术服务机构依法确保职业卫生技术服务质量。

2、完善职业卫生技术支撑体系。按照“统筹规划、合理布局、整合资源、完善装备、保障执法、支撑有力”的原则，借鉴滨州等地市先进的经验和做法，督促和指导有条件的县区，积极做好职业卫生技术服务机构建设工作，逐步建立和完善职业卫生技术支撑体系。今年，建成具有乙级资质的临沂市恒泰职业卫生技术服务中心，力争组建一至两家丙级资质的职业卫生技术服务中心，为日常监管工作提供技术支持。

(四)做好建设项目职业卫生“三同时”工作。

根据省安监局《关于做好建设项目职业卫生“三同时”工作的指导意见》(鲁安监发[20xx]12号)，结合我市实际，市局制定下发了《关于做好建设项目职业卫生“三同时”工作的意见》(临安监发[20xx]20号)，对建设项目职业卫生“三同时”工作提出了具体规定，各县区安监部门要严格执行建设项目职业卫生“三同时”监督管理规定，稳妥扎实地开展建设项目职业卫生“三同时”工作。工作中既要抓好新项目的审查，做好职业病危害的前期预防工作，又要抓好已开工建设项目存在问题的补救工作，督促其开展控制效果评价等措施，及时解决存在的问题，消除隐患。认真处理好建设项目安全设施“三同时”与职业卫生“三同时”监管工作的关系，做好建设项目职业病危害预评价报告和控制效果评价报告审核、职业病防护设施设计审查和竣工验收工作，从源头上控制和减少职业病危害。在抓好项目审查的同时，还要做好“三同时”审查的统计工作，根据省局要求，每季度第一个月15日之前将上一季度建设项目职业卫生“三同时”审查情况上报市局，由市局汇总后上报省局。

1、开展《职业病防治法》宣贯活动。当前，很多企业负责人和劳动者对《职业病防治法》不熟悉不了解，职业卫生法律意识淡薄，为提高全社会对职业卫生的关注，今年“安全生产活动月”期间，组织开展职业卫生知识竞赛和“送法规进企业”活动，组织有关人员深入县区及重点企业，采取座谈、讲座、现场咨询、发放宣传手册等形式，广泛宣传《职业病防治法》和《国家职业病防治规划(20xx-20xx年)》，同时充分利用广播、电视、报纸、网络等新闻媒体，在全社会营造“学法守法、关爱生命、重视健康”的良好氛围。

2、加强职业卫生培训工作。各县区要高度重视职业卫生培训工作，一方面对职业卫生监管人员的业务培训;另一方面重点行业企业主要负责人和相关管理人员的职业卫生培训，督促和指导企业加强对劳动者岗前、岗中和离岗的职业卫生培训。

规章制度。

管理机构前期预防工作场所管理“三同时”个人防护教育培训健康监护应急管理等方面的落实情况。

2、组织开展专项执法检查。今年市局将重点组织开展建设项目职业卫生“三同时”、劳动者职业健康监护及职业卫生档案、用人单位职业基础建设情况的专项执法检查，强化企业职业卫生主体责任，增强企业职业病危害防治意识，切实维护劳动者职业健康权益。

(七)推进职业病危害专项整治。

1、推进职业病危害申报。要把申报单位由工矿商贸(煤矿除外)行业向其他行业延伸，扩展到所有涉及职业病危害的用人单位，重点推进广大中小微型企业的申报工作。各级安监部门负责申报的工作人员要加强业务学习，熟悉各行业的职业病危害因素分布特点，及时进行网上审查，对不符合要求的申报表要退回用人单位重新申报，确保申报质量。要加强监督检查，争取到年底完成申报的用人单位比去年有较大幅度增长。要做好职业病危害项目申报资料的归档管理工作，及时分析辖区内存在的用人单位数量、职业病危害因素种类、行业及地区分布、接触人数等，为职业病危害治理工作提供科学依据。

2、推进职业病危害专项治理。继续深化重点行业职业病危害专项治理，严格落实制革及皮革制品制造业职业病危害专项治理的有关要求。按照省局的统一部署，认真开展水泥生产、石材加工行业的职业病危害专项治理。各县区在抓好这些治理行动的基础上，根据辖区特点，继续选择部分重点行业开展职业病危害专项整治。今年市局将开展重点行业职业病危害抽样检测工作，选择3个行业的10家企业，进行职业病危害因素检测与评价，了解职业病危害现状，促进治理工作的有效开展。

三、加强领导、落实责任，确保完成今年的职业卫生监督管理工作任务。

1、加强组织领导。各级安监部门主要负责同志作为第一责任人，要定期研究职业卫生工作，协调解决职业卫生工作中遇到的困难和问题。分管领导要深入重点企业和领域，检查职业卫生工作措施落实情况，现场解决职业卫生方面发现的问题。职业卫生监管执法人员要经常性地进企业、下车间，深入一线检查职业卫生工作，严厉查处职业卫生违法违规行为。

2、严格责任落实。认真履行属地管理责任，认真做好职业卫生监管工作，督促企业落实职业卫生主体责任，确保职业卫生各项法律法规和政策措施不折不扣地落到实处。对发生的职业病危害事故，按照“四不放过”的原则严肃查处。

3、加强督查考核。市安监局将加大对职业卫生监管工作开展情况的督查力度，定期通报各县区职业卫生工作任务落实情况，将职业卫生工作纳入县区安监局业务考核重要内容。今年将对各县区下达职业卫生监管控制指标，并将以上控制指标完成情况纳入20xx年全市安全生产年度工作目标考核内容。总的要求是：1、职业病危害严重的用人单位负责人、劳动者职业卫生培训率达到90%以上，职业病危害项目申报率达到100%，工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上。2、可能产生职业病危害的建设项目职业卫生预评价覆盖率达到60%以上，控制效果评价率达到65%以上。3、从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到40%以上。

同志们，职业卫生监管工作关系到人民群众身体健康和生命财产安全，做好职业卫生监管工作意义重大、使命光荣，让我们以科学发展观为统领，与时俱进、开拓创新,坚定信心、扎实工作,攻坚克难、尽职尽责,不断开创全市职业卫生监管工作新局面。

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全市卫生工作会议讲话材料

同志们：

对先进单位和先进个人进行了表彰，市卫生局与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标。

责任书。

这些我都完全同意希望大家认真抓好贯彻落实。

卫生院与所辖村卫生室实行了一体化管理。县镇村三级医疗卫生机构药品“三统一”工作的覆盖率、配备率、使用率、网上采购率均达100%，配送率达95%以上。二是完善新农合政策，医疗卫生保障水平进一步提高。在全市推广岚皋县新农合支付制度改革、汉滨区“先诊疗后结算”等创新做法，探索推广石泉县新农合“就医卡”运行方式，白河县新合疗跨省结算受到好评，积极探索具有安康特色的新农合医改模式。三是强化基层医疗卫生机构能力建设，基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大。基本公共卫生服务经费标准提高到人均30元，县、镇、村三级医疗卫生机构分别按10%、50%和40%比例落实基本公共卫生服务任务和经费补助。积极创新公共卫生管理，有86个镇卫生院全面启动“公共卫生服务管理中心”创建工作，首批命名了32个镇卫生院。四是坚持疾病预防和健康促进并重，城乡公共卫生管理工作进一步加强。全市城乡居民健康档案规范化建档率、电子建档率分别达88.75%和76.86%;规范管理高血压、糖尿病和重性精神疾病患者分别为12.8万人、2.44万人和7168人，规范管理率均超过91%，我市获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。五是加强医疗机构规范管理，医疗卫生质量和水平进一步提升。深入开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”等活动，在市本级和10县区建立医疗纠纷第三方调解机制，推行医疗责任险，出台《安康市市级公共医疗卫生机构资金、项目、采购和举债管理暂行办法》。市卫生局被市委、市政府评为政风行风建设优秀单位，白河县卫生局荣获“20xx年度省级文明单位”称号。六是科学应对卫生突发事件，卫生应急反应能力进一步增强。科学应对、有效处置了h7n9和胡蜂蜇人救治等突发公共卫生事件，努力把人民群众生命健康损害降至最低，受到了各级领导和社会各界的肯定和好评，树立了卫生行业良好形象。七是强化卫生基础设施建设，公共卫生服务能力进一步提高。完成卫生项目建设投资1.85亿元，启动了汉滨等6个县区的县级综合医院血液透析室建设项目，市儿童医院、市全科医师培训中心、市妇幼保健院、市精神专科医院、市县远程会诊系统等项目建设进展顺利。总之，过去的一年，我市卫生工作市委、市政府是满意的，有些工作还得到省政府分管领导和省卫生厅、省医改办领导的肯定，也受到了各级媒体的关注和报道。这些成绩，凝聚着全市卫生系统广大干部职工的心血和汗水。在此，我代表市政府向大家表示感谢和慰问!

党的xx届三中全会、省“两会”和全国卫生计生工作会议对卫生工作和深化医药卫生体制改革提出了一系列新要求，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出了当前和今后一段时期我国健康服务业发展的主要任务和政策措施，市委三届五次全会、市政府全体(扩大)会议也把卫生事业发展列入了走民生为本、建设美丽富裕新安康的循环发展重要内容。新的一年里，全市卫生系统广大干部职工要进一步增强改革意识、拼搏意识、奉献意识，落实目标责任，夯实工作措施，争取社会支持，共同推进我市卫生事业向前发展。按照市委、市政府的总体安排，市卫生局制定了今年的卫生工作总盘子，并与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标责任书。下面，围绕全面完成今年各项工作任务，我讲几点意见。

一、以维护公益性为核心，努力推动医改取得新突破。一要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，按照“巩固基层、深化县级、探索市级”的总体要求，既要全面推进和深化面上的医改工作，又要巩固提升基层医疗卫生机构改革成果，完善深化县级公立医院改革，积极探索市级公立医院改革。二要固完善基本药物制度，不断规范县镇村药品“三统一”及药品网上采购、结算、配送和管理，强化药品监管，在市级医疗单位推行并建立药品质量可追溯制度。三要深入开展公立医院改革，县级公立医院要重点围绕破解“人才何处来、病人何处去、债务何处解”开展工作，努力解决人才匮乏、效益下滑、债务沉重的问题;以白河县为试点，探索推进以卫生管理、公共服务、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合保障为内容的县域医疗卫生综合改革新模式。市级公立医院要重点围绕建立现代医院运行机制开展工作，建立法人治理结构，改革薪酬分配机制，建立经济运行机制和预算管理制度，在学科建设上发挥特色，在科室设置上各有侧重。四要在不改变公益性质的前提下，鼓励社会资本以合资合作方式参与公立医院改革，增强公立医院活力和服务能力。

二、以提高实际保障水平为目标，不断完善新农合制度。新农合参合率稳定在95%以上，人均筹资标准达到430元，全市政策范围内住院费用报销比例达到80%。强化农合基金监管，统一市级定点医疗机构报销比例，提高基金抗风险能力。推进新农合镇卫生院起付线外合规费用全报销及多种支付制度改革，探索新农合市级统筹和设立新农合市级大病统筹救助基金，实行基本医保即时结算、异地就医结算机制。加强新农合信息平台和信息系统建设，积极推广汉滨社区卫生、白河公共卫生服务管理、石泉新农合“一卡通”模式。

三、以完善运行机制为重点，深入推进基层医疗卫生机构综合改革。深入推进医疗服务县镇一体化和卫生管理镇村一体化工作，强化县、镇、村和社区卫生服务能力建设，改扩建县级公共医疗卫生机构8个、镇卫生院及周转房52个、村卫生室300所，新建2个中心城区社区卫生服务中心。继续推进公共卫生服务管理中心创建，力争用2年时间实现全覆盖。加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理。充分发挥中西医结合的优势，在85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科和中药房、50%村卫生室提供中医药服务。健全财政保障机制，足额预算镇村卫生从业人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，不断调动基层卫生人员工作积极性和创造性。

四、以坚持预防为主方针为指导，进一步加强公共卫生工作。我市公共卫生服务工作虽然做得较扎实，但当前疾病预防控制形势仍然不容乐观，一些传统传染病发病率仍较高，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数也呈上升趋势。因此，我们一定要坚持预防为主的卫生工作方针，切实做好公共卫生工作，积极创建公共卫生服务项目管理合格县(区)。一要进一步健全市县乡村四级疾病预防控制网络，落实控制措施，普及卫生知识，增强健康意识，有效降低群众的患病率。二要进一步稳定基层防控队伍，提高技术人员素质，完善防控设施设备，健全卫生监督检查机制。三要强化卫生应急意识，完善。

应急预案。

特别要将胡蜂蜇人等区域性生物危害列入公共卫生应急预案当中开展应急演练不断提高卫生应急处置水平。四要以贯彻省政府《关于进一步做好艾滋病防治工作的指导意见》(陕政办发〔20xx〕5号)为突破口切实做好艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度。同时要不断提高妇幼保健水平全面促进和保护妇女儿童健康。五要强化卫生监督综合执法加强对公共卫生、医疗卫生的综合监督查处违法违规行为为深化医药卫生体制改革、维护人民群众健康权益提供有力保障。

五、以抓好内部管理和人才培养为导向，不断提高医疗卫生服务质量。一要着力解决行业监督管理容易反弹的问题。去年，在全市卫生系统开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”活动，收效明显。但是，不可否认的是，如果我们放松了监管、减轻了力度，所取得的成果就极易反弹、回潮，甚至前功尽弃。因此，要继续将这些行之有效的做法持之以恒的坚持下去，进一步建章立制，强化监督检查，严肃查处违规违纪案件，严厉打击非法行医行为，净化医疗市场。二要着力解决人才资源稀缺的问题。市卫生局要会同相关部门研究制定卫生系统人才队伍建设规划，着力解决高层次人才和基层适用人才短缺的问题;协调编制、人社、财政等部门，下茬解决疾控中心、妇幼保健院和镇卫生院专业技术人员青黄不接的问题;要加强农村和社区卫生技术人员岗位培训和规范化培训，真正让人民群众就近看病、看得好病。三要着力解决人才培养、引进和储备难的问题。要加强院校合作、院院合作、院所合作、院地合作，整合高层次人才、学科带头人和优秀青年骨干，努力打造特色学科群;要用好用活优惠政策，吸引人才、留住人才，在抓好基层医疗机构定向招聘本科毕业生工作的同时，重点在特色专科上下功夫，大力引进专业紧缺人才。

六、以加快重点项目建设为抓手，进一步优化医疗卫生资源配置。一是要积极向上争取项目。随着我市工业化速度加快，避灾扶贫移民搬迁全面推进，国家主体功能区启动建设，安康发展进入了新的历史机遇期。各级卫生医疗部门都要认真研究国家政策方向和项目资金投向，在字里行间找政策抓机遇，抢出先机、把握主动，积极向上争取县级综合医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院、卫生急救机构建设和镇卫生院、村卫生室标准化建设等项目，市人民医院门诊综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼等一批建设项目争取立项。二是要加快重点项目建设。市儿童医院年内建成投用，市妇幼保健院、市精神专科医院、全科医师培训中心年内主体竣工;整合北迁市疾控中心、中心血站和疗养院等机构，组建市公共卫生服务中心。这些是市政府今年向社会承诺为群众办好十个方面的实事之一，我们一定要不折不扣地落实好、完成好，属于在建项目的要抓紧推进，属于新建项目的要抓紧做好项目论证、规划、设计等前期筹备工作，尽快开工建设。三是要加快推进信息化建设。加快全市卫生信息中心建设步伐，尽快建立市级区域卫生信息综合管理平台和数据交换中心，积极开展二级以上医疗机构各类信息系统建设和改造升级工作，努力实现卫生信息资源共享。

七、以开展群众路线教育实践活动为契机，努力树立卫生行业新形象。要按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总体要求，以为民务实清廉为主题，以反对“四风”为突破口，深入开展群众路线教育实践活动。一要加强行风政风作风建设。以评选“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”活动为抓手，深入开展诊疗质量、医德医风、三好一满意、窗口文明示范单位等活动，努力营造风清气正的工作环境。二要强化卫生系统廉政建设。要讲政治、识大局、顾大体，严格执行党的政治、组织、工作、财经和生活纪律，贯彻执行好中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》，始终保持艰苦奋斗、勤俭节约的本色;要认真履行“一岗双责”，始终做到廉洁自律、洁身自好、不碰高压线，要会算账、算好账，算好政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账，做到对组织负责、对社会负责、对自己和家庭负责。三要着力解决当前存在的突出问题。要加大医患纠纷的调处力度，完善推广医疗纠纷第三方调解机制，深入开展平安医院创建活动，维护医疗机构的正常秩序;加强基层医疗机构的监管，规范执业行为;加强卫生系统自我宣传，争取全社会对卫生工作的理解和支持。四要狠抓各项工作落实。在如何抓落实上，徐市长在今年第一次政府全体(扩大)会议上用三句话作了概括，就是要勇于负责、敢于担当、狠抓落实。勇于负责，就要坚定信心、敢于创新、充满激情，以良好的精神状态推进工作;敢于担当，就要事不避难、正视困难、破解难题，抓早抓紧抓实迅速打开局面;狠抓落实，就要增强纪律意识、树立过硬作风、强化廉政建设，持之以恒抓好自身建设。

同志们，新的一年显现蓬勃生机，昭示美好希望。让我们在科学发展观的指引和市委、政府的领导下，发扬“马”吃苦耐劳、忠实勇毅的精神品质，以踏石留印、抓铁有痕的劲头干好工作，努力营造“万马奔腾”的发展改革新局面，使确定的卫生各项工作目标马到功成，使建设美丽富裕新安康目标早日马到成功。

同志们：

这次全市卫生工作会议，是经过市政府研究同意召开的一次十分重要的会议。刚才，会议对20xx年度全市卫生工作先进集体和先进个人进行了表彰，对各县市区的典型工作经验进行了书面交流。这些经验都很好，希望大家在今后工作中学习借鉴。刚才，彦彬同志对20xx年全市卫生工作进行了总结回顾，对今年的卫生工作进行了全面系统的安排部署，讲的很好，我完全同意，大家要认真抓好贯彻落实。

20xx年，是全市各级政府全面加强卫生工作的一年，也是全市卫生系统良好的服务和保障能力得到充分展示的一年。一年来，全市卫生系统紧紧围绕推进衡水社会经济超常发展、建设现代“水市湖城”这一重大战略，创新思路，真抓实干，各项工作都取得了显著成绩。一是卫生惠民力度不断加大。新农合参合农民312.51万人，参合率达到89.51%，共发放补偿资金3.024亿元，涉及参合农民162.13万人次。“百万贫困患者复明工程”完成1200例贫困患者复明手术，农村妇女住院分娩补助项目为全市42425名农村孕产妇住院分娩补助1696万元，“博爱燕赵行”活动使79名先天性心脏病特困儿童得到成功手术救助。二是甲型h1n1流感等重大疫情防控取得阶段性成果。我市始终坚持关口前移、联防联控，加强疫情监测和疫苗接种，强化重症识别和医疗救治，有效遏制疫情向学校、社区和农村扩散蔓延，取得了阶段性成效。三是医疗卫生项目建设顺利推进。争取新增中央投资卫生基础设施建设项目93个，总建筑面积14.342万平方米，总投资2.791亿元，全市医疗卫生服务能力进一步加强。同时，卫生监督执法、爱国卫生、农村红十字基层组织建设、行风建设等工作也取得了长足发展。

这些成绩的取得，凝聚着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智，也与各级政府及有关部门对卫生工作的重视与支持分不开的。借此机会，我代表市政府向全市卫生系统广大干部职工，以及关心支持我市卫生事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢和亲切的问候!

