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校外住宿生安全承诺书
学校领导和班主任及管理人员已经明确告知我相关安全要求以及注意事项，为此本人向学校及管理人员作出如下承诺：
一、本人在学校住宿并已告知家长且经得家长同意;。
二、保证严格遵守国家的法律、法规和学校的各项规章制度;。
三、加强自我管理，注意安全防范，确保自己人身和公私财产安全;。
四、不爬墙，不爬树，不翻越院墙;。
五、不玩火，不玩电，不玩爆竹，远离易燃、易爆物品;。
八、每天打扫宿舍卫生，叠好被褥，讲好个人卫生;。
九、严格遵守宿舍管理，保证做到：
1、不乱拉乱接电线，不破坏用电设施，不使用电褥子等违禁电器;。
2、不使用蜡烛等明火用具;不在宿舍内吃饭;。
3、未经级部主任许可，不在宿舍内留宿他人;。
4、未经学校或级部主任许可，不在校外寄宿;。
6、贵重物品自己保管好;有事离校履行请假手续，否则后果自负;。
7、不在宿舍过生日、吸烟、喝酒、赌博，不大声喧闹，不破坏晚睡纪律;。
8、加强团结，不拉帮结派，不打架斗殴;。
9、不进入异性学生宿舍、不在宿舍内留宿异性。
十、如果本人在校期间出现一次违反法律、法规，违反社会公共行为准则和学校的规章制度或者纪律和以上各条款，造成人身伤害或财产损失的，本人自愿依法承担相应的责任。同时自愿放弃在校住宿资格。
承诺人：xxx。
时间：xxxx年xx月xx日。
校外住宿生安全承诺书
学校领导和班主任及管理人员已经明确告知我相关安全要求以及注意事项，为此本人向学校及管理人员作出如下承诺：
一、本人在学校住宿并已告知家长且经得家长同意;。
二、保证严格遵守国家的法律、法规和学校的各项规章制度;。
三、加强自我管理，注意安全防范，确保自己人身和公私财产安全;。
四、不爬墙，不爬树，不翻越院墙;。
五、不玩火，不玩电，不玩爆竹，远离易燃、易爆物品;。
八、每天打扫宿舍卫生，叠好被褥，讲好个人卫生;。
九、严格遵守宿舍管理，保证做到：
1、不乱拉乱接电线，不破坏用电设施，不使用电褥子等违禁电器;。
2、不使用蜡烛等明火用具;不在宿舍内吃饭;。
3、未经级部主任许可，不在宿舍内留宿他人;。
4、未经学校或级部主任许可，不在校外寄宿;。
6、贵重物品自己保管好;有事离校履行请假手续，否则后果自负;。
7、不在宿舍过生日、吸烟、喝酒、赌博，不大声喧闹，不破坏晚睡纪律;。
8、加强团结，不拉帮结派，不打架斗殴;。
9、不进入异性学生宿舍、不在宿舍内留宿异性。
十、如果本人在校期间出现一次违反法律、法规，违反社会公共行为准则和学校的规章制度或者纪律和以上各条款，造成人身伤害或财产损失的，本人自愿依法承担相应的责任。同时自愿放弃在校住宿资格。
承诺人：
时间：x年xx月xx日。
校外住宿生安全承诺书
我是深圳大学xxx级_____________(硕士/博士)研究生，个人信息如下：
姓名性别。
学院。
专业。
学号。
因______________，我自愿放弃入住学校统一安排的宿舍，自行解决住宿问题。我现在居住在深圳市区______路____号________________小区____栋____房，固定电话_______，手机_________________邮政编码_______。
1.严格遵守国家法律，不参与任何形式的犯罪活动，确保自身安全。
2.遵守学校的规章制度，按时参与学校组织的各项集体活动，绝对不会因在校外住宿而影响学业。
3.遵守出租屋的物业管理规定，确保财产安全。
4.如住宿地址发生变动，本人将及时向所在学院报告。
5.回执邮寄地址：深圳市南山区深圳大学凌霄斋112学生公寓管理中心值班老师收(请一定用中国邮政ems寄发)，联系电话：0755-26537141。
6.该承诺书务必在8月5日前寄到深圳大学学生公寓管理中心。
xxx。
xxxx年xx月xx日。
在校外住宿责任承诺书
本人系xx学院xx专业xx班学生，学号：xxx自愿申请校外住宿，作出以下承诺：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《湖北三峡职业技术学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《湖北三峡职业技术学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向所在系学生科、辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学工处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知所在系学生科并提交新的联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪，按《湖北三峡职业技术学院学生手册》的有关规定接受处理。