下面，就做好今年的卫生工作，我再强调三点意见。

一、把握大局，认清形势，切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感。

近年来，卫生工作作为民生工程的重要内容，越来越受到各级政府和人民群众的高度关注。综合分析当前我市卫生工作形势，主要有以下几个方面：一是市委二届四次全会提出了建设“五宜”(宜居、宜业、宜商、宜学、宜游)型现代“水市湖城”的战略决策，破解了影响衡水可持续发展的战略性难题，启动了衡水科学超常发展的新进程。如何更好地肩负起服务发展的重任，为“水市湖城”建设保驾护航，是对今年卫生工作的新考验。二是卫生事业在社会经济发展全局中地位逐步提高。国务院审议并通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《20xx-20xx年深化医药卫生体制改革实施方案》以来，各级政府对卫生事业发展越来越重视，政府财政支撑和保障卫生的能力明显增强，一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到解决，卫生事业发展面临新的机遇。三是人民群众日益增长的卫生需求为卫生工作提出了新课题。当前，人民群众更加注重身心健康和生活质量，多层次、多样化的医疗需求不断增加。但长期以来，医药卫生事业发展滞后于人民群众健康需求的局面尚未得到扭转，看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的重大民生问题。如何深化医疗卫生体制改革，优化传统医疗服务方式，成为当前及今后一个时期卫生改革与发展的新课题。四是突发公共卫生事件和重大疾病疫情不断增多。伴随城际间交往的广度、深度不断提高，公共卫生工作面临的形势日益严峻。从近些年情况看，先后发生sars、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感、麻疹等重大疫情，对我市人民群众生活和经济社会发展带来一定影响。同时，生活方式及疾病谱的转变，传统传染病和慢性非传染病、生活方式疾病、生态环境疾病和一些职业病的危害也愈来愈重，这些都为卫生工作带来新的挑战。

总之，今年卫生工作可以说是困难和希望同在，机遇和挑战并存。各县市区和有关部门必须把思想和行动统一到市委、市政府对卫生工作的决策部署上来，认清形势，坚定信心，牢牢把握难得的发展机遇，围绕加快“水市湖城”建设，切实增强加快我市卫生事业发展的责任感和紧迫感，积极做好各项工作，努力使全市卫生工作跨上一个新的台阶。

二、突出重点，统筹兼顾，全面推动卫生工作健康深入开展。

(一)统筹安排，坚定不移地推进医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院改善民生的重大举措，是全面建设小康社会的重大战略部署。我们一定要把医改作为当前和今后一个时期卫生工作的中心任务来抓，按照“保基本、强基础、建机制，为全民提供基本医疗保障”的指导原则，统筹安排、扎实推进。一是加快推进基本医疗保障制度建设。扩大新型农村合作医疗制度覆盖面和受益面，逐步提高保障水平。二是积极落实国家基本药物制度。今年全市要有60%的县市区基层医疗机构实施基本药物制度，实行零差率销售。医疗机构由此减少的收入，各级财政要给予补偿，并保障补偿经费及时到位。三是健全基层医疗卫生服务体系。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，改革基层医疗卫生机构补偿机制，让群众能够享受到方便、快捷、有效的医疗卫生服务。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。五是积极探索公立医院改革。我市虽然不是公立医院改革试点市，但要未雨绸缪，坚持政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的原则，精心研究部署，积极探索公立医院维护公益性与提高效率的具体实现形式，为全面推进公立医院改革奠定良好基础。

(二)提线扩面，扎扎实实落实新型农村合作医疗制度。一是扩大新农合保障面和受益面。各级政府和卫生、民政等部门要加强组织推动，确保新农合参合率稳定在90%以上，医疗补助标准提高到120元，最高支付限额由3万元提高到4万元，统筹基金当年结余率原则控制在15%以内，累计结余不超过筹集基金的25%。要对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶。二是加强基金使用监管。严格控制医疗费用不合理增长，提高新农合工作的透明度和公信力。三是简化群众就医补偿程序。市级定点医疗机构今年要全部实现出院即报，武强、阜城、枣强、安平要积极做好新农合门诊统筹试点工作，真正让参合农民最大程度受益。

(三)预防为主，毫不松懈加强重大传染病防控。一是抓好甲流感防控。甲型h1n1流感疫情局部地区出现暴发的风险仍然存在。据有关部门监测，在我国个别地方已发现少量甲型h1n1流感病毒的变异株，病毒变异的潜在危险不容忽视。对此，我们必须予以高度重视，要把甲流感防控作为当前的一项重点工作来抓，不可有丝毫懈怠和麻痹。要进一步加强疫情监控和实验室检测，科学调整防控策略，落实疫情防控措施，最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。二是抓好其它重大疫情的防治。每年春季，是手足口病、麻疹等传染病流行和暴发期，各级要全力落实各项防控措施，加强宣传教育，提高定点医院救治水平，着力降低患儿死亡率;加强艾滋病防治，积极实行高危行为干预，落实“四免一关怀”政策;进一步巩固结核病防治成果，认真落实“七率”要求，确保全年涂阳肺结核病人发现率达70%以上，病人治愈率达85%以上。三是抓好国家扩大免疫规划的落实。进一步完善预防接种服务网络，逐步提高接种率，构建覆盖城乡的免疫接种服务体系。四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制，加强突发公共卫生事件监测预警，强化卫生应急队伍培训、演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。五是继续深入开展“清洁城乡、保护健康”爱国卫生运动。要重点搞好农村和城乡结合部的环境卫生工作，强力推进农村改水改厕工作，确保20xx年全市农村卫生厕所普及率达到42%的目标。积极开展省级卫生城市、卫生县城(镇)、卫生村的创建活动，确保爱国卫生工作取得扎实成效。

(四)重心下移，全力以赴推进基层医疗卫生机构服务能力建设。一要抓好基础设施建设。今年是国家“4万亿”计划的最后一年，国家发改委原定于去年四季度下发的第五批20xx亿元中央投资，有可能结转到今年执行。据了解，今年中央投资卫生事业的资金规模将高于去年。各级政府和有关部门要精心谋划，积极跑办，全力争取更多项目在我市落地开花。各项目建设单位，要紧紧抓住当前施工的大好时机，提早动手，尽快开工，加快进度，尤其是哈院扩建综合楼、市中医院新建综合楼等重点工程的建设，要争取尽快竣工、尽快投入使用、尽早发挥作用。发改、建设、财政、卫生等部门，要进一步加强协调，密切配合，把工程质量、项目进度和资金安全作为监管的重点环节，共同做好项目的监管工作。二要抓好基层卫生队伍建设。继续做好“千名医师支援农村卫生工程”，完善城市高级卫生专业技术人员下基层帮扶、乡镇卫生院专业技术人员到城市医院进修的管理机制，提升基层卫生技术人员业务素质。三要完善补偿机制，抓好基层医疗卫生机构运行机制改革。按照上级要求和部署，今年要在基层医疗卫生机构推行绩效工资改革。各地、各部门要结合实际，制定科学合理的绩效考核办法，建立良好的内部分配激励机制，充分调动基层医务人员的工作积极性。

(五)转变作风，深入细致开展“医疗窗口亮起来”活动。“医疗窗口亮起来”活动是“干部作风建设年”活动的细化和延续，是医疗卫生行业深入开展“干部作风建设年”活动的有效抓手。各级医疗机构要以深入开展“医疗窗口亮起来”活动为契机，按照“谁主管、谁负责”，“管行业必须管行风”的原则，围绕“强化服务意识、改善服务态度，规范服务行为、提高服务质量，改善服务流程、提高工作效率，大力便民惠民、促进医患和谐，优化服务环境、塑造良好形象”等五个方面的要求，进一步落实责任，采取强有力措施，全面加强行风建设工作，让广大群众切身体会到热情、高效、优质、规范、价廉的医疗服务。

(六)深化改革，不遗余力确保食品安全监管职能平稳过渡。为进一步转变政府职能，春节前，市政府召开机构改革动员大会，对部分部门职能进行合并和调整。其中，市食品药品监督管理局由省以下垂直管理改为由市政府管理，市卫生局增加了食品安全综合协调和综合监督、查处重大食品安全事故的职能。同时将属于卫生局职能的食品卫生许可和餐饮消费环节、保健食品监管划归市食品药品监督管理局。目前，市编办正在审核各部门“三定”规定草案，预计3月底完成。在机构改革、职能调整的过渡时期，要注意三点：一是要确保职责平稳衔接。要切实做好干部职工的思想政治工作，注意化解各类矛盾，切实维护单位稳定，确保职能平稳过渡，保证机构改革顺利进行。二是要严防出现“食品安全监管”空白。各部门在积极推进机构职能调整的基础上，坚持调整、发展、稳定并重的原则，周密制定各项配套政策，保证餐饮服务环节“食品安全监管”力度不减、水平不降。三是要明确各自责任。各部门要认真研究职责分工，建立健全相互之间的协调配合机制，积极探索履行职责和强化责任的途径及办法，全力保障全市人民饮食安全。

三、加强领导，狠抓落实，确保今年工作目标圆满完成。

(一)加强组织领导。各县市区要进一步加强对卫生工作的领导，把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局，作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制，协调督促有关部门按照职责分工，切实抓好工作落实，妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题，共同促进卫生事业持续健康发展。发改、财政、人事、卫生、药监等部门要按照各自职责，加强协调联动，形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。

(二)加强政策支持。新医改强调了公立医院的公益性。各级政府要按照分级负担的原则，强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任，不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等各项医改的支出，保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。要积极探索，采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径，多方面争取资金支持，为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。

(三)加强队伍建设。面对繁重的工作任务，卫生系统广大干部职工要加强学习，不断提高履职尽责能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力。要倡导先进的人才理念，鼓励科技创新和岗位成才，为广大人民群众提供优质的医疗服务。各级医疗机构要以医德医风建设为主题，以提升行业文明程度为目标，全面加强行业精神文明建设，努力构建和谐的医患关系，全力塑造医药卫生行业良好的社会形象。

同志们，今年是“”规划的最后一年，更是我市推进“水市湖城”建设的关键一年。我们要坚决按照市委、市政府的总体部署，坚定信心，深化改革，锐意进取，扎实工作，努力开创卫生工作新局面，为建设“五宜”型现代“水市湖城”做出新的更大的贡献!

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职业卫生工作会议上讲话稿

2018年度。

山西*********有限公司2018年职业病防治工作总结。

为认真贯彻实施《中华人民共和国职业病防治法》、《煤矿作业场所职业病危害防治规定》（安监总局73号令）等法律、法规，切实维护广大职工身体健康及合法权益，落实职业病防治的各项措施，有效改善作业场所生产环境，预防、控制及消除职业病危害因素，集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题，使生产作业环境符合国家职业卫生标准和要求，我矿已成立职业病危害防治领导机构，现对一年来的工作总结如下：

一、建立健全职业病危害防治责任制。

建立健全职业病防治管理体系，成立以矿长为第一责任人的职业危害防治工作领导组，领导组下设办公室，工作场所设在职业卫生科，主要负责职业卫生日常事务和工作指导、协调。各科室指派专人负责本科室的职业卫生管理工作。

1、完善工作场所中职业病危害警示标识。

2、及时进行职业病危害因素日常监测和年度检测结果的告知，委托临汾瑞盛康职业安全检测评价有限公司，对我矿工作场所空气游离二氧化硅、粉尘分散度进行危害因素日常监测报告。

4、为加强我矿职工职业卫生培训工作，提高职业卫生管理水平，增强全员职业危害防护意识，2018年第一期培训时间从1月19日至23日，培训内容包括（国家职业防治法规基本知识、职业危害因素对人体健康的影响、职业病危害因素防治措施、个人劳动防护用品的合理使用和维护、案例讲解）对我矿583人进行培训考试，考试合格率为100%。

5、建立专项职业病危害防治经费财务科目，制定年度用于作业场所职业病危害防护、改造、经费预算计划。

6、建立职业卫生档案职业卫生监护档案。四、采取有效措施降低职业危害1、噪声优先选用噪声小的设备，减少噪声危害。一是在购进设备选型时优先选用噪声小的设备。二是保持设备的经常性完好，发挥设备本身的消音降噪功能，如果设备发生故障，噪音指标超过国家环保标准时，要立即进行检修，减少机械老化带来的噪声。三是控制噪声的传播，采用隔音、吸音设备设施减少噪声危害。四是工作人员配备切实有效的劳动保护用品。

2、综合防尘。

建立完善的防尘洒水系统，按要求对巷道定期进行清扫和冲洗。特别对容易积尘的巷道、运输转载点等每班进行冲洗灭尘。按照《煤矿安全规程》规定安装防尘设施，并对使用情况进行跟踪落实。加强对采掘工作面防尘管理，有效降低了粉尘浓度，确保防尘设施全部能正常、有效运行。加强通风管理，确保供风充足。

五、应急救援综合体系。

根据我矿的实际，制定了我矿应急救援预案并定期演练。成立应急救援指挥部，及时采取有效措施抢救，并对预案不断进行改进。

以上成绩只能代表过去，在以后的工作中我们将继续努力做好职业病的防治工作，努力为我矿职工创造良好的符合职业安全卫生标准的作业环境，提高职工的健康水平，塑造良好的现代化企业形象。

卫生工作会局长讲话材料

同志们：

根据会议安排，下面，我就20xx年全县卫生工作做简要总结，并对20xx年主要工作进行安排部署。稍后，谢县长还将做重要讲话，我们要认真学习，深刻领会，抓好贯彻落实。

一、20xx年卫生工作简要回顾。

20xx年，全县卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级卫生行政部门的指导帮助下，紧紧围绕年初确定的重点任务目标，以深化医药卫生体制改革为主线，着力落实卫生惠民政策，改善基础设施条件，加强人才队伍建设，提高医疗服务质量，较好地完成了各项工作任务。

(一)基础设施建设步伐稳步迈进。一是完成了县中医院门诊住院部综合大楼土建工程、部分配套工程和20个村卫生室改造建设。二是完成了县、乡两级医疗机构远程会诊系统建设和“120”急救调度指挥平台建设。三是对4个社区卫生服务中心业务用房进行了维修改造，并配备了b超、心电图机、中药柜、电脑等设备设施。四是为各乡镇卫生管理办公室和104个村卫生室配备了电脑、打印机等信息网络设备。五是完成了3000户农村卫生改厕任务，现已全部投入使用。

(二)医药卫生体制改革卓有成效。一是新农合覆盖面不断扩大，保障能力逐步提高。全县参合农民109624人，参合率达到99.18%，人均筹资水平达到230元。省、市、县、乡定点医疗机构住院费用报销比例分别达到70%、70%、80%和85%。乡镇卫生院开展了门诊费用报销。继续落实地产中药材、中医药适宜技术治疗常见病在新农合100%报销政策，并将“120”急救服务费用纳入新农合报销范围。二是国家基本药物制度实现全覆盖。全县120个基层医疗卫生机构全部实施了国家基本药物制度，实行了药品零差率销售，基本药物配备和使用比例均达到100%，药价平均降幅达45%。三是基层医疗卫生服务体系进一步健全。重新规划设置了4个城镇社区卫生服务中心，公开招录了工作人员，人员工资、运转经费全部纳入财政预算。乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室全部实行了收支两条线管理。四是公卫服务均等化项目进一步扩展。年内，人均公卫补助经费提高到25元，并全部落实到位，居民健康档案建立、健康教育、慢性病管理等11项基本公共卫生服务任务得到较好落实。五是公立医院改革迈出实质性步伐。县医院和中医院开展了临床路径管理和优质护理示范工程，实施了医用耗材和植入性材料零差率销售，加强了中医科建设，落实了医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度，有效治理了过度医疗。

(三)医疗质量安全和服务监管显著加强。全面落实22项核心监管制度和抗菌药物分级分类管理制度，县医院、中医院实行了抗菌药物使用网络化管理，并将过度医疗责任追究与绩效考核、医德医风考评和医务人员不良业绩记录相结合，不合理用药现象得到有效遏制。同时，各医疗机构深入开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动，实施抗菌药物临床应用专项整治，医疗费用控制取得实效，全县平均住院费、门诊费保持稳定。县乡医疗机构病历书写、临床检验、院内感染等重点环节的质量控制得到明显加强。

(四)公共卫生工作扎实推进。麻疹、脊灰、艾滋病、结核病、鼠疫等传染病防控工作落实有效，11种疫苗接种率均达到99%以上。实施了妇幼卫生“三网”监测、出生缺陷防治和“降消”项目，妇、儿两个系统化管理率均达到90%以上。组织开展公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生专项监督检查6次，立案查处药店坐堂行医2起，非卫生专业技术人员行医1起，非法义诊1起，有效净化了医疗市场。同时，积极储备应急物资，开展应急演练，落实传染病网络直报制度和24小时疫情值班制度，全年未发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件。

(五)卫生人才队伍建设进一步加强。统一招录40名医学高校毕业生和26名卫生专业技术人员到基层医疗机构工作。145名医护人员参加了执业资格考试，625人参加了“好医生”网络远程教育和继续医学教育学习，349人完成了继续医学教育任务，41人赴上级医院进修学习。参加省、市组织的短期业务培训班9期，培训人员96人次，乡村医生轮训率达到100%。

(六)中医药工作再上新台阶。组织开展了“西医学中医，中医学经典”活动，完成“西学中”培训348人次。全县12所乡镇卫生院全部设立了中医科、中药房，60%的村卫生室配备和使用中医药。积极推广针灸、推拿、拔罐等中医药适宜技术，建成具有中医特色的乡镇卫生院7个，村卫生室13个，社区卫生服务中心1个。县医院在内科、外科、重症监护室和急诊科等科室配备中医师开展中医诊疗工作。全县开展中医药师承教育16人。

(七)食品安全综合协调成效显著。建立了食品安全目标考核、有奖举报和黑名单制度，加强重点产品、重点区域和重大节假日期间的食品安全监管。组织开展食品安全知识宣讲8场次，专项检查5次，出动执法人员1142人次，检查食品生产、销售及餐饮企业400多家，全年未发生重大食品安全事故。

(八)卫生行风和精神文明建设取得新成效。举办了庆祝5.12国际护士节暨颁奖晚会，“我为党旗添风采”书画摄影作品展和“岗位做贡献、满意在卫生”演讲比赛，参加了全县“赞歌献给党”红歌合唱比赛等形式多样、主题鲜明的系列活动。坚持处方病历点评和医生用药排名通报制度，在遏制药品回扣、治理“大处方”和过度医疗等突出问题方面迈出了实质性步伐。加强卫生新闻宣传工作，及时准确宣传报道卫生事业发展中的新举措、新成果，营造了良好的舆论氛围。

回顾20xx年的工作，特点鲜明，亮点频显，所取得的进步和成绩主要得益于县委、县政府的坚强领导和相关部门的大力支持配合，也是全县卫生系统广大干部职工扎实工作和不懈努力的结果，在此，我代表县卫生局向大家表示衷心的感谢!

在总结成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我县卫生工作还存在一些突出问题。一是医疗资源配置不合理。农村基层医疗机构特别是村卫生室基础条件薄弱，服务能力有限，不能满足农村群众就近就医需求。二是卫生人才队伍建设亟待加强。县级医院人才断档严重，乡镇卫生院新招录人员急需进修培训，社区卫生机构全科医师数量不足，村医难以适应信息化管理要求。三是公共卫生服务体系薄弱。卫生预警监测和防控手段落后，应急能力不足，公共卫生防控体系压力巨大。四是医患关系面临新的挑战。医闹现象时有发生，医疗执业环境急需优化。对这些问题和困难，我们要高度重视，认真分析原因，切实加以解决。

二、20xx年重点工作任务。

20xx年是实施“”规划承上启下的重要一年，也是推进新一轮医改，实现全县卫生事业跨越式发展的关键之年。20xx年，全县卫生工作要继续以深化医药卫生体制改革为重点，以转变卫生发展方式为主线，不断完善医疗服务体系和医疗保障制度，通过实施“六大工程”，落实“33项具体任务”，努力提升“六个水平”。

(一)实施公共卫生创新工程，进一步提升卫生综合服务水平。

重点落实5项工作任务：

一是各乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室以及疾控、妇幼和卫生监督等专业公共卫生机构，要认真实施好11项基本公共卫生和5项重大公共卫生服务项目，重点加快健康档案动态运行进程。

二是按照“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的思路，落实乡镇卫生办公室和县乡医疗机构疾病谱排序和分析任务，完善突发公共卫生事件预警机制，加强卫生应急能力建设。

三是做好重大传染病防控，全县各级各类医疗卫生机构都要认真履行传染病监测报告义务，重点加强麻疹防控，确保如期实现20xx年消除麻疹目标。

四是开展妇女“两癌”普查，妇幼站要在上半年完成城镇妇女宫颈癌和乳腺癌普查工作，加强确诊患者康复指导和随访管理，提高妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率。

五是落实中医治未病纳入公共卫生均等化项目工作。县乡村三级医疗机构都要积极参与，认真开展中医药工作先进县创建。中医院要做好等级医院评审和重点中医药专科建设。疾控中心、妇幼站和卫生监督所均要成立中医管理科，强化公共卫生服务机构中医药工作。所有乡镇卫生院和30%的村卫生室要创建成中医特色医疗机构。

(二)实施卫生人才培养工程，进一步提升卫生队伍整体水平。

重点落实7项工作任务：

一是各单位要坚持好院内集中学习和职工轮流讲课制度，并鼓励职工自学，开展继续医学教育和远程医学教育，确保培训质量。

二是各乡镇卫生院要落实好村医每周到乡镇卫生院工作一天或每月工作一周制度，开展灵活进修，使乡村医生轮训率达到100%。

三是在做好县内全员培训的同时，挤出经费和时间安排医务人员到上级医院进修学习，年内争取向省外派出15人进修，其中，县医院派出10人，中医院派出5人;向省内各级医院派出30人进修，其中，县乡每个医疗机构均不少于2人。

四是继续开展岗位练兵和技术比武，组织中医药适宜技术大赛、护理技术比武、产儿科技能大赛、急救应急演练等岗位练兵活动。各单位组织初赛，卫生局组织复赛，层层选拔优秀选手参加省级决赛。

五是加强中医药人才培养，继续开展“西医学中医，中医学经典”活动和中医药师承教育。

六是在县医院和中医院实行中层干部新一轮竞聘上岗，并对财务、设备、药剂等重点岗位负责人进行轮岗交流，积极培养管理型干部。

七是做好卫生支农和对口帮扶，切实提高帮扶效果。

(三)实施健康项目工程，进一步提升人民群众健康水平。

重点落实5项工作任务：

一是加强卫生项目建设，夯实为民服务基础。中医院要在5月底前完成门诊住院部综合大楼建设并投入使用。卫生监督所业务用房建设和15所村卫生室维修改造建设要尽快开工，争取年底前投入使用。卫生监督所、妇幼站、中医院和县医院要尽快采购配备相关设备设施，完成各自的能力建设项目。相关单位要积极谋划，有序有力推进提速县医院门诊大楼和五个乡镇卫生院的项目争取工作。

二是各医疗卫生单位要以“健康、幸福”为目标，抓好卫生科普宣传。协助《飞天周刊》办好“健康教育”专栏。积极与宣传、广电部门衔接，在电视台开设“卫生与健康”专题，广泛开展群众性的健康知识普及和教育活动，创建全民健康生活方式和慢病防治综合示范区。

三是爱卫办要积极协调各乡镇、各部门开展环境卫生综合整治和卫生乡镇创建，全面清除各类垃圾，消灭卫生死角，减少和消除各类疾病发生和传播因素。推进控烟工作，抓好无烟单位创建，努力实现医疗机构和公共场所全面禁烟。

四是食安办要充分发挥食品安全综合协调职能，重视食品安全宣传教育，协调开展联合执法检查，开展好各类食品安全专项整治，加大对违法案件的查办力度，严厉打击食品安全违法行为，确保全县食品安全。

五是卫生监督所要加大对县乡医疗机构的督查频次，加大对非法行医的打击力度，重点加强对城乡结合部等重点区域和黑诊所等重点对象的监督检查，严格取缔无证行医、非法义诊、药店坐堂行医和超范围开展诊疗活动等非法行医，坚决防范患者看病就医上当受骗甚至受到人身损害。

(四)实施卫生规范化创建工程，进一步提升内部规范管理水平。

重点落实6项工作任务：

一是加强公立医院管理。以落实22项制度为抓手，深入推进医院分级管理，实现管理、技术、质量、服务的“四个迈进”，重点实施抗菌药物专项整治，着力强化卫生监督进医院，积极开展优质护理服务和“三好一满意”活动，推行预约诊疗、无假日门诊等便民惠民服务措施。

二是全面推广省上提出的公立医院“315”改革模式。县医院和中医院全部实行药品、医用耗材、植入性材料网上采购和零差率销售。继续开展临床路径管理，实施新农合单病种付费，扩大重大疾病补偿范围。

三是加强基层医疗机构管理。开展基层医疗机构综合改革“回头看”，继续实行药品网上集中采购、统一配送、零差率销售，确保国家基本药物配备和使用比例均达到100%。落实好乡镇卫生院、社区卫生服务机构人员工资、运转经费和村医补助等各项补偿政策，完善绩效考核办法，实施绩效工资。巩固扩大乡村卫生一体化管理成果，将符合条件的村卫生室纳入新农合门诊报销范围。

四是加强民营及小型医疗机构监管。开展以“加强内部管理”为主题的民营及小型医疗机构整顿规范活动，促进依法执业、规范服务、健康发展。

五是加强新农合管理。今年新农合人均筹资水平达到290元，要力争使实际报销比例在20xx年的基础上再提高10%。要推行市级直报垫付、门诊报销“一卡通”，全面落实儿童白血病、先心病等8类重大疾病保障工作，并逐步将肺癌、食道癌等12类疾病纳入重大疾病试点范围。

六是加强医疗费用管控。鼓励使用基本药物和目录内药品，县医院和中医院要将目录外用药坚决控制在1.5%以内，并且把1.5%的目录外用药权限严格掌握在一把手院长手中，切实提高实际报销比例，降低自费费用。

(五)实施卫生信息化建设工程，进一步提升科技信息技术水平。

重点落实5项工作任务：

一是新农合服务中心要加强软件系统建设和管理，加快实行新农合门诊“一卡通”，实现网上传输、实时传输、网上审核、网上结报等高效管理目标，确保新农合资金安全运行。

二是县医院和中医院要安装防统方软件，发挥“制度+科技”在反腐倡廉建设中的作用，遏制药品回扣，斩断非法统方黑手，切实纠正损害群众利益的不正之风。

三是做好医院管理系统建设。各乡镇卫生院要购置相应硬件和配套软件，建立满足门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等工作的医院管理信息系统，初步建立以电子病历为核心的医院信息平台。县医院和中医院要完善医生工作站、护士工作站、手术室和麻醉监护、基于电子病历的医院信息平台建设。要逐步将医院信息系统与区域卫生信息平台对接，支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊，实现医院信息系统的互联互通和数据共享。

四是加强卫生应急指挥平台建设。县医院和各乡镇卫生院要积极创造条件，尽快实现急诊急救人员和装备的相对专业化、规范化，全面建成并启动覆盖县、乡、村三级的急救网络，实现全县120统一调度指挥，科学高效运行。

五是各医疗卫生单位要加强门户网站建设和维护，医务人员要积极利用微博、oa系统和新闻媒体等，发布健康信息，交流工作经验，宣传先进典型，主动解疑释惑，努力营造有利于卫生事业又好又快发展的社会舆论环境。

(六)实施服务态度整顿工程，进一步提升行业作风建设水平。

重点落实5项工作任务：

一是进一步加强职业道德和医德医风教育，落实纠风工作责任制，坚决杜绝“生、冷、顶、推”和“脸难看、门难进、事难办”现象发生。

二是所有医务人员都要实行医德医风考评，继续坚持每月观看警示教育片制度。同时，加强社会监督，实行医疗服务态度和服务质量有奖举报制度。

三是抓好廉政风险防控，加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度，严肃查处损害群众利益的违纪违法行为。

四是扎实开展“三好一满意”和“创先争优”活动，加强患者维权体系建设，推进医患纠纷第三方协调机制建设。在窗口服务单位广泛开展便民、利民、惠民服务活动和“联村联户、为民富民”行动。

五是做好正面引导，抓好典型宣传，努力塑造卫生行业良好的社会形象。

同志们，当前全县卫生事业发展面临难得的历史机遇，卫生系统责任重大、使命光荣。让我们在县委、县政府的坚强领导下，紧密团结起来，振奋精神、坚定信心、齐心协力、扎实工作，认真实施好“六大工程”，不折不扣地落实“33项工作任务”，努力推动全县卫生工作再上新台阶!

在全市卫生工作会议上的讲话材料

同志们：

今天，我们召开全市卫生监督工作会议，主要任务是，深入贯彻党的和十八届三中全会精神，落实全省卫生计生综合监督执法会议、全市卫生工作会议任务，统一思想、深化认识、明确目标，全面履行监管与服务职能，更好地服务东营经济社会发展。下面，我简要通报20xx年度全市卫生监督工作情况，并向大家介绍今年我市卫生监督执法重点任务。

20xx年，在各级卫生行政部门的正确领导下，全市卫生监督机构紧紧围绕年度工作重点，不断强化体系和能力建设，规范卫生监督执法行为，推行卫生监督与服务、行政执法与行政指导相结合，突出医疗市场、生活饮用水、餐饮具集中消毒三个重点，立足于解决与人民群众健康权益相关的热点难点问题，认真履行公共卫生和医疗服务监管职责，各项工作取得显著成绩。卫生监督协管、农村供水监管、餐饮具集中消毒企业监管、基层医疗废物管理、打击非法行医等工作走在了全省乃至全国前列。

(一)监管职责落实到位。20xx年，全市卫生监督机构切实履行监管职责，全面实施综合执法。在抓好源头管理，加强重点环节、重点行业监管的同时，不断加大监督执法力度和监督监测频次，全面推进公共卫生和医疗服务市场监督工作开展。20xx年，全市开展各类监督检查10971户次，同比增长26.3%，总体卫生监督覆盖率达92.93%，户均监督频次为1.68，垦利县、广饶县、利津县和河口区监督覆盖率均达到95%以上。全年完成各类卫生监督监测17635件(项)，为年监测数量的6.39倍，监督监测总合格率为98.55%。

(二)案件查处力度不断加大。全市采取有效措施，加大监督执法力度，严肃查处了一批违法违规行为。在处罚过程中，坚持以事实为依据，以法律为准绳，遵守法律程序，全年无行政复议和行政诉讼案件发生。20xx年，全市共查处案件205件，实际履行罚款金额33.99万元，案件查处数量同比增长15.2%。广饶县建立部门联动与司法衔接机制，加大处罚力度，全年实施行政处罚75起，罚款12.1万元，占全市的36.59%和35.60%。

(三)行政许可进一步规范。全市卫生监督机构不断强化服务意识，严把许可准入关，结合工作实际，优化了卫生行政许可流程，实行一次性告知、一个窗口对外、许可事项公示等便民措施，行政许可工作效率进一步提升，行政许可案卷总体质量进一步提高。全市全年办理卫生行政许可15621件，便民服务16812项次，1卷许可案卷获市法制办全市行政许可优秀案卷。市行政审批中心卫生窗口全年6次夺得流动红旗;河口区卫生受理发证大厅先后被评为区级、市级巾帼文明示范岗、全省卫生系统“三好一满意”示范岗。

(四)投诉举报处置及时。重视投诉举报线索，畅通举报渠道，建立举报必接，有案必查的工作机制。对投诉举报工作制度进行修订完善，优化了举报投诉处理流程，提高投诉事件处理效率。举报投诉已经成为加大卫生执法力度，有效遏制卫生监督领域违法犯罪活动重要手段。20xx年全市共接到卫生监督投诉举报事件105起，同比增长69%，及时处理率、回复率均为100%。

(五)执法能力进一步提升。积极争取政府及相关部门的支持，不断完善基层卫生监督执法体系。东营经济技术开发区理顺了卫生监督体制，开始履行卫生行政执法职责。截止20xx年底，全市共设立乡镇、街道办事处卫生监督所40处，拥有卫生监督员167人;村级卫生监督站785处，卫生监督协管员1345人，基本建立起覆盖全市的卫生监督服务网络，实现了卫生监督服务“零距离”、监督管理“全覆盖”、居民投诉“全响应”。加强稽查工作，重点稽查卫生行政执法履职情况行政处罚案卷质量等，全市200余起行政处罚案件处置总体规范，无错案及行政诉讼案件，东营区1卷行政处罚案卷被市法制办评为全市行政处罚优秀案卷。高度重视卫生监督队伍建设，通过多种形式，定期开展人员培训，着力提高卫生监督员执法能力和卫生监督协管工作水平。积极争取资金支持，改善执法装备配备，河口区、开发区争取资金18万元购置更新快检设备;广饶县投资97万余元，用于加强卫生监督快检和信息化建设。各县区建立健全卫生监督信息报告管理及考核制度，明确报送流程、安全管理、数据利用和考核评估等内容，及时更新信息数据，卫生监督信息报告质量和效率进一步提升。20xx年，全市通过卫生监督信息报告系统报告监督信息15841份，比上一年增加33.78%，报告率和报告质量居全省前列。

(六)专项治理成效显著。根据统一安排部署，20xx年我市组织开展了一系列专项监督检查，解决了一些社会影响大和群众密切关注的问题。

一是打击非法行医专项行动。全市卫生监督机构落实监管责任，强化部门联动，建立公开、透明、平等、规范的医疗市场准入制度，畅通投诉举报渠道，对损害人民群众切身利益的“黑诊所”、“假医生”、“医托”、“两非”以及出租承包科室、超范围、违法发布医疗广告等违法违规行为进行严厉打击，有效挤压了非法行医空间，净化了医疗市场。20xx年全市开展打击非法行医监督检查1254户次，及时处理社会投诉举报案件64件，查办案件127起，罚款18万元。

二是医疗卫生专项监督检查。开展各级各类医疗机构监督检查2743户次，检查合格率为96.54%，查处违法案件85件，罚款金额11.2万元。建立医疗卫生监管的长效机制，开展大中型医疗机构综合执法检查。继续深入推进全市诊所规范化建设，全市三县两区规范化诊所建设率均达到100%。加强违法发布医疗广告监管，查处2家通过电视非法发布医疗广告的医疗机构。在全市推广建立村收集、镇暂存、专业公司集中处置的镇村医疗废物集中处置模式，医疗废物监督管理日趋规范，垦利县医疗废物集中处置工作走在了全市前列，目前利津县此项工作也已全面推行。

三是放射卫生专项监督检查。20xx年开展放射诊疗机构专项监督检查140户次，监督合格率为95.7%，查处放射卫生违法行为8起，罚款金额1.3万元。开展全市医用辐射防护监测工作，建立医用辐射防护监测点，试行监测数据网络直报，初步建立医用辐射防护监测信息管理系统，实现医用辐射防护监管工作的及时、科学和有效。加强放射工作人员健康管理，组织医疗机构600多名放射工作人员放射防护知识培训和职业健康体检。加强源头管理，对3家医疗单位放射诊疗建设项目进行了卫生审查，参与组织放射诊疗建设项目控评和竣工验收4家。对5家放射诊疗机构进行了许可校验。

四是饮用水卫生监督检查。开展生活饮用水及涉水产品专项检查124户次，合格率为97.58%，查处生活饮用水违法案件4起，罚款1.3万元。全市设立水质监测点69个，采集检测水样90份。开展生活饮用水基线调查工作，全面排查摸底，确定我市目前没有需要重点监督监测的非常规指标。加强监管，监督检查中现场快检技术和常规卫生指标检验相结合，指导规范供水单位管理，全部集中式供水单位均配备消毒设施，建立消毒制度，发放卫生许可证，监督覆盖率100%。实现监督监测常态化，集中式供水出厂水、末梢水监测覆盖率100%。广饶县探索建立平原地区集中式供水监管长效机制，农村集中式供水卫生安全工作达到6个百分百(监督覆盖率、建档率、消毒率、监测率、持证率、数字化管理率均达到100%)。

五是传染病防治专项监督检查。20xx年，监督检查餐饮具集中消毒和消毒产品生产企业51家(次)，抽检样品150份，查处违法行为3起，监督覆盖率100%。在卫生监督执法工作中加强行政指导，探索出了“疏堵结合、部门联动、股份运作、集约发展”的餐饮具集中消毒单位监管模式，走在了全省前列。广饶县、垦利县均成立了规模化经营的餐饮具集中消毒单位，其他县区的工作也稳步推进。

六是公共场所卫生监督检查。以创建国家文明城市为契机，在公共场所推行卫生监督信息公示制度，开展全面监督检查，全年共监督检查5923户次，查处案件31起，罚款3.36万元。开展公共场所集中空调通风系统专项检查58家，抽样检测10家，检测合格率为100%。对全市6类公共场所卫生指标进行重点监督检测，三星级以上宾馆及沐浴场所公共用品用具消毒效果合格率、商场空气质量合格率均为100%，人工游泳池水基本卫生指标合格率为88.9%，普通旅店和理发美容场所公共用品用具消毒效果合格率分别为93.8%，90.0%。

二、认清形势，增强做好卫生监督工作的责任感和使命感。

20xx年，是进一步深化医改的关键一年，是卫生计生机构改革全面推进的一年，也是卫生监督改革与发展的重要一年，卫生监督事业将迎来卫生、计生事业融合发展、巩固提升的新形势。党的报告指出：“要重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革”。党的十八届三中全会通过的《关于全面深化改革若干重大问题的决定》进一步提出，要深化医药卫生体制改革，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。明确将监管体制确立为医药卫生体制改革“五位一体”的重要内容。20xx年12月，国家卫生计生委专门制发了40号文件《关于切实加强综合监督执法工作的指导意见》，从国家层面，对地方卫生计生监督执法资源整合的思路、措施和省、市、县、乡、村五级综合监督工作任务都提出了更加明确的要求，为各地整合卫生计生机构以后、如何做好综合监督工作提供了重要依据，指明了工作方向。

当前，随着经济社会的发展和人们健康理念的转变，公共卫生、医疗卫生工作不断呈现新的特点，人民群众对优质医疗、安全饮水、健康产品等方面的需求和期望值越来越高，社会舆论、新闻媒体对关系人民生命健康的事件越来越关注，各级党委、政府对保障和改善民生问题越来越重视，这一切都对我们的卫生监督工作提出了新的更高要求。在充分肯定工作成绩的同时，我们必须清醒地认识当前我市卫生监督工作面临的困难和问题。

一是基层卫生监督管理体制还不理顺，运行机制还不完善，部分乡镇村级卫生监督工作边缘化，协管流于形式，县级监督机构难以统筹协调。二是医疗服务秩序还未根本好转，非法行医和非法医疗广告仍然存在，在一些地方的农村和城乡结合部，特别是外来流动人口集中居住的区域，无证行医问题仍然严重。三是公共卫生监管尚需加强，20xx年部分县区监督覆盖率仅为80%，还有20%的单位未实施监管。建设项目卫生审查工作薄弱，全年仅为7项，同比下降53.3%。部分地区公共场所“四小”、餐饮具集中消毒单位和农村生活饮用水监管不够，放射卫生和学校卫生的监管也存在不同程度的隐患。四是案件查处力度偏弱。20xx年全市案件查处率为35.7‰，总体偏低。执法过程中的衔接配合机制还不健全，不能及时将情况通报、移送其他相关执法部门，对执法检查中发现的部分问题，未开展跟踪监管。五是执法能力有待提高。这主要体现在执法案卷质量上，部分案卷存在适用法律错误、主体和事实认定不清、证据不足、程序违法、滥用自由裁量权等严重问题。执法文书使用书写不规范、引用法律不完整、处罚程序不完备等问题普遍存在。

针对上述这些问题，我们要深刻认识，认真分析，积极创造条件，采取有效措施，认真加以解决。

三、明确任务，全力做好20xx年卫生监督工作。

20xx年全市卫生监督执法工作总体思路是：以十八届三中全会精神为指导，深入开展党的群众路线教育实践活动，以实现公共卫生安全为目标，以创新卫生监督体制为动力，认真履行监管与服务职能，紧紧围绕重点工程、重点项目和人民群众密切关心的热点、难点问题，全面做好医疗卫生、生活饮用水和餐饮具卫生、职业卫生和公共卫生安全监管等工作，为维护人民群众身体健康，促进经济社会发展做出贡献。根据上述总体思路，按照市卫生局“重点工作求突破，单项工作有特色，整体工作上台阶”的要求，着重做好以下几项工作：

(一)加强卫生监督体系建设。深入学习领会卫计委《关于切实加强综合监督执法工作的指导意见》，抓住卫生计生机构改革和职能调整机遇，积极争取政策，为有效整合卫生计生综合监督执法资源做好准备工作。进一步加强基层卫生监督机构和执法队伍建设，健全东营经济技术开发区卫生监督管理权限，理顺完善运行机制。

(二)认真履行监管职责。积极做好医疗卫生、公共卫生、职业卫生、传染病防治等监督工作，分类指导，堵疏结合，整顿与规范并重，执法与服务结合，致力于建立长效机制，提高监管水平。一是加大医疗服务监管。推行医疗机构综合执法，研究分析医疗机构及业务人员依法执业方面存在的问题，提出应对措施。深入实施医疗市场规范工程，推进规范化诊所建设。二是加强放射诊疗监管。加强放射诊疗医疗机构和放射卫生技术服务机构监督检查，规范放射诊疗防护和设备性能技术检测，完善放射卫生建设项目卫生审查制度和程序，组织开展对放射卫生监督员的培训，提高全市放射卫生监督服务能力。三是深化公共场所卫生监管。全面推进量化分级管理，认真总结评估抽检工作，完成年度抽检计划。建立完善公示制度，增加现场快检项目和快检频次，发挥好公共场所单位卫生监督协管员的作用，全面提升公共场所卫生监管水平。开展全市公共场所集中空调使用单位专项监督检查。四是做好职业卫生监管工作。加强对职业健康检查工作质量的监控，定期对检查结果进行系统分析。加强市级职业病诊断机构建设，规范职业病诊断鉴定行为。五是提升传染病防治监管水平。加强重点单位、重点环节监管，以预防接种、医疗废物处置、消毒隔离、传染病报告、预检分诊、院内感染管理和实验室生物安全为重点，加强医疗机构、疾病控制机构、妇幼保健机构、采供血机构传染病防治监督，落实传染病的防控措施。继续推广医疗废物集中处置模式，提高中小医疗机构消毒隔离规范水平。六是加大消毒产品、涉水产品生产企业整治力度。全面开展全市消毒产品和涉水产品生产企业清理和整顿，依法查处违法违规行为。开展消毒产品、涉水产品生产、经营和使用环节的监督抽检，严肃查处不合格产品。七是推进学校卫生监督工作。继续开展校园卫生安全健康行动，对学校传染病防控、饮用水、教室环境卫生和突发公共卫生事件管理等开展全面检查。积极探索学校幼儿园卫生安全信用度评估管理，利用学校卫生综合评估成果，促进地方政府、相关部门及学校完善措施，不断提高学校卫生工作水平。

(三)做好专项监督检查。

一是积极参与创建全国文明城市。认真落实卫生监督机构相关任务，在全市集中开展公共卫生治理整顿，对公共场所进行重点规范，确保完成全国文明城市迎检相关任务。二是深入开展打击非法行医专项行动。继续深入开展整顿医疗秩序打击非法行医专项行动，扎实开展“回头看”活动，确保工作成效。落实网格化监管责任，狠抓工作落实，加强部门协作配合，实现部门联动，完善重点案件向公安部门移交和医疗市场暗访督导制度，加大宣传力度，报道专项行动进展和成果，对非法行医及时曝光。三是推进饮用水水质提升工程。今年是全省城市饮用水水质提升工程三年行动计划的攻坚年。依法加强对供水单位的卫生监督监测，强化供水单位责任意识，指导企业落实关键岗位技术培训、持证上岗制度，健全监督管理档案。加强农村生活饮用水监督检查，提高监督覆盖率和集中供水单位建档率。

(四)加大违法行为查处力度。保持打击非法行医的高压态势，坚决打击危害群众健康权益、破坏正常市场环境与秩序的各种违法行为，查处一批具有较大社会影响力的案件。建立违法企业“黑名单”和行刑衔接机制，妥善做好涉嫌刑事犯罪案件的移送和协助调查工作，强化追踪违法违规单位整改措施落实。加强举报投诉工作，进一步畅通投诉举报渠道，发动群众积极提供线索，不断提高投诉举报案件查处能力。

(五)加强卫生监督能力建设。省卫计委已经确定今年为我省卫生计生综合监督能力“提升年”，将举办全省执法能力大赛，我市也将举办全市卫生执法能力比赛，为参加全省比赛选拔人员，做好准备。加大监督执法培训力度，组建卫生监督骨干数据库，充分利用卫生监督员网络培训平台，积极推进网络培训工作并纳入考核。进一步加强指导，开展执法文书、优秀案卷、办案能手评选，提高全市卫生监督人员专业和执法技能，规范执法办案程序，提高办案质量。提高行政指导服务能力，积极开展建设项目卫生审查工作，与相关重点工程、重大项目搞好衔接，进现场，解难题，主动介入，跟踪服务。更新充实现场检测、执法取证等设备，完善执法技术手段，提高卫生监督执法效能。通过落实上述措施，有效提升全省卫生监督队伍能力，适应卫生计生机构改革后新的职责要求。

(六)切实改进工作作风。要按照上级的安排部署，深入贯彻党的十八届三中全会精神，扎实开展以为民务实清廉为主要内容的党的群众路线教育实践活动，认真落实中央八项规定，坚决反对四风。按照市委“转作风，促发展，提标准，上水平”要求，深入查找工作中存在的问题，切实研究解决群众关心的热点、难点问题，构建群众满意的卫生监督队伍。

在抓好上述重点工作的同时，还要统筹做好其他各项卫生监督工作。加强卫生监督改革发展理论政策学习研究，认真研究完善我市卫生监督工作经验和做法，创新监管模式，在长效机制建设上实现新突破。开展好卫生法制稽查工作，进一步规范执法行为，全面提高卫生监督执法质量。进一步优化行政审批，积极做好食品安全企业标准备案相关工作，完成国家和省卫生监督重点监督和抽检计划。加强和改进信息宣传工作，创造良好社会氛围。提升卫生监督信息化水平，规范信息报告工作质量，全面提高工作效能。

同志们，今年卫生监督工作任务已经确定，目标已经明确。面临新形势、新任务，希望大家在各级党委、政府和卫生行政部门的正确领导下，坚定信心、振奋精神、统筹谋划、突出重点，以踏石留印、抓铁有痕的劲头真抓实干，不断开创卫生监督工作新局面，为推进我市卫生事业稳定健康发展做出新的贡献!

全市卫生工作会议讲话材料

同志们，上午好：

刚才彭超盼副局长总结20xx年全市职业卫生工作开展情况并部署了20xx年全市职业卫生重点工作。去年，我市各级安全生产监督管理部门围绕职业卫生和职业病工作，做了大量扎实有效的工作，职业健康监管体系建设稳步推进，职业危害普查、申报工作全面开展，专项治理工作成效显著，宣传教育工作推进有力。其中不少工作都已走在了全省、全国前列，国家安全监管总局、卫生部、省安全监管局领导先后来广州督查调研时，都对广州市职业卫生监管工作给予了充分肯定和高度评价。下面，我讲三个方面的意见：

一、统一思想，提高认识，进一步增强做好职业卫生监管工作的责任感、紧迫感、使命感。

(一)党和政府高度重视职业卫生工作。

职业卫生是新形势下安全生产工作的重要内容，关系着广大劳动者的安全健康和家庭幸福，关系着改革发展和稳定大局，责任重大、使命光荣。在我国安全生产监管工作逐步向国际接轨、将工作重点由事故处理前移到预防监管的背景下，党中央、国务院正在将职业卫生工作摆到前所未有的高度。《国家“十二五”国民经济和社会发展规划纲要》及温家宝所作的《政府工作报告》，都把加强社会建设和保障改善民生列为十大工作重点之一，把职业病列为加强预防控制和规范管理的重点之一。今年1月，我参加全国安全生产工作会议，会上，张德江副特别强调要加大职业病危害防治力度，维护从业人员安全健康权益。总局党组书记、局长骆琳在工作报告中也专门用了很大篇幅来讲加强职业病危害防治，落实监管职责，而且还重点提了贯彻新修订的《职业病防治法》、建立专业监管队伍和技术支撑机构、职业卫生许可和“三同时”、专项治理等几项具体工作。《国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》将加强职业病防治工作列为重点工作之一，省委、省政府和市委、市政府分别下发的进一步加强安全生产工作的意见中，也都明确要求各地加强粉尘、高毒物品等职业病危害防治工作的力度，控制职业病发病率。全市各级安全生产监督管理部门要要深刻领会党中央、国务院和上级的指示精神，统一思想，提高认识，将职业卫生监管工作纳入重要议事日程，切实抓紧、抓实、抓好。

(二)全市职业病危害防治形势空前严峻。

尽管我市职业卫生监管工作已经取得了较大进展，但是我们必须清楚地认识到我市职业卫生监管工作依然面临巨大压力和严峻挑战。去年11月，我在参加安全发展论坛时，就用一句话概况了我市职业卫生的工作形势：危害严重，任务艰巨，机构不全，基础薄弱。具体讲：一是存在职业病危害企业数目众多，企业职业病危害严重且不落实职业病危害防治主体责任的现象大量存在;二是职业病病例报告数量呈逐年上升趋势，群体性职业病危害事件，特别是有可能演变为影响社会稳定和谐的群体性职业病危害事件时有发生。三是监管人员少，队伍弱，监管体系不健全。从前年我市机构改革，重新核定“三定”方案以来，市局设职业安全健康监督管理处4人编制，12个区(县)中，只有5个设立了职业健康科，有6个挂靠在监管科、执法大队，监管人员数量与监管任务极不对称。街镇安监中队更面临职业卫生监管无内设机构、无监管专编、无经费保障、无技术支撑的“四无”困境。四是业务新，任务重，缺乏技术力量，“专人不专”。这些在很大程度上影响了职业卫生监管工作的正常开展。五是思想有偏差，认识不到位。个别区(县级市)对职业卫生工作的重要性认识不足，还存在重发展、轻健康，重效益、轻投入，重治疗、轻预防，重“红伤”、轻“白伤”的错误思想。

(三)职业卫生监管工作光荣而神圣。

在面临诸多困难和应对挑战的同时，我们也要清楚地认识到职业卫生监管工作越来越受到社会的关注，越来越体现其重要性，党和政府专门调整了职业卫生监管职责，这既是安全生产工作创新发展的标志，也充分体现了党和国家对职业卫生工作的高度重视，安全监管部门履行职业卫生监管工作，是国家赋予的一项光荣而神圣的任务，同时也寄托了社会各界对安全监管部门做好职业卫生工作的关心和期望。我们要树立信心，坚定决心，切实增强做好职业卫生监管工作的责任感、使命感和紧迫感，做到“职业安全、职业卫生两手抓，两手都要硬”。

二、尽职尽责，严格监管，不辱职业卫生监管工作使命同志们可以回忆下，我们现在职业卫生监管工作面临的形势是不是和前些年刚开始主抓安全生产工作时一样，都是监管任务艰巨、监管基础薄弱、各类事故此起彼伏。刚才彭局部署的20xx年的工作，我认为都很扎实，也很必要，有些任务也很艰巨，需要全市一起务实创新，共同努力才能实现。在此，我主要强调一点，要做好职业卫生工作，跟以前我们抓安全生产监管工作一样，也要夯实基础，找好切入点，把握重点。

(一)抓好队伍建设是基础。

一是加强市、区(县级市)、镇街三级安全监管网络建设，区(县级市)还没有设立职业卫生专职机构的，要争取设立独立机构，充实专业监管人员。街镇要指定2名以上专人负责履行职业卫生监管工作，解决“没人管”的问题;要加强职业病危害防治知识培训和监管执法业务培训，配备执法监管设备，提高监管队伍的业务素质和执法水平，挖掘潜质，解决“不会管”的问题，逐步提高执法检查的科学性、准确性和规范性。同时要积极推动职业卫生管理员队伍建设，在木质家具、箱包加工、皮革制鞋、修造船、蓄电池、宝石石材加工、油漆涂料、水泥、电镀等职业病危害生产企业建立职业卫生管理员队伍。

(二)加强监督执法是关键。

刚才大家也收听收。

在全市卫生工作会议上的讲话材料

卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果，看政府的管理能力，看党风政风建设，看社会的和谐与公平。下面是本站小编给大家整理的在全市卫生工作会议上的讲话材料，仅供参考。

同志们：

参加今天的全市卫生工作会议感到非常高兴，刚才朱局长代表市卫生局做的报告，总结工作实事求是，布置工作针对性强，希望各有关部门和单位认真贯彻落实。会议结束前，我再讲两个问题。

(一)审时度势、机遇意识强。

抓住年初市委、市政府提出推进民生工作和为民办实事项目的机遇，市卫生局趁势而上，扎实开展卫生惠民工作。

1.把卫生惠民工程作为发展卫生事业的重要机遇。卫生惠民工程实施后，取得了三个“前所未有”。

第一，是受到了前所未有的重视。市四套班子领导都视察了社区卫生服务，市委会、市政府常务会专题听取了《卫生惠民工程实施方案》汇报，以市委、市政府的名义下发了文件。范书记、王市长都参加全市卫生惠民工作动员会并讲话，把卫生惠民任务书下发给了各地区的一把手。王市长在全国和省的两会期间接受了关于开展全市卫生惠民工程的专访。

第二，是得到了前所未有的投入。全市卫生惠民20xx年新增投入2.3亿元，连续三年市、区两级共同安排专项补助资金。

第三，是受到了前所未有的关心。市财政设立了卫生惠民专项补助和基建专项补贴。差额事业单位增加了编制，三个局属单位机构升格。

2.把卫生惠民工程作为搞好卫生工作的重要抓手。

通过实施卫生惠民工程，全市的卫生工作得到了极大推进。一是优化了医疗布局。建成后，东南西北中都有三级医院，卫生布局拉开了框架，适应城市发展的需要。

二是推进了体系建设。市、区两级医疗卫生服务体系得到完善，市管医疗机构，区管社区卫生服务和基层公共卫生服务的体系正在完善;城乡公共卫生体系建设不断推进，有效预防和控制了传染病的发生与流行。

三是加强了网底工程。一是深入推进城市社区卫生服务。为了实现“小病进社区，大病进医院，康复回社区”的目标，我们以卫生惠民为抓手，城市社区卫生“六位一体”工作整体推进;二是深入推进农民健康工程。农村居民“无病早防，有病早治”得到关注，方便农村居民进村卫生室、乡卫生院、县医院就近就医正在成为现实。

四是配套了医保措施。常州市区、武进医保双向开通，市区医保改革了结算方式，加大了保障力度，对社区就诊进行倾斜。

五是提高了满意程度。省卫生厅对住院病人的函调表明患者的满意程度达到了93%以上;市卫生局对医疗卫生单位进行的民意测验表明患者的满意程度达到了96%。

3.把卫生惠民工程作为提升卫生形象的重要窗口。

一是卫生惠民是20xx年为民办十件实事之一;二是卫生惠民列在全市20xx年三十项重点工程中民生项目之首;三是分别写进了市委、市政府的年度。

工作报告。

;四是经投票公推，有两项工作被表彰为20xx年度重点工作督查“创新争先”项目，以上极大地提高了卫生工作的感召力和卫生亲民的影响力。

(二)攻坚克难，作出贡献大。

全市卫生系统在特殊的年份作出了特殊的贡献：首先是在冰雪灾难后救治病人;其次是在汶川地震后救治了大量伤员，开展卫生防疫等对口支援工作;第三，在手足口病和奶粉事件中为救治婴幼儿做了大量工作。全市卫生系统在特殊的公共事件中体现了救死扶伤的精神，一丝不苟的态度，水平到位的技术，特别能战斗的精神风貌。

(三)同心同德，工作成效新。

市卫生局朱局长20xx年。

工作总结。

的十个方面涉及了全市卫生工作的各个领域和方方面面。以事实说话，以数据服人，充分体现了20xx年卫生工作确立了新理念，采取了新举措，取得了新成效。

(一)要保持清醒的认识。

1.经济形势严峻，有保障上的压力。

由于卫生事业发展历史上欠帐较多，基层卫生基础相对薄弱，随着城市化推进社会快速发展，卫生需求与政府财力保障可能之间存在着现实差异。

2.就业形势严峻，有民意上的压力。

一是低水平、广覆盖的制度设计与群众普遍的“质优价廉卫生需求”之间有客观差异;二是由于经济形势严峻带来的困难企业增多，对职业病防治、卫生监督、疾病预防控制等会带来新的压力;三是困难人群增加，需要救助的人员增多，对医疗救助，对城市社区卫生与农村基础卫生等有较高的期盼，以上既是搞好20xx年卫生工作的内生动力，同时也是严峻的压力。

3.比较优势严峻，有发展上的压力。

一是我们的造血功能不如苏锡，同时输血功能不如苏北，如果我们不努力，常州卫生就会有边缘化的可能。二是我市医学院和医学科研机构的缺失，对卫生科研、人才培养等方面都会造成影响，卫生事业发展上的压力不小。

(二)要树立高远的目标。

在朱局长报告的基础上，我把20xx年和今后一段时间的工作目标作一提炼：通过全市上下的共同努力，力争各项卫生指标省内领先，率先实现卫生基本现代化，建成省内一流的卫生强市和群众满意的健康城市。去年底，我市被评为全省首批体育强市，充分反映了事在人为，精神状态应该是搞好工作的前提。常州卫生的基础比体育更好，我们完全有理由相信卫生工作能走进全省第一方阵。

1.有深厚的工作基础。经过改革开放三十年的积累，常州卫生事业硕果累累。市卫生局局属医疗单位建筑面积从20xx年的27万m2到20xx年的86万m2(包括在建工程)，增长了219%;全市卫技人员从1978年的7499名到20xx年的19795名，增长了164%;床位数从1978年的8222张到20xx年的15113张，增长了84%;卫技人员中硕士以上学历比例从20xx年的0.8%到2.5%,提高1.7个百分点;新型农村合作医疗参保率从1994年的91.3%到20xx年的100%;门急诊人次从1978年的364万到20xx年的1489万,增长309%;婴儿死亡率从20xx年的9.06‰下降至20xx年的3.11‰;孕产妇死亡率从20xx年的10.01/10万下降至20xx年的3.05/10万;平均期望寿命从1982年的67.8岁增加到20xx年的76.84岁。回顾常州卫生三十年变迁，我们充满自豪、非常振奋。展望“”期末，常州的卫生事业将会布局更合理、环境更优美、功能更完备、人才更优秀、体系更健全、发展更均衡、群众更得益、健康更保证。

2.有坚实的思想基础。

一是在科学发展观指引下，党委政府更加关注民生，更加重视医疗卫生事业，更加注意解决群众反映强烈的突出问题。中央政治局组织专门学习，指出：“人人享有基本卫生保健服务，人民群众健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措，是党和政府义不容辞的责任。”

二是得到了各级重视，形成了新的共识：健康是人全面发展的基础，也是改善消费预期、拉动内需的保证;重视卫生也是重视经济，重视健康就是关注民生。

三是对卫生工作的两大基本职责有了更清晰的认识：一是维护人民健康，二是维护社会安全;大灾之后无大疫要靠卫生，应对突发公共卫生事件要靠卫生。全社会也在逐步认识到公共卫生安全才是最大的安全。有了这样坚实的思想基础，相信卫生工作完全有理由可以实现更加高远的目标。

3.有一定的经济基础。20xx年，我市地区生产总值达到2230亿元，地方财政一般预算收入达到185.2亿元，实际到帐外资突破20亿美元，城乡居民收入分别超2万元和1万元。20xx年，我市投资总量是苏州的31.6%，无锡的46.6%;20xx年已提升到苏州的55%和无锡的86.5%。随着我市经济发展水平的提高，社会事业的保障水平将明显提升，卫生和各项社会事业将会得到更好的发展。

(三)要抓紧当前的工作。

有了这样一个清醒的认识，有了这样一个高远的目标，我认为还要从“做”着手，做到“四个坚持”。

1、坚持发展是硬道理。经国务院批准，全国卫生体制改革方案已经出台，但不论怎么改都必须坚持加快发展，发展是硬道理。如果老百姓的基础医疗条件得不到改善，卫生的人才水平得不到提高，不论怎么改群众也不会满意，所以，只有发展才是改革的基础，只有壮大才是优化的基础，只有做优才是提升服务能力的基础。

首先是必须发展。要抓住原材料降价、国家拉动内需等有利时机，加快推进在建项目，确保预定建设规划的全面完成。同时各医疗机构还要下功夫再造流程、强化管理、降低成本、提高绩效、做强实力。

其次是必须科学发展。一是不但要注重卫生资源总量增加、先进技术采用、服务水平提高，还必须保障城乡居民公平获得基本医疗服务。要将建设一批高水平的医疗卫生机构和强化基层卫生工作齐头并进，两者不可偏废，这才是科学发展。二是不但要让群众“少得病、保健康”，还要让群众“看得上病、看得起病、看得好病”。三是不但要提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，还要有效处置各类重大突发公共事件，维护社会稳定。简单说，就是既要维护群众健康，又要维护卫生安全，把卫生系统落实科学发展观的思想基础打得更牢。

第三是必须统筹发展。一是全面统筹预防、保健、医疗、康复、人才、教育、科研、应急、医保等全面发展，不厚此薄彼;二是坚持市与区、城市与农村、中医与西医协调发展，不顾此失彼;三是抓住卫生发展中最薄弱的环节、人民群众最需要的方面加快发展，如公共卫生、农村卫生、社区卫生、中医药等方面。如果我们能够做到全面发展而不厚此薄彼、协调发展而不顾此失彼，并且抓住群众最需要、工作最薄弱的方面加快发展，这才是统筹发展。

2.坚持满意是硬标准。要以全面实施卫生惠民工程为抓手，把改善服务、为民着想作为工作的出发点，采取硬措施，运用硬考核，强烈推进20xx年卫生惠民工程中的社区卫生服务、优化卫生布局、农民健康工程、完善公共卫生体系等具体工作，提高工作效能，提高群众的满意程度。

3.坚持改革是硬策略。

国家的医改方案是一个系统工程。结合我市实际，认真贯彻方案，加快我市卫生事业发展必须做到四个要：

一要学。我们要认真学习和领会部、省、厅有关文件以及实施意见的精神，理解国家卫生体制改革的趋势、未来三年要做的五件事以及今后中长期的打算，把握好我们的工作方向。

二要做。凡是符合改革方向的，已经具备条件的，要时不我待，抓紧去做。

三要跑。在市委、市政府新年上班第一天的动员大会上，范书记强调：“应对困难要靠创新、发展、提高，增强实力更要靠创新、发展、提高，全年“创新、发展、提高要做到六个抢。”希望各级卫生部门都要认真梳理各自的工作，凡是能够争取上级支持，争取项目、争取资金、争取纳入规划、争取进入盘子的事情，都要“争分夺秒、昼夜兼程”。

四要改。我们要针对体制、机制方面阻碍发展的一些关键问题深入研究，适时改革，趋利除弊。要坚持改革的正确目的：改革不是为了标新立异，而是为了趋利除弊。

4.坚持服务是硬保证。

一要加强领导。各级政府分管领导要带头深入学习卫生改革发展的有关文件，深入调研，靠前指挥，为基层提供有效的支持和帮助。

二要服务基层。各级机关要不断改进工作作风，服务中心，了解基层，为他们排忧解难、提供优质服务。各级卫生部门都要这样做，努力解决最基层的实际问题。

三要创造氛围。要加大力度，宣传尊重医学规律、尊重医务工作者，宣传正面典型，树立先进，鞭策后进，我希望媒体大力宣传卫生行业、宣传白衣天使。同时还要争取发改委、财政局、人事局、劳动和社会保障局等各个部门的支持，形成合力，为卫生发展创造良好的环境和氛围。

我相信，只要我们上下努力、团结一心，站得高，看得远，抓得实，卫生强市和健康城市的目标一定能够实现，20xx年的全市卫生工作一定能开创新的局面。

同志们：

今天召开的全市卫生工作会议，是全面启动医改之后召开的一次十分重要的会议，会议的主要任务是总结20xx年卫生工作，安排部署20xx年卫生工作。下面，我强调两个方面的意见。

一、关于20xx年工作。

20xx年，是全市卫生工作全面加强的一年，是卫生事业逆势而行、超越发展的一年，是市、区县卫生行政部门综合能力进一步提高的一年，是全市卫生系统服务保障能力充分展示的一年。在市委、市政府的领导下，全市卫生系统围绕中心，服务大局，创新思路，真抓实干，各项工作取得了显著成绩。主要有七个方面的突出表现：一是农村基本医疗保障覆盖面进一步扩大。新农合参合农民达到398.85万人，参合率92.18%，参合农民受益面达到30%，补偿金额2.64亿元，实际补偿比达到48.15%，参合农民住院最高补偿金额可达7万元。全市范围内实现了新农合“一证通”，即时结报，住院实际补偿比位居全省第二。二是公共卫生服务项目惠及百姓。全面实施农村孕产妇住院补助项目，享受补助28390人，补助资金达2403.15万元，住院分娩率达93.48%;儿童规划免疫接种率95%以上;大力开展城镇“五进社区”活动和“六免费”服务，城市重点人群服务率达95%以上。三是医药卫生改革工作有序推进。江安、筠连、屏山县乡镇卫生院和翠屏区8个社区卫生中心实施基本药物制度试点工作将于近期展开，这将为今年扩面、明年全面展开打下良好基础。四是传染病得到有效防治。甲型h1n1疫情发生后，我市迅速启动预案，强化措施，落实责任，及时调整防控策略，始终将疫情控制在散发状态，没有发生群体性和大规模流行，发病人数在全省最少。五是卫生执法监督工作取得明显成效。食品中毒事件大幅度下降，医疗市场进一步规范，公共场所量化分级管理全面推进，学校卫生工作成绩进一步巩固。六是医疗卫生项目建设呈跨越式推进。扩大内需卫生基础设施建设项目实际到位资金达到19805万元，卫生项目投入资金量前所未有，超过前20xx年项目资金的总和，项目争取情况和资金下达量在全省名列前茅。七是医院建设和管理水平进一步提升。全市新创建“三甲”医院1所、“二甲”医院3所。

这些成绩的取得，凝集着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智，也与各级党委、政府对卫生工作的重视与支持及市级有关部门的密切配合密不可分。借此机会，我代表市政府，向市卫生系统广大干部职工致以亲切的问候!向关心、支持卫生改革与发展的区县和市级有关部门同志表示衷心的感谢!

在肯定取得成绩的同时，我们也应清醒地看到一些不容忽视和亟待解决的困难、问题：现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应，特别是基层医疗卫生机构在硬件建设、人才队伍和管理等方面还有不少工作需要加强和改进;随着医药卫生体制改革的不断深入，地方财政资金配套的压力增大，特别是区县财政压力会加大，需要区县财政进一步调整支出结构;“项目争取好，实施进度不理想”的问题比较普遍;有效应对突发性公共卫生事件和重大疾病疫情的能力、水平有待进一步提高;医患关系仍然较为紧张，有效依法解决问题的机制有待进一步建立和完善;用人制度、分配制度有待进一步改革和完善。

二、关于20xx年的工作。

20xx年市推进之年，今年的卫生工作主要任务是：积极、稳妥推进医疗卫生体制改革，加快推进医疗机构的基础设施项目建设，不断提高医疗卫生机构的硬件水平和管理水平，科学、有效处理各种突发事件和公共卫生事件，有力推动“人人享有基本医疗卫生保健”的相关工作。

(一)把握大局、认清形势，自觉增强做好工作的紧迫感和责任感。

当前，我国已进入发展的关键期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期，在这样的大背景下，卫生工作既面临新的发展机遇，又面临新的严峻挑战。在机遇与挑战面前，做好卫生工作要把握好“四个坚持”：一是坚持围绕中心，把卫生工作放在全市科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实，不断提高服务大局的能力和水平;二是坚持以人为本，坚定不移地落实公共医疗卫生的公益性，维护和保障人民群众健康权益，让人民群众更多更好地享受到改革发展的成果;三是坚持改革创新，在改革中创新体制与机制，才能解决卫生工作中一些难点问题、深层次问题，增强卫生工作的针对性，提高医疗卫生服务的实效性;四是坚持协调联动，加强部门协调配合，依靠多方力量，形成工作合力，才能把好事办好、实事办实。

为此，全市上下和卫生系统一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感，以开拓奋进的精神状态，求真务实的工作作风，推动卫生事业又好又快发展。

(二)突出重点，强化措施，努力推动卫生工作再上新台阶。

一是积极稳妥地推进医药卫生体制改革。医药卫生体制改革是涉及广大人民群众切身利益的重大体制改革，五项重点工作均要着力推进。其中，建立国家基本药物制度和公立医院改革是医改工作的难点，它直面政府公共财政的结构调整，关系卫生事业公益性质价值取向，关系到整个医改的成败。

关于基本药物制度试点改革工作。今年上半年要在江安、筠连、屏山县农村乡镇卫生院和翠屏区8个政府举办的社区卫生服务中心开展实施基本药物制度试点工作，今年下半年还将长宁、珙县、兴文扩大试点，明年要全面完成。基本药物以省为单位网上公开招标采购、统一配送，并实现零差率销售。按国家政策规定：医疗机构由此减少的收入，省、市、县财政要给予补偿，主要以县为主，中央给予“以奖代补”。因此，市、县两级政府要把相关经费列入财政预算，确保及时到位和基层医疗卫生机构的正常运转。基层医疗卫生机构要严格药物配备使用制度，合理确定使用的药物品种和数量，基本药物目录品种配备使用率要达95%以上;要落实好基本药物全部纳入新农合和基本医疗保障报销目录，报销比例高于非基本药物的政策调节机制，让基本药物真正成为群众看病的首选药物。这里，要重点强调，市、县两级要做好各项准备工作，积极向上争取，争取多一些“以奖代补”的资金。

积极探索公立医院改革。紧紧围绕体现公益性和调动积极性两大目标，积极稳妥地推进公立医院改革。从管理体制、运行机制和监管机制等方面着手，积极探索政事分开、管办分离的有效形式，建立医院法人治理结构，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索研究公立医院的财政补助和服务收费补偿机制。进一步完善公立医院院长选拔任用制度、医务人员职称评定制度，推行岗位绩效工资制度，形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。这项工作，省里在南充市已开始试点，市级和各区县卫生行政主管部门要按照属地管理原则，积极做好公立医院改革的探索，为下一步正式启动打下良好基础。

“新农合”也是今年省政府下达的民生工程的重要内容，提标、扩面以及门诊统筹等相关工作需积极、扎实、有效推进。要继续扩大新农合保障面和受益面，确保新农合参合率稳定在90%以上，筹资水平由每人每年100元提高到130元，实际补偿比例要逐年提高，参合农民真正得到实惠。各地还要积极筹集资金，对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶率100%。这里，我特别强调“新农合”基金的监管和“新农合”政策的调整完善问题，对基金沉淀比例较大的区县，一定要调整完善政策，让农民得到更多实惠。

基本卫生服务均等化的项目和基本医疗保险扩面等工作也要继续深入开展。要进一步实施六项重大公共卫生和九项基本公共卫生服务项目，以确保项目落实为目标，明确政策规范，逐级分解任务，落实工作责任，严格监督考核，加强工作调度，着力提高公共卫生服务项目运行质量，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，让群众实实在在地得到医改带来的实惠。

要建立、健全基层医疗卫生服务体系建设。一要健全社区卫生服务网络，转变社区卫生服务模式。加快建设以社区卫生服务中心为主体城市社区卫生服务网络，满足社区居民医疗保健需求;完善社区卫生服务功能，逐步使服务对象从患者个体向社区居民群体转变，服务项目从单纯的医疗服务向“六位一体”的综合服务转变，服务过程从不连贯的诊疗服务向全程健康管理转变，服务方式从被动等待病人上门向主动进入社区家庭转变。二要健全农村卫生服务网络，加快推进县乡村三级医疗机构达标建设。尚未达到建设标准的基层医疗机构，要加大硬件建设力度，改善软件管理，确保今年实现全面达标;已达标的医疗机构，要在巩固达标成果上求提高，在规范化建设上抓落实。三要建立健全城市对口支援农村和社区制度，完善市县级医疗卫生机构对口支援长效机制，促进技术、人才、设备等下基层，推动农村与社区卫生事业共同发展。

二是加快医疗卫生机构基础建设。20xx年我市在国家、省上争取的卫生项目资金(不包括新农合、社区卫生)多达2亿多元，加上设备投入有3个亿;据悉，最近，省发展改革委又即将下达近11000万元的项目。在争取项目上，市县合力，确实打了一场“漂亮仗”，但是实施项目情况就远没有那么乐观了。国家督察组去年已多次来宜宾督察，我们的一些项目，进度严重滞后，一些项目甚至至今没有开工，国家督察组的督察情况已通报给了省政府，我们宜宾的项目最多。项目实施不好，已经严重影响到今年卫生项目的争取(省发展改革委的负责同志明确表示，如果宜宾市的去年的项目达不到规定的进度，将停批今年的卫生项目);同时，也会影响宜宾市的形象，我们的干部也可能会付出代价。大家一定要保持头脑清醒，抓紧查漏补缺，增添措施，在保证质量的前提下追赶进度，确保顺利通过4月份国家发展改革委对我市国家扩大内需项目的全面检查。

今年，国家虽然没有明确具体的投入数额，但据分析和了解，投入力度肯定是只增不减，今年卫生上还有不少项目可以争取支持。我们一定要紧紧把握好难得机遇，不仅要“大力争”，而且要“全力推”，努力改善县、乡、村三级医疗机构办医条件，促进上档达标。一是要未雨绸缪开展前期准备。这是我们卫生项目上普遍比较薄弱的一个环节。确定了的项目，就要提前进行项目规划设计和施工图设计，并完成相关部门的审批手续，为项目的顺利开工奠定基础。二是要上下齐心大力汇报争取。项目的争取需要市、县两级齐心协力，市级部门要准确把握并及时传递国家、省的投入导向，帮助区县搞好衔接和汇报工作;区县要主动作为，动员方方面面的力量，主动与国家和省级部门建立联系，确保项目早日落地。三是要全力以赴推进项目建设。要完善项目建设责任制，对每一个项目都要明确责任人、倒排时间表、加强监管和督查，落实责任倒查和追究制度，确保项目能够达到国家和省上规定的时间进度和形象进度，尽快建成并发挥效益。今年，市上要重点抓好宜宾卫校、市中医院、市保健院、市精神卫生中心建设，区县要继续并加快推进人民医院、中医院、妇幼保健院和精神卫生中心建设。

三是要继续着力抓好重点传染病疫情防控。保护人民群众的健康和生命安全，是各级政府和卫生部门的重要职责。必须转变疾病防控模式，坚持预防为主，全面加强疾病防控工作。

1.抓好甲流感防控。加强疫情监测和实验室检测，及时调整完善防控策略，落实疫情防控措施，全力做好社区、学校等重点区域的防控工作，做好重症病例早期识别与救治，提高危重病例救治成功率，最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。

2.抓好重大传染病防治。切实加强艾滋病防治，积极实行高危行为干预，落实“四免一关怀”政策，努力改善艾滋病患者的生存质量。进一步巩固结核病防治成果，认真落实“五率”要求，不断提高肺结核病人发现率和病人治愈率。

3.抓好国家免疫规划落实。继续强化规范化接种门诊建设，继续巩固免疫规划疫苗免费接种覆盖率，全面完成乙肝疫苗补种任务，努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。

四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制，修改完善卫生。

应急预案。

健全应急专家库加强突发公共卫生事件的监测预警强化卫生应急队伍的培训和演练加快卫生应急指挥网络系统建设提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。

五是积极推进食品安全监管机构改革和职能调整。进一步加强食品安生、公共场所、学校卫生和职业病防治的执法监督工作。

六是要提前谋划“”规划。要在全面实施、完成“”规划的基础上，认真总结、分析、研究国家卫生工作形势和发展趋势，结合当地实际，编制好卫生“”规划。

七是继续抓好行风建设和党风廉正建设。要管好、用好国债项目资金和“新农合基金”，决不能挪用、挤占和套用，要规范管理、严格监管、落实责任;同时，要进一步加强行风建设和党风廉正建设，坚决抵制和制止“商业贿赂”，不断提升卫生系统良好的形象。

(三)加强领导，狠抓落实，确保今年工作目标圆满完成。

今年是全面推进医改工作关键年，也是市委确定的“拓展工作年”，各地、各部门要加强组织领导，拓展工作，狠抓责任和工作落实，确保高效完成各项工作任务。

一是加强组织领导。各地、各部门要进一步加强对卫生工作的领导，把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局，作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制，协调督促有关部门按照职责分工，切实抓好工作落实，妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题，共同促进卫生事业持续健康发展。各级发改、卫生、财政、人事等部门要在党委、政府的统一领导下，加强协调联动，形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。

二是加大财政投入。新医改的公益性要最大程度地得到落实，必须按照分级负担的原则，强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任，不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等方面的支出，保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。尤其在取消药品加成后，区县财政必须及时将药品差价补贴到位，以免影响基层医疗卫生机构正常运转。要集中财力办大事，把有限的资金向公共卫生、农村卫生、社区卫生、合作医疗、重大疾病防治和中医药开发等重点领域倾斜，确保医改各项工作任务落到实处。要积极探索，开拓创新，采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径，多方面争取社会资金支持，为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。

三是强化自身建设。面对繁重的工作任务，卫生系统广大干部职工要加强学习，不断提高履职尽责能力，不断提高管理能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力，倡导先进的人才工作理念，鼓励科技创新，鼓励岗位成才，为广大人民群众提供优质的医疗服务。要深入基层、深入群众开展调查研究，掌握实情，分析问题，及时主动向党委、政府提出科学合理的建议。各级医院要以医德医风建设为主题，以提升行业文明程度为目标，全面加强行业精神文明建设，建设先进的医院文化，塑造医药卫生行业良好的社会形象，努力构建和谐的医患关系。

同志们：

这次卫生工作会议是一次非常重要的会议。今天上午，谭力书记和仁富市长作了重要讲话。下午，正良副市长和市卫生局的几位负责同志也讲了很好意见，希望大家回去后，结合实际，认真贯彻落实。下面我再强调四点：

卫生工作涉及千家万户的切身利益，卫生事业肩负着保障群众身心健康，促进经济社会发展的重任。社会越进步，对人的生命健康就越关注，没有人的身体健康，人的全面发展也就无从谈起。因此，切实加强卫生工作，既是落实科学发展观的一个重要内容，也是贯彻市委提出的抓住“三大要务”、干好“十件大事”、构建和谐绵阳的一项重要举措。人民群众享受医疗卫生服务水平的高低，既是衡量一个地方人民群众生活质量的一个重要指标，也是衡量一个地区、一个城市文明程度的重要标志。应当说，这些年来，我市的卫生事业虽有了较大的发展，但与绵阳经济和社会发展不相适应，与人民群众的需求还存在较大差距。卫生事业欠帐多，发展滞后的问题比较突出。各级党委和政府必须面对这一现实，正视这一问题，增强责任感和紧迫感，采取有效措施，切实加强领导，尽快改变这一现状，努力营造起“重卫生、抓卫生、兴卫生”的良好氛围，开创我市卫生事业加快发展的新局面。

加强领导，不能仅仅停留在口头上和文件上，而要体现在实实在在的具体行动上。首先，组织领导要得力。省委张学忠同志指出，必须把卫生工作作为“一把手工程”来抓。党政主要领导要主动关心过问，对工作中的重大问题要及时研究解决;分管领导要切实履行自己的职责，认真抓好各项工作的落实;各有关部门要齐心协力，加强配合，积极支持，形成齐抓共管的整体活力。要把发展卫生事业作为为民办实事的重要内容，纳入目标管理，落实责任，严格考核，逗硬奖惩。其次，政策措施要落实。为了加快卫生事业的发展，近两年来，中央和省上已制定了一系列的政策和措施，并大幅度的增加了对卫生事业的投入，市委、市政府去年也已出台了两个文件，增加了对卫生的专项投入。但是再好的文件，再好的政策，如果基层落实不下去，就成为了一纸空文。因此，各级各部门一定要强化执行力，加强监督检查，确保各项政策落到实处。

二、卫生改革与发展必须坚持的五个基本原则。

卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果，看政府的管理能力，看党风政风建设，看社会的和谐与公平。解决城乡之间、地区之间、不同收入人群之间医疗卫生服务差距大的问题，是我们必须高度重视和认真研究的重大问题，缓解老百姓看病难和看病贵的矛盾，是我们必须高度重视的问题。解决这些问题一要靠改革，二要靠发展，根据中央和省上精神，改革和发展必须坚持以下五个基本原则。

一是必须坚持卫生事业的公益性原则。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。必须正确处理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位，充分体现公益性，做到便民、利民、为民。为群众提供基本医疗和卫生保障，是党委和政府义不容辞的责任。医疗卫生服务具有公共产品的属性，其价值不能完全由价格来衡量，也不能完全靠市场手段来调节。人的生命是无价的，救死扶伤是医生的天职，抢救病人医院不能讨价还价，如果医疗卫生完全市场化，医疗机构片面追求经济效益，人民群众的健康就不能得到有效保障，社会公平和稳定也就无法实现。

二是必须坚持政府主导与市场机制相结合的原则。政府主导主要体现在四个方面：第一，政府是卫生事业投入的主渠道;第二，政府控制主要的卫生资源;第三，政府提供基本的医疗卫生服务和公共卫生保障;第四，政府对卫生行业进行监督和管理。由于医疗服务也带有一定的经营性，在某些方面也具有一定的产业属性，因些，必须注意发挥市场机制的作用，鼓励和引导社会力量和民间资金参与医疗事业，形成多元化的办医格局，满足群众不同层次的医疗服务需求。

三是必须坚持整合利用现有卫生资源为主的原则。统筹规划，调整利用好现有卫生资源，实现卫生资源的合理配置，城市中政府、部门和企事业单位举办的部份一、二级医疗机构，要逐步转型为社区卫生服务机构。

四是必须坚持把卫生工作的重点放在基层的原则。我市70%以上的人口集中在农村，而医疗卫生资源却70%集中在城市，因此，必须加强城市的社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及新型农村合作医疗制度建设，为基层广大人民群众提供最基本的医疗卫生服务。

五是必须坚持硬件投入与队伍建设并重的原则。我市有2/3以上的乡镇卫生院都急需进行基础设施的改造，并且人才匮乏，设备短缺。因此，必须加强卫生基础设施建设，不断提高卫生服务的装备水平。加强职业道德和业务培训，不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。

三、突出重点，加强三大体系建设，不断提高卫生保障水平。

目前，卫生事业发展滞后的问题虽有诸多原因，但其中一个重要因素是体系不健全、不完善，与新形势不相适应。因此，当前我们必须突出重点，按照今年省委的2号文件精神，在服务体系的健全和完善上狠下功夫。

一是必须在健全和完善农村卫生服务体系上下功夫。要建立以县医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)等县级医疗卫生服务机构为中心，乡镇卫生院为枢纽，村卫生站为网底的三级卫生服务体系。去年，市上出台了加强农村卫生工作的决定，召开了高规格的农村卫生工作会议。之后，绝大部份地方在健全农村卫生服务体系和推进农村卫生改革上，做了大量工作，取得了初步成效。但也有部份地方行动迟缓，个别地方甚至是基本未动。希望这些地方这次会后，要尽快行动，按照“政府办院、上划管理、进入社保、院长聘任、职员聘用、健全防保”等六大要素，加快农村卫生改革的步伐。需要强调的是，每个建制乡镇必须要有一所政府举办的卫生院，且这所卫生院不准拍卖、不准改制、不准搞租赁承包。平武、梓潼建制乡镇卫生院已经卖掉的，必须尽快恢复或重建。今天，省委、省政府正在绵阳对此进行督查，我们对此必须引起高度重视。

二是必须在健全和完善新型城市医疗卫生服务体系上下功夫。要建立以综合医院(专科医院)、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)为中心，社区卫生服务中心为基础，社区卫生服务站为前哨的三个层次的服务体系。要积极争取卫生部将绵阳列为全国城市医疗服务体制改革的试点城市，在国家试点方案的指导下，调整布局结构，优化资源配置，加强行业管理。当前，要重点抓好社区卫生工作，按照“政府领导、资源重组，转变观念、职能转变，六大功能、方便为民”的思路，大力发展社区卫生服务，有效解决城市中普通居民，尤其是低收入群体预防保健和基本医疗。这里还需要强调的是，在国家城市医疗服务改革的指导意见未正式出台之前，所有政府举办的公立医疗机构一律不准各行其是，不准搞产权制度改革，不准搞股份合作和租赁承包。

三是必须在健全公共卫生体系上下功夫。要建立以疾病预防控制、应急医疗救治、卫生执法监督、应急指挥和公共卫生信息等组成的公共卫生体系，承担并履行政府公共卫生方面的职能和职责。应当指出的是，公共卫生机构承担的是政府的公共卫生职能，它不能以搞经济创收为目的。因此，各级政府必须切实保障他们的人员经费和工作经费。需要强调的是，公共卫生工作在基层尤为薄弱，因此，必须切实抓好基层防保的人员、经费、工作、考核四落实。

四、加强行业监管，规范行业行为，保障群众利益。

纠正医疗卫生行业的不正之风，仍然是今年行业纠风的一个重点。参加今天会议的，有相当部份是医疗卫生机构负责人，这里有必要强调一下，加强行业监管和加强行风建设的有关问题。

第一，必须继续加大医疗市场整治力度。去年，我市在整顿医疗市场规范医疗秩序方面做了大量工作，虽然取得了显著成效，但一些地方非法行医，违规执业的现象仍较为突出，群众对此反映强烈。必须按照今年国家的统一部署，继续加大整治力度，打击坑蒙拐骗的行为，切实保护群众的合法权益。对整治不力的，要追究有关人员的责任。

第二，必须努力提高医疗质量，保障医疗安全。卫生部提出，今年是医疗质量管理年，各级医疗机构应当按照卫生部的要求，进一步健全内部的各种。

规章制度。

严格操作规程建立健全医疗质量考核体系减少医疗纠纷杜绝医疗事故。

第三，必须进一步加强行风建设，纠正和惩处各种违规违纪行为。一是要加强对医务人员医德医风的教育，牢固树立保障群众健康权益的观念;二是必须坚决纠正和严肃查处红包、回扣、开单提成、开大处方、作滥检查、乱收费等违规违纪行为;三是强力推进药品集中招标采购和医疗设备的政府采购，对以各种理由规避招标采购的，要追究有关领导的责任;四是政府举办的医疗卫生机构，不得举办与本单位医疗卫生业务活动有关的公司(企业)。对已举办的，必须予以注销或与原单位在人、财、物方面彻底脱钩。

同志们，发展医疗卫生事业，保障人民生命健康，意义重大，使命光荣，任务艰巨。各级各部门一定要按照市委四届十一次全会确定的目标和任务，开拓创新，真抓实干，为推动绵阳经济和社会发展的新跨越，作出新的更大的贡献!

卫生工作会议讲话

同志们：

对先进单位和先进个人进行了表彰，市卫生局与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标责任书，这些我都完全同意，希望大家认真抓好贯彻落实。

卫生院与所辖村卫生室实行了一体化管理。县镇村三级医疗卫生机构药品“三统一”工作的覆盖率、配备率、使用率、网上采购率均达100%，配送率达95%以上。二是完善新农合政策，医疗卫生保障水平进一步提高。在全市推广岚皋县新农合支付制度改革、汉滨区“先诊疗后结算”等创新做法，探索推广石泉县新农合“就医卡”运行方式，白河县新合疗跨省结算受到好评，积极探索具有安康特色的新农合医改模式。三是强化基层医疗卫生机构能力建设，基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大。基本公共卫生服务经费标准提高到人均30元，县、镇、村三级医疗卫生机构分别按10%、50%和40%比例落实基本公共卫生服务任务和经费补助。积极创新公共卫生管理，有86个镇卫生院全面启动“公共卫生服务管理中心”创建工作，首批命名了32个镇卫生院。四是坚持疾病预防和健康促进并重，城乡公共卫生管理工作进一步加强。全市城乡居民健康档案规范化建档率、电子建档率分别达88.75%和76.86%;规范管理高血压、糖尿病和重性精神疾病患者分别为12.8万人、2.44万人和7168人，规范管理率均超过91%，我市获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。五是加强医疗机构规范管理，医疗卫生质量和水平进一步提升。深入开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”等活动，在市本级和10县区建立医疗纠纷第三方调解机制，推行医疗责任险，出台《安康市市级公共医疗卫生机构资金、项目、采购和举债管理暂行办法》。市卫生局被市委、市政府评为政风行风建设优秀单位，白河县卫生局荣获“20xx年度省级文明单位”称号。六是科学应对卫生突发事件，卫生应急反应能力进一步增强。科学应对、有效处置了h7n9和胡蜂蜇人救治等突发公共卫生事件，努力把人民群众生命健康损害降至最低，受到了各级领导和社会各界的肯定和好评，树立了卫生行业良好形象。七是强化卫生基础设施建设，公共卫生服务能力进一步提高。完成卫生项目建设投资1.85亿元，启动了汉滨等6个县区的县级综合医院血液透析室建设项目，市儿童医院、市全科医师培训中心、市妇幼保健院、市精神专科医院、市县远程会诊系统等项目建设进展顺利。总之，过去的一年，我市卫生工作市委、市政府是满意的，有些工作还得到省政府分管领导和省卫生厅、省医改办领导的肯定，也受到了各级媒体的关注和报道。这些成绩，凝聚着全市卫生系统广大干部职工的心血和汗水。在此，我代表市政府向大家表示感谢和慰问!

党的xx届三中全会、省“两会”和全国卫生计生工作会议对卫生工作和深化医药卫生体制改革提出了一系列新要求，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出了当前和今后一段时期我国健康服务业发展的主要任务和政策措施，市委三届五次全会、市政府全体(扩大)会议也把卫生事业发展列入了走民生为本、建设美丽富裕新安康的循环发展重要内容。新的一年里，全市卫生系统广大干部职工要进一步增强改革意识、拼搏意识、奉献意识，落实目标责任，夯实工作措施，争取社会支持，共同推进我市卫生事业向前发展。按照市委、市政府的总体安排，市卫生局制定了今年的卫生工作总盘子，并与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标责任书。下面，围绕全面完成今年各项工作任务，我讲几点意见。

一、以维护公益性为核心，努力推动医改取得新突破。一要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，按照“巩固基层、深化县级、探索市级”的总体要求，既要全面推进和深化面上的医改工作，又要巩固提升基层医疗卫生机构改革成果，完善深化县级公立医院改革，积极探索市级公立医院改革。二要固完善基本药物制度，不断规范县镇村药品“三统一”及药品网上采购、结算、配送和管理，强化药品监管，在市级医疗单位推行并建立药品质量可追溯制度。三要深入开展公立医院改革，县级公立医院要重点围绕破解“人才何处来、病人何处去、债务何处解”开展工作，努力解决人才匮乏、效益下滑、债务沉重的问题;以白河县为试点，探索推进以卫生管理、公共服务、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合保障为内容的县域医疗卫生综合改革新模式。市级公立医院要重点围绕建立现代医院运行机制开展工作，建立法人治理结构，改革薪酬分配机制，建立经济运行机制和预算管理制度，在学科建设上发挥特色，在科室设置上各有侧重。四要在不改变公益性质的前提下，鼓励社会资本以合资合作方式参与公立医院改革，增强公立医院活力和服务能力。

二、以提高实际保障水平为目标，不断完善新农合制度。新农合参合率稳定在95%以上，人均筹资标准达到430元，全市政策范围内住院费用报销比例达到80%。强化农合基金监管，统一市级定点医疗机构报销比例，提高基金抗风险能力。推进新农合镇卫生院起付线外合规费用全报销及多种支付制度改革，探索新农合市级统筹和设立新农合市级大病统筹救助基金，实行基本医保即时结算、异地就医结算机制。加强新农合信息平台和信息系统建设，积极推广汉滨社区卫生、白河公共卫生服务管理、石泉新农合“一卡通”模式。

三、以完善运行机制为重点，深入推进基层医疗卫生机构综合改革。深入推进医疗服务县镇一体化和卫生管理镇村一体化工作，强化县、镇、村和社区卫生服务能力建设，改扩建县级公共医疗卫生机构8个、镇卫生院及周转房52个、村卫生室300所，新建2个中心城区社区卫生服务中心。继续推进公共卫生服务管理中心创建，力争用2年时间实现全覆盖。加快城市社区卫生服务机构标准化建设，全面推行家庭医生签约服务和精细化管理。充分发挥中西医结合的优势，在85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科和中药房、50%村卫生室提供中医药服务。健全财政保障机制，足额预算镇村卫生从业人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费，不断调动基层卫生人员工作积极性和创造性。

四、以坚持预防为主方针为指导，进一步加强公共卫生工作。我市公共卫生服务工作虽然做得较扎实，但当前疾病预防控制形势仍然不容乐观，一些传统传染病发病率仍较高，恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数也呈上升趋势。因此，我们一定要坚持预防为主的卫生工作方针，切实做好公共卫生工作，积极创建公共卫生服务项目管理合格县(区)。一要进一步健全市县乡村四级疾病预防控制网络，落实控制措施，普及卫生知识，增强健康意识，有效降低群众的患病率。二要进一步稳定基层防控队伍，提高技术人员素质，完善防控设施设备，健全卫生监督检查机制。三要强化卫生应急意识，完善应急预案，特别要将胡蜂蜇人等区域性生物危害列入公共卫生应急预案当中，开展应急演练，不断提高卫生应急处置水平。四要以贯彻省政府《关于进一步做好艾滋病防治工作的指导意见》(陕政办发〔20xx〕5号)为突破口，切实做好艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度。同时要不断提高妇幼保健水平，全面促进和保护妇女儿童健康。五要强化卫生监督综合执法，加强对公共卫生、医疗卫生的综合监督，查处违法违规行为，为深化医药卫生体制改革、维护人民群众健康权益提供有力保障。

五、以抓好内部管理和人才培养为导向，不断提高医疗卫生服务质量。一要着力解决行业监督管理容易反弹的问题。去年，在全市卫生系统开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”活动，收效明显。但是，不可否认的是，如果我们放松了监管、减轻了力度，所取得的成果就极易反弹、回潮，甚至前功尽弃。因此，要继续将这些行之有效的做法持之以恒的坚持下去，进一步建章立制，强化监督检查，严肃查处违规违纪案件，严厉打击非法行医行为，净化医疗市场。二要着力解决人才资源稀缺的问题。市卫生局要会同相关部门研究制定卫生系统人才队伍建设规划，着力解决高层次人才和基层适用人才短缺的问题;协调编制、人社、财政等部门，下茬解决疾控中心、妇幼保健院和镇卫生院专业技术人员青黄不接的问题;要加强农村和社区卫生技术人员岗位培训和规范化培训，真正让人民群众就近看病、看得好病。三要着力解决人才培养、引进和储备难的问题。要加强院校合作、院院合作、院所合作、院地合作，整合高层次人才、学科带头人和优秀青年骨干，努力打造特色学科群;要用好用活优惠政策，吸引人才、留住人才，在抓好基层医疗机构定向招聘本科毕业生工作的同时，重点在特色专科上下功夫，大力引进专业紧缺人才。

六、以加快重点项目建设为抓手，进一步优化医疗卫生资源配置。一是要积极向上争取项目。随着我市工业化速度加快，避灾扶贫移民搬迁全面推进，国家主体功能区启动建设，安康发展进入了新的历史机遇期。各级卫生医疗部门都要认真研究国家政策方向和项目资金投向，在字里行间找政策抓机遇，抢出先机、把握主动，积极向上争取县级综合医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院、卫生急救机构建设和镇卫生院、村卫生室标准化建设等项目，市人民医院门诊综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼等一批建设项目争取立项。二是要加快重点项目建设。市儿童医院年内建成投用，市妇幼保健院、市精神专科医院、全科医师培训中心年内主体竣工;整合北迁市疾控中心、中心血站和疗养院等机构，组建市公共卫生服务中心。这些是市政府今年向社会承诺为群众办好十个方面的实事之一，我们一定要不折不扣地落实好、完成好，属于在建项目的要抓紧推进，属于新建项目的要抓紧做好项目论证、规划、设计等前期筹备工作，尽快开工建设。三是要加快推进信息化建设。加快全市卫生信息中心建设步伐，尽快建立市级区域卫生信息综合管理平台和数据交换中心，积极开展二级以上医疗机构各类信息系统建设和改造升级工作，努力实现卫生信息资源共享。

七、以开展群众路线教育实践活动为契机，努力树立卫生行业新形象。要按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总体要求，以为民务实清廉为主题，以反对“四风”为突破口，深入开展群众路线教育实践活动。一要加强行风政风作风建设。以评选“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”活动为抓手，深入开展诊疗质量、医德医风、三好一满意、窗口文明示范单位等活动，努力营造风清气正的工作环境。二要强化卫生系统廉政建设。要讲政治、识大局、顾大体，严格执行党的政治、组织、工作、财经和生活纪律，贯彻执行好中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》，始终保持艰苦奋斗、勤俭节约的本色;要认真履行“一岗双责”，始终做到廉洁自律、洁身自好、不碰高压线，要会算账、算好账，算好政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账，做到对组织负责、对社会负责、对自己和家庭负责。三要着力解决当前存在的突出问题。要加大医患纠纷的调处力度，完善推广医疗纠纷第三方调解机制，深入开展平安医院创建活动，维护医疗机构的正常秩序;加强基层医疗机构的监管，规范执业行为;加强卫生系统自我宣传，争取全社会对卫生工作的理解和支持。四要狠抓各项工作落实。在如何抓落实上，徐市长在今年第一次政府全体(扩大)会议上用三句话作了概括，就是要勇于负责、敢于担当、狠抓落实。勇于负责，就要坚定信心、敢于创新、充满激情，以良好的精神状态推进工作;敢于担当，就要事不避难、正视困难、破解难题，抓早抓紧抓实迅速打开局面;狠抓落实，就要增强纪律意识、树立过硬作风、强化廉政建设，持之以恒抓好自身建设。

同志们，新的一年显现蓬勃生机，昭示美好希望。让我们在科学发展观的指引和市委、政府的领导下，发扬“马”吃苦耐劳、忠实勇毅的精神品质，以踏石留印、抓铁有痕的劲头干好工作，努力营造“万马奔腾”的发展改革新局面，使确定的卫生各项工作目标马到功成，使建设美丽富裕新安康目标早日马到成功。

在全市卫生工作会议上的讲话材料

同志们：

这次全市卫生工作会议的主要任务是，传达贯彻全省卫生工作会议、市委三届五次全体（扩大）会议精神，总结全市卫生工作情况，交流经验，分析当前卫生工作面临的形势，研究部署的工作任务。市委、市政府对卫生工作非常重视和关心，薛甫伦副市长亲临会议并将作重要讲话，我们一定要深刻学习领会，认真贯彻落实。下面，我对去年全市卫生工作作一简要回顾，就今年工作讲几点意见。

年是医药卫生体制改革迈出重要步伐的一年。市委市政府高度重视卫生工作，根据全省统一部署，成立市医改领导小组，稳步推进我市医疗卫生改革工作。与此同时，统筹推进各项工作，特别是全力以赴有效应对甲型h1n1流感，为全市经济发展社会稳定作了积极贡献。

（一）医疗机构规范快速发展。

1、规范办医主体。贯彻落实《关于规范医疗机构办医主体的意见》，督促医院建立较完善的法人治理组织体制和管理机构，对股权不清，法人治理结构不完善的医疗机构不予登记。目前，除少数几家医疗机构需要进一步整改之外，我市大部分医疗机构都进行了重新登记，逐步走上了规范运作的轨道。

2、强化行业管理。开展医院管理年和医疗质量万里行活动，狠抓质量管理，确保医疗质量和安全核心制度的落实，切实提高医院管理水平；开展全面改善医疗服务专项行动，认真落实诊疗责任制，改进服务流程，方便群众诊疗；建立二级以上医院与乡镇医院挂钩合作制度，组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊，扩大优质医疗资源的受益面，方便基层患者就医；开展医疗机构清理整顿，对不规范的设置审批和执业登记坚决予以纠正，规范医疗市场秩序；以医院复核评价和评审以及医院等次晋级为抓手，提高医疗质量和医院管理水平。

3、引导医疗机构加快发展。引导现有各级各类医疗机构扩容升级、做大做强，市区门诊部以上医疗机构及各县（区）二级医院共投入建设资金3.65亿元，资产总额已达22.6亿元，较分别增加31.7%和56.7%。市人民医院4.5万平方米的病房大楼已进入全面施工阶段；市钟吾医院1.86万平方米的新病房楼已投入使用；上海东方医院**分院顺利完成增资扩股，在**新区征地110亩建新院；市精神病防治院建设全面启动；市中医院建设与运行逐步走上正轨；市工人医院出资买下原喜尔顿高23层大楼作为新院，即将开工装修；**县人民医院新征地230亩，现正在日夜兼程建设13万平方米的新院；**县中医院19层病房大楼已投入使用，36层中医大厦已开工建设；**阳县人民医院1.3万平方米的病房综合楼已完成主体工程，后勤综合楼已投入使用；**洪县人民医院1.2万平方米的综合楼已进入装修阶段；**洪县分金亭医院新院已全面建成，成立了残疾儿童康复中心，为残疾儿童提供治疗、住宿、饮食一条龙服务；**区人民医院病房大楼和市妇产医院新院建设正在紧张设计中。

（二）农民健康工程扎实开展。

1、完善新型农村合作医疗管理。我市实行新农合制度以来，全市新农合管理体制总体运行平稳，为进一步理顺市区新农合管理体制，促进市区新农合工作健康发展，提高新农合的社会满意度，市政府于2009年7月1日对市区新农合管理体制进行调整，实行“市区统筹、区筹市管”，实现市区所有参合农民在市区范围内自主择医，享受统一政策制度、筹资标准、保障水平及补偿兑付。为加强新农合信息化建设，**、**阳、**洪三县及市合管办按照省卫生厅统一部署，更新新农合软件，市合管办在市区推广使用新农合ic卡，目前ic卡已基本发放到位。**县、**洪县合管办通过省卫生厅先进合管办验收，被评为江苏省新型农村合作医疗管理先进单位。2009年筹资标准为100元，参合人口375.54万，参合率98.86%，全年累计补偿39620.47万元、194.63万人次，年度基金结余率控制在%，实际补偿比。

2、加强农村基层卫生机构能力建设。一是2009年全市共29所建设通过省厅验收，争取补助资金1670万元。二是省对我市10所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行设备配备扶持，共扶持设备44台，补助资金301万元。三是270家村卫生室争取省设备补助资金405万元。四是全年培训乡镇卫生院、医院管理人员及骨干人员570人，乡村医生1960人，超额完成省卫生厅下达的培训任务；设立114个教学点开展在岗乡村医生中专学历补偿教育，共有4956名乡村医生参加中专学历补偿教育。

3、稳步推进基本公共卫生服务项目。全省基本公共卫生服务项目由3大类8大项调整为9大类22项，项目资金由每人每年8元的标准提高15元，各县区及时作出调整，做好衔接工作，并在省补资金到位的情况下，积极争取地方政府按照项目资金15元的标准配齐。目前全市共建立健康档案965923份，其中60岁以上老人建档183118份，疫苗强化接种923122人，登记传染病报告13400人，配合治疗艾滋病病人23人、疟疾病人41人，建立3岁以下婴幼儿儿童保健手册212273册、孕产妇保健手册73343册。

4、我市爱国卫生工作成果显着。超额完成省下达的农村改厕任务3.5万户，完成率为106.50%，排名全省第三位；全年共监测农村水厂939座，覆盖率达到100%；参加“庆祝建国60周年--江苏省卫生美术摄影书法作品展览”，获得一等奖和三等奖各1名；参加“全省农民健康知识竞赛”活动，取得了全省第四名并获得三等奖和优秀组织奖；创成3个省级爱国卫生先进单位和4个省级卫生村。启动了全市卫生医疗系统全面禁烟活动。

（三）甲型h1n1流感等重大卫生事件应急处置经受住严峻考验。

1、建立工作机制。制定《甲型h1n1流感医疗卫生应急处置预案（试行）》、《甲型h1n1流感医疗救治工作预案（试行）》和《手足口病医疗救治工作方案》，建立防控工作领导体系和组织机构，并根据每个病种分别成立疾病预防控制和医疗救治专家组。

2、做好集中医学观察和收治工作。先后抽调人员90多人，配备1000万元的仪器设备，临时启用市传染病防治中心，用于收治重症甲流和手足口病人，**、**阳、**洪三县也分别确定了集中收治点，配备了负压救护车，做好甲流病人的集中医学观察和运送工作。

3、开展病毒检测。在市疾控中心建设标准的pcr实验室，开展流感病毒检测2113份，强化重症病例早期识别与救治，保障了广大人民群众的生命健康安全。

4、组织疫苗接种。采取上门接种、固定接种点接种相结合的方式对甲流疫苗进行接种，到2009年底累计接种疫苗126630支，覆盖范围包括公安、供电、交通等公共服务单位，学生、教师、医生、护士等重点人群以及聋哑儿童等弱势群体等，提高人群免疫力。

5、加强手足口病防控和重症手足口病救治知识培训，强化疫情监测，高度关注聚集性病例及重症病例的发生，及时发现疫情苗头，尽早采取干预控制措施。

全市全年共报告突发公共卫生事件8起，均为传染病疫情，每起疫情均得到妥善处置。

（四）疾病预防控制落实较好。

1、传染病防控。全市全年报告法定甲、乙类传染病发病总数比上年减少5.49%，死亡病例比上年减少了12.5%。认真落实甲流和手足口等重点传染病和结核、艾滋病等重大传染病防控措施，检测公安司法监管场所被监管人员艾滋病病毒抗体4686人份，在8家医疗机构设立了vct门诊并开展咨询检测，圆满完成结核病防治工作任务。

2、疾病监测。一是受理职业病诊断申请87例，确诊职业病病例16名，对近20余家企业2万余职工进行体检；二是及时了解掌握学校学生因病缺课情况，建立我市学生疾病监测及预警系统；三是认真开展生活饮用水卫生监测工作，对市区东北、东中、东南、西北、西南及市中心位置6个管网末梢水监测点进行常态采样监测。

3、乡镇卫生院规范化门诊建设面积均在100平方米以上，配备相应设备，儿童基础免疫报告接种率均达到99%以上，完成86.3135万适龄儿童麻疹疫苗强化免疫。

（五）妇幼保健工作顺利开展。

1、依法开展婚前医学检查。2009年各县区已相继开展免费婚检，妇幼保健机构转变服务模式，简化婚检流程，向公众推出一站式免费婚前医学检查服务。2009年全市婚检率提高到32.28%，婚检疾病检出率为15.3%，疾病干预率为100%。

2、扎实开展新生儿疾病筛查工作。2009年我市甲低和苯丙酮尿症两病筛查80511人，筛查率为94.82%，筛查出甲低26人、苯丙酮尿症22人；听力筛查新生儿63839万人，筛查率为75.13%，确诊听力障碍12人，患儿均得到及时康复治疗。

3、认真落实重大妇幼卫生项目。一是农村孕产妇住院分娩补助项目。我市研究制定出台《**市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，组织各级产科业务人员近300人次参加省、市培训。二是农村妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷项目。我市已选定叶酸品种，各县区正在签订购买合同，做好组织发放工作。三是农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。我市**洪县为两癌项目县，2009年该县开展妇科检查和乳腺手诊12518人，宫颈阴道镜阳性187人，组织病理学检查阳性9人，乳腺手诊阳性2967人，乳腺b超阳性1786人。

4、规范助产技术服务。我局于2009年8月下旬在各县区自评的基础上，组织人员采取看现场、查资料、询问医务人员和孕产妇及其家属等方式对爱婴医院和助产技术执业许可进行抽查复评。2009年全市取得助产技术执业许可的医疗保健机构153家，其中142家达到爱婴医院合格标准，合格率达到92.8%，对不合格的11家医疗保健机构提出限期整改意见。

5、加强妇幼保健机构建设。为增强妇幼保健服务能力，各县区在硬件建设上加大投入。**县妇幼保健所新建1.6万平方米、主体16层的妇幼保健综合楼，现正在装修；**阳、**洪县妇幼保健所积极开展等级保健所创建活动，管理水平和服务能力有了明显提升。**洪县妇幼保健所于2009年8月搬迁至新业务大楼，业务用房面积达平方米。

2009年全市孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别为8.03/10万、5.49‰、4.42‰，实现年度控制目标。

（五）卫生监督管理工作进一步强化。

认真学习贯彻《食品安全法》，深入开展餐饮消费环节打击非法添加非食用物质和滥用食品添加剂、餐饮服务食品安全整顿等专项活动，全市共出动卫生监督人员810人次，检查餐饮单位3521户次，有效净化了餐饮消费市场，保障了人民群众餐饮消费环节的食品安全。出动执法人员658人次，出动执法车辆近289台次，为中高考、**农业博览会等18次大型活动提供大型活动食品安全保障。推行餐饮业量化分级管理，我市有11家餐饮单位被授予省级食品卫生量化分级a级餐饮单位称号。开展医疗市场专项整治，查处无证行医276户次，取缔、吊证46家，罚款32万元，净化了医疗市场秩序。

（六）科教工作取得新进展。

开展住院医师规范化培训，全市共68名住院医师取得培训合格证。我市科研领域取得突破性进展，市人民医院心血管科和乳腺科两项科研项目通过省卫生厅评审，并分别获得省科研项目经费补助6万元和4万元。2009年，江苏省采取“定点招生、定向培养、协议就业”的方式，定向培养一批专科层次农村卫生人才，我市共有91人被录取。全市共有62项继续教育项目进行评审，各有关单位相继组织项目培训。

（七）市、县级公共卫生机构服务能力不断增强。

1、市疾控中心实验室通过了国家资质认定复评审，检测项目从原来的243项增加到406项，**阳、**洪县疾控中心大楼相继建成使用，有效地改善了服务条件。

2、市卫校顺利完成1200名的新生招录工作，新招聘教师及教辅人员名，各项教学保障工作有效落实，较好地保证了名在校生的正常学习、生活。2009年市疾控中心和市卫校两单位成功升级为副处级单位。

3、市传染病防治中心于去年12月正式启动运行，正常接收病人，实现了市区传染病人集中收治。

4、市中心血站全年采供血量达9.5吨，有效地保证了我市的临床安全用血，在各县卫生局的大力配合下，理顺了市级血站与各县分站关系。

5、市、县（区）卫生监督所在经费紧张、人手短缺情况下，克服种种困难，提高工作效率，较好地完成了全市范围内食品安全监管和医疗市场监督工作。

6、市、县（区）妇幼保健所深入基层指导妇幼卫生各项工作，妇幼卫生各项指标得到较好落实。

7、市公共医疗卫生救护中心完成了指挥系统硬件设施的更新升级，全年指挥调度救护车22000余车次，运送、抢救病人15456人次，较好地满足了广大人民群众的急救需求。**阳、**洪、**县公共医疗卫生救护中心也正在紧锣密鼓的筹建中。

8、市医学会、医院协会全年开展学术活动、《临床技术操作规范》培训等活动28次。组织医疗事故鉴定101例，医疗机构评审19家，校验换证56家，驾驶员卫生救护知识培训5.43万人次。

（七）行风建设水平不断提升。

坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，落实党风廉政建设责任制要求，加强党风廉政和行风建设。组织开展“加强党性修养，坚持廉洁从政”党性党风党纪主题教育，深入推进廉政文化建设。紧扣“加强基层医疗卫生服务，方便基层群众看病就医”主题，加强对基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动的指导，基层医疗卫生单位学习实践活动取得积极成效。广泛接受群众监督。深入开展医药购销领域的专项治理，对有商业贿赂行为的药品、高值耗材和医疗设备供货商实行黑名单制度。大力推行院务公开、医务公开，充分发挥（政）行风热线公开平台作用，畅通沟通渠道，听取群众的意见和建议，确保社会监督全面到位，有效地改善了卫生系统的行业形象。

这些成绩的取得，是全市卫生系统认真贯彻市委、市政府的正确决策和省卫生厅的统一部署，坚定信心、努力拼搏的结果。经过过去一年的考验，我们不仅在推进卫生事业科学发展上取得了明显进步，而且增强了应对复杂形势、解决突出矛盾的能力，为今年全面做好医改精神的贯彻落实打下了良好基础。

二、今年工作的总体要求。

今年是实施“十一五”规划的最后一年，是确保完成三年医改任务的关键之年。做好今年的卫生工作，对于实现医改近期目标，进一步改善民生，促进全市经济社会发展具有十分重要的意义。

综合分析形势，今年全市卫生事业发展面临着许多有利条件。市委、市政府对卫生工作高度重视，新年伊始，市委张新实书记就安排一天时间专题调研卫生工作，对今年的卫生工作尤其是贯彻实施国家医改方案提出了明确要求，我们要抓住党委政府、人民群众高度重视和支持卫生工作的有利时机，扎实工作，推进卫生事业又快又好地发展。

同时也要清醒地看到，今年，我们的任务会更加繁重，工作将面临严峻挑战。一是基层医疗卫生服务体系建设任务依然艰巨。这些年，通过争取省里扶持，我市基层医疗卫生机构的基础设施建设、仪器设备装备、卫技人才培养培训等方面取得了不小的成绩，基层医疗卫生服务能力明显增强。但总的来看，目前基层发展仍然比较滞后，特别是人才缺乏已经成为制约基层卫生服务能力提高的重要瓶颈。需要我们探索建立城乡基层机构吸引人才、留住人才的制度机制，全面提高基层医疗卫生队伍素质。二是基本药物制度的实施面临巨大挑战。多年形成的“以药补医”是医疗卫生机构公益性质淡化的机制性原因。按照省里统一部署，今年我市60%的基层医疗机构要实施基本药物制度，这将是一项艰巨任务。三是重大突发事件应急面临很大压力。重大突发事件对经济社会发展稳定和群众健康影响巨大。近几年来，重大突发事件连续发生，全市卫生系统为应对重大突发事件付出了艰苦的努力。但从实际情况看，全市重大突发公共卫生事件应急处置能力以及其他突发事件的医疗卫生救援能力仍然相对滞后，市传染病防治中心虽已正式启用，但硬件建设和技术水平还不能适应应急工作需要，综合医院的重症医学科、儿科等还比较薄弱，提高危重病例救治成功率、降低病死率的任务相当艰巨。

总之，今年全市卫生工作任务十分繁重而艰巨。我们一定要全面把握形势，保持清醒头脑，既要看到有利条件，又要充分估计困难和挑战，努力把握工作的主动权。

（一）坚持把保障基本需求作为卫生工作的出发点。

我市作为经济欠发达地区，政府财力非常薄弱，为实现十七大提出的“人人享有基本医疗卫生服务”目标，我们必须合理区别基本医疗卫生服务和非基本医疗卫生服务的界线，着力保障群众基本医疗卫生服务。要稳定新型农村合作医疗覆盖面，逐步提高筹资水平和补偿比例；以适宜技术、适宜设施设备和基本药物为重点，加强服务能力建设。努力使群众健**障水平与经济社会发展状况相适应，做到政府和群众都负担得起，人人能够得到，体现社会公平。

（二）坚持把调整结构作为卫生工作的重大战略任务。

通过几年的集中努力，城乡基层得到了较快发展，服务能力和水平有了不小提高，但卫生资源配置结构不合理，城乡基层发展滞后的问题仍然存在。要继续以城乡基层为重点，在健全城乡基层服务网络，加强基础设施建设和设备装备的同时，采取一切有效措施，着力提高卫生队伍素质和服务水平，尽快做实基层，缓解群众看病就医矛盾。

（三）坚持把强化管理作为卫生事业科学发展的重要保障。

严格医疗卫生市场和服务管理，事关群众身体健康和生命安全，责任重于泰山。要切实加强公共卫生和食品安全监管，严厉打击各类危害人民群众健康的违法行为，维护市场秩序和社会和谐稳定。强化医疗质量安全管理，落实医疗核心制度，维护群众健康权益。

三、以落实医改方案为契机，全面推进全市卫生工作科学有序发展。

（一）推进公共卫生服务逐步均等化。

1、落实基本公共卫生服务。扎实开展疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等9大类22项基本公共卫生服务项目。建立规范的健康档案。各县区卫生局要加强对社区卫生服务机构和乡镇卫生院建立健康档案工作的监督管理，建立健全规章制度。年内，以县区为单位，城乡居民健康档案规范建档率达到40%，其中，65岁以上老人建档率达到85%以上，有条件的县区逐步开展健康档案信息化管理。落实人均15元的基本公共卫生服务经费。

2、实施结核病、艾滋病等重大疾病预防控制和国家免疫规划、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等6项重大公共卫生服务项目。一是开展《江苏省结核病防治规划（-20）》终期评估，完成国家下达的新发涂阳肺结核病人发现、治疗与管理任务，巩固结核病防治工作成果。二是大力开展艾滋病、性病防治宣传教育，继续落实“四免一关怀”政策，做好艾滋病自愿咨询检测和抗病毒治疗工作。三是落实扩大儿童免疫规划。加强常规免疫预防工作和预防接种门诊的.规范化建设，组织实施乙型肝炎防治规划，提高新生儿乙肝疫苗接种率和首针免疫及时率，高质量完成15岁以下儿童乙肝疫苗补种项目；四是落实农村孕产妇住院分娩费用补助政策，农村孕产妇住院分娩率提高到97%以上；五是各县区在总结**洪试点经验基础上，稳步开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查；六是认真落实农村妇女孕前和孕早期补服叶酸项目，确保目标人群增补叶酸知识的知晓率和叶酸服用率均达到90％。七是继续实施贫困白内障患者复明手术；八是新增4.5万户无害化卫生户厕。**县、**阳县、**区、**区各1万户，**洪县0.5万户；九是全面开展农村生活饮用水水质卫生监测工作，力争农村生活饮水卫生监测覆盖率达到100%。

3、加大组织力度，落实经费保障。一是各县区卫生局要做好乡镇卫生院、乡镇医院落实公共卫生服务项目的分工协作和组织协调工作，对乡镇医院提供的公共卫生服务，要以购买服务的形式切实落实提供服务机构和人员的报酬。二是各县区卫生局要根据公共卫生服务工作实际，及时充实、调整乡镇卫生院和村卫生室人员，增强公共卫生服务能力。三是要加强对村卫生室的业务管理，明确责任，强化考核，确保村卫生室取得项目资金不低于30%。今年3月，省、市将对各县区基本公共卫生服务项目实施情况进行考核，各县区从项目组织管理、工作量完成情况、经费到位等方面全面开展自查、考核工作。四是各县区要落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务配套资金，保障服务项目顺利开展。

（二）完善城乡基层医疗卫生服务体系。

1、改善基层医疗卫生服务条件。一是全市现有村卫生室（社区卫生服务站）1890个，以来已有512个村卫生室（社区卫生服务站）建设达标，今年将争取省厅扶持，再完成300村卫生室（社区卫生服务站）达标建设任务。二是2009年底，省卫生厅已扶持我市已完成了108家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）升级改造任务，今年我们继续争取省厅扶持，对剩余3家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行升级改造，全面完成改造任务。同时，今年省卫生厅还重点扶持100家中心乡镇卫生院建设，每家给予150-200万元的扶持资金，请各县区按照有关文件要求认真组织符合条件的乡镇医院积极申报，抓好项目建设。三是逐步建立乡镇医院投入与发展机制，鼓励支持乡镇医院增资扩股，提高办医水平；按照卫生部要求，提高乡镇医院考核标准，制定乡镇医院升级达标计划，2-3年内全面完成升级达标任务；卫生行政部门将加大乡镇医院考核监督，对长期不投入、不发展、不达标的乡镇医院办医权进行公开竞争，选择能力强的主体举办。四是在积极鼓励、引导社会力量加大对基层医疗投入的基础上，加大县政府对县级医院的投入力度，提升县级医院能力，使其达到省提出的县级医院建设标准，切实发挥县级医院在农村三级网络中的龙头作用。

2、加强基层人才队伍建设，提升基层医疗卫生服务能力。按照《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》要求，各县区按乡镇人口的2/万和13/万分别核定乡镇卫生院和乡镇医院卫技人员事业编制。乡镇医院新招聘大学毕业生纳入事业编制，由县卫生人才服务中心统一管理，派驻在乡镇医院工作。提高在乡镇医院工作大学毕业生的福利待遇，经全科医师规范化培训的大学本科毕业，在乡镇医院给予正常工资待遇同时，还将享受省财政每人每年2.5万元的补助，鼓励新毕业大学生到基层工作，改善基层医疗机构人才缺乏现状。

（三）完善新型农村合作医疗制度。

年新农合筹资标准提高到150元，我们对补偿方案进行了调整，制定出台《2010年新型农村合作医疗管理办法》，新农合参合率要稳定在98%以上，资金年度结余率控制在10%以内，实际补偿比达45%。

1、完善新农合信息化建设。各地要推进定点医疗机构当场结报工作，提高管理水平，有条件的县要推广使用新农合ic卡。

2、强化定点医疗机构监督管理。健全定点医疗机构管理制度，加强医疗服务行为监管，建立监测评价指标体系和考核制度，完善定点医疗机构准入和退出机制。

3、加大基金使用与管理力度。严格执行新农合财务、会计制度，提高基金使用效益，当年统筹基金结余率控制在10%以内。

4、做好先进合管办创建。市合管办和**阳县合管办要加大先进合管办创建力度，确保年内通过省卫生厅先进合管办验收。

（四）积极推进实施基本药物制度。

根据国家及省关于实施基本药物制度要求，鉴于我市医疗机构均为非营利性医疗机构，为保持其公益性，参照公立医院有关政策执行，即今年内60%的基层医疗机构全部配备、使用基本药物目录内药物，药品由全省统一招标、采购和配送，并实行零差率销售，取消药品加成制度，政府对零差率销售的差价予以补偿。据测算，今年基层医疗机构60%实施将需政府补偿8524万元，其中：市政府需321万元；**县需2200万元；**阳县需2076万元，**洪县需1802万元，**区需1091万元，**区需883万元，市经济开发区需78万元，湖滨新城需72万元。具备条件的地区可先行开展试点，今后在全市范围内稳步推开。

（五）加大投入，深化医院改革。

1、重新修订《**市医疗卫生机构设置规划》。省里将出台区域医疗卫生规划和区域医疗机构设置规划指导意见，对政府举办医疗机构设置进行规定，我们将参照省区域卫生规划总体要求，结合我市实际修订我市医疗机构设置规划。初步意见是：每个村（居委会）建立1个村卫生室（社区卫生服务站），设立中、西医诊所各1个；每个乡镇设乡镇卫生院、乡镇医院各1个，每个街道设立一个社区卫生服务中心；每个县规划3-5个二级综合医院和部分专科医院；市级在中心城市的五个行政内各规划三级综合医院1个，二级综合医院1-2个，同时完善二级及以上专科医院类别。

2、加大政府投入，明确各级政府办医责任。按国家和省医改方案要求，市政府重点办好市人民医院、中医院、传染病院和精神病院，各县政府重点办好县人民医院、中医院和乡镇医院、卫生院。这是各级政府的责任。各级政府应履行办医职责，加大对以上医疗机构的投入力度，对其发展予以重点扶持，努力使其达到国家规定的标准化建设水平。投入方式可以采取政府入股、借贷、拆借、租赁、托管等方式，所投资金由市、县级卫生行政部门成立医疗投资管理中心代为管理，保证国有资产保值增值。政府继续实行“以奖代投”，鼓励所有医疗机构加快发展，提供优质医疗服务。

3、鼓励社会投入，完善多元化办医机制。强力推动医疗机构加大投入，加快发展，要求所有医疗机构每年都要将不低于50-60%收益用于医院的再投入、再发展，同时鼓励医疗机构靠大靠外靠强，实施资本重组和增资扩股，吸纳社会资本，扩大办医规模，提升办医水平。

（六）进一步强化行业监管，不断提升卫生行风建设水平。

1、加强医疗机构诚信管理。按照《江苏省医疗机构不良执业行为计分管理办法》要求，建立健全医疗机构不良行为记录档案，将不良行为档案的记录结果与医疗机构等级复核评审、校验、以奖代投相结合，抓好医疗诚信服务管理。

2、抓好医务人员医德医风建设。进一步加强广大医务人员职业道德教育，强化正面典型激励教育力度，使广大医务人员学习有标准、有榜样，自觉为群众健康服务；同时，积极开展反面典型警示教育，使广大医务人员能明事理、辨是非，自觉做到廉洁行医。

3、在全市范围内开展“廉政文化进医院”活动。积极建立廉政文化示范点，将纪律教育、医院日常管理工作与文化教育紧密融合，开展“算帐”教育和警示教育，着力打造我市“清风伴医行”特色品牌。组织开展廉政格言警句征文、“廉政文化进医院”主题演讲会、“廉洁行医”承诺等活动，结合广场义诊、送医下乡、卫生支农等工作，全面推行政务、院务、医务公开，大力推行“三合理”和同城检查互认制度，营造浓郁的廉政文化气息。

4、进一步构建行风建设互动机制，定期发放征求意见表，征求社会各界对行风建设工作的意见和建议。全面推行行政权力网上公开透明运行和垫资监察信息系统建设，所有行政许可、行政处罚和行政强制项目均上网公开运行，强化对权力行使过程的实时监控和预警纠错。各地要把基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动与落实医改任务紧密结合起来，指导基层医疗卫生单位认真解决存在的突出问题，抓好整改落实，不断提升卫生行风**平。

（七）认真做好其它各项卫生工作。

1、落实好疾病预防控制工作。一是开展疾病预防控制绩效考核，加强疾病预防控制机构能力建设和人才队伍建设，健全城乡基层预防保健队伍；二是继续加强甲型h1n1流感等重点传染病防控工作，做好重点人群疫苗接种，落实托幼机构、学校等重点场所的疫情防控措施。三是做好其它疾病防控工作。加强流感、流脑、麻疹等重点呼吸道传染病防控，及时处置暴发疫情；加强霍乱、大肠杆菌感染性腹泻等重点肠道传染病防控，防止肠道传染病暴发。继续实施疟疾等重点寄生虫病防治规划，严防疟疾疫情回升，完成麻风病院村改造建设工程。做好登革热、出血热、布鲁氏菌病、人感染猪链球菌病、包虫病的监测与防治，加强碘缺乏病、地氟、地砷等地方病的监测与病情调查。

2、抓好卫生监督管理。做好卫生许可审查量化评分，严格许可审查标准，加强对关键控制环节和项目的管理，在全市范围内开展等级审评、贴标工作，对所有餐饮单位进行全面覆盖。继续实施“明厨亮灶”工程，引导公众安全就餐。引导公共场所开展量化分级评审工作，并逐步扩大到小型场所，直至全覆盖。严厉打击非法行医，严格控制过度医疗，努力营造公平、公正、规范、有序的医疗市场竞争环境。加大传染病防治监督工作力度，做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理。将卫生监督工作重心下移，加强乡镇卫生监督工作。对违法者公开曝光，震慑违法分子，切实保障全市人民的身心健康。

3、完善社区卫生服务体系。推进社区卫生服务规范化建设，居民在社区门急诊比例要达到45%以上，门诊均次费用比三级医院低50%，社区预防保健服务比例达到60%以上，85%的65岁以上老人每人拥有一份健康档案。一是规范机构建设。各县区要认真贯彻实施《江苏省社区卫生服务条例》，加强社区卫生服务机构、人员和服务的准入管理。按照社区卫生服务机构建设标准，公共卫生部和医疗服务部分别按照乡镇卫生院和一级综合医院标准建设，统一机构名称、标识等，规范服务流程和规章制度，切实加强机构内涵建设。二是提高人员素质。要加强社区卫生机构人员业务培训，增强整体业务素质，促进社区卫生服务质量的提高，今年省厅将组织实施社区医务人员基本理论、基本知识和基本技能的考核检查。三是强化公共卫生服务职能。社区卫生服务机构要认真执行基本公共卫生服务规范，()严格按照省定9大类22项基本公共卫生服务项目和标准，不断提高基本公共卫生服务质量。四是推行社区首诊和双向转诊制度。二级以上医疗机构应与社区卫生服务中心建立双向转诊关系，引导居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”，促进医疗资源高效利用。五是今年省将对经济薄弱地区社区卫生服务中心和社区卫生服务站基础设施建设进行经费扶持，各县区要积极争取。

4、切实加强卫生应急工作。进一步加强市传染病防治中心建设，加快人员配备和培训，提高服务水平，完善其全市公共卫生突发事件应急处置功能；加快市、县级公共医疗卫生服务中心和分站建设，加强急救人员业务培训，提高快速反应能力和紧急救治能力。强化应急培训演练和基本物资储备工作，深入开展卫生应急监测预警工作，切实落实好各项应急防控措施。

5、强化医疗质量管理。继续推进医疗质量万里行活动，严格落实医疗核心制度，强化医院感染管理，深化平安医院创建活动，大力推进临床路径管理的试点工作。要深入实施医政管理系列规范、标准，认真开展医院复核评价与评审工作，促进医疗机构改善医疗服务，提高医疗质量，健康快速发展。

6、积极推动中医工作。积极争取省里中医建设专项扶持资金，加快市、县级中医院建设步伐，强化各中医院特色专科和重点学科建设，不断提升中医技术水平和服务能力。要扎实做好城乡基层中医药工作，切实抓好农村和社区中医药服务，加大中医药适宜技术推广力度，推动农村中医药事业的发展。

7、扎实做好科教工作。市、县级医疗机构要花大力气培养和引进一批领军型人才，争取在一些专科建设上取得较大突破，推动全市卫生科技再上新台阶。扎实开展全科医师规范化培训、住院医师规范化培训、乡村卫生人员全科医学知识转岗培训以及城市社区卫生人员转岗培训，实施好在岗乡村医生中专学历补偿教育。提高继续教育项目组织管理水平，引导、支持、鼓励医务人员参加各级各类继续教育培训和学历教育，将医务人员参加继续教育培训作为职称晋升和执业注册的必备条件之一。抓紧落实2009年农村卫生人才定向培养录取考生定向就业协议签订工作。

同志们，今年是国家全面实施医改方案的关键时期，做好今年卫生工作既面临重大挑战，也面临难得机遇。我们一定要在市委、市政府的正确领导下，紧紧围绕五项改革工作，求真务实，开拓创新，扎实工作，全面推动国家医改方案的贯彻落实，让全市人民真实感受到这一民生工程带来的好处。