承诺人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
校外住宿生安全承诺书
因本人（身体健康、生活习俗，家庭）等原因需要在校外住宿。我志愿与学校签订《贵州大学明德学院学生校外住宿安全责任承诺书》。作为贵州大学明德学院的学生，在校外住宿期间，我承诺做到以下几点：
1、保证所提供的校外住宿资料的真实性和可靠性。
2、保证遵守国家法律法规，遵守学校各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象和声誉的活动。
3、保证按时到校上课，不迟到、不早退、不旷课，积极参加学院的各项活动。
4、对校外住宿地址及联系电话发生变更的，本人应及时与学院联系变更地址和联系电话。
5、学院已向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应该承担的责任，我保证加强本人人身和财产安全的保护，一旦发生事故，按照《学生伤害事故处理办法》第十三条、第十四条和第二十条以及相关法律的规定，不以任何理由要求学院承担责任。
校外住宿地址：本人联系电话：家长联系电话：
学生签名：年月日。
家长签名：年月日。
在校外住宿责任承诺书
本人系学院xx专业xx班学生，学号：xxx自愿申请校外住宿，作出以下承诺：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《职业技术学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《职业技术学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向所在学院学工办、辅导员（班主任）老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学工处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，定及时告知所在学院学工办及辅导员（班主任）老师并提交新的、联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪，按《职业技术学院学生手册》的有关规定接受处理。
承诺人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
校外住宿生安全承诺书
为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生家长在校外给学生租房的实际情况，根据《学生伤害事故处理办法》及我校的有关规定，与学生家长及房东签订如下管理协议。
1、学生在校外租(借)房住宿属于学生(家长)本人自愿的.个体行为，在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自身人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果由自己完全承担。
2、各位家长或监护人必须经常到孩子租住的地方查看，查看租住处的生活、学习情况，有无安全隐患，发现问题及时与房主协商解决隐患，并要求房主规范管理。
3、房东和家长应切实负担起在住宿期间的安全管理责任，确保不发生各类安全事故和案件，如在校外住宿期间发生的任何安全事故，责任由家长和房东负责。
4、要求在校外租(借)房住宿学生家长及房东要教给孩子防火、防煤气中毒、防触电，防不法侵害等安全知识与自救方法。绝对不允许孩子使用电器(电炉子、电热水器、电褥子等)、不私拉乱接电线、坚决不允许使用蜂窝煤炉取暖等。
5、家长要告知房主时刻管理好孩子，坚决禁止学生拿刀、枪等带有尖锐器具的玩具追打嬉戏。如因租住处管理不善，发生的任何安全事故(如爆炸、拐骗、重伤害，走失等)学校概不负责。
6、学生在外发生事故或意外，应积极与学校联系，以便协助处理相关事宜。
校外住宿生安全承诺书
为了积极配合学校开展文明、安全校园的建设，保证在学校住宿期间能够安心学习，安全生活，确保自己的身心健康、快乐成长，我向学校庄重承诺：
1、按时作息，休息时间不讲话，不走动，不冲洗，不做影响他人休息的事，自觉养成良好的作息习惯。
2、不吸烟喝酒、不偷盗赌博、不带管制刀具进入宿舍。
3、讲究卫生，不随便大小便，不随地吐痰、扔垃圾;当好值日生。
4、不在宿舍内玩火、点蜡烛，不做(玩)危险游戏。
5、爱护宿舍内的设施，不乱拉乱接电线，严防触电。
6、保护好自己的物品，贵重物品不带进宿舍，严防丢失。
7、讲究团结，与同学发生矛盾要保持克制，自己处理不好的问题及时报告老师，由学校协调处理，不打架斗殴。
8、不翻越围墙，不在宿舍内追逐打闹、大声喧哗。
9、住宿期间不私自外出，不留宿他人;上课时间不在宿舍逗留，周末及放假时要及时回家。
10、认真学习安全自救知识，不断提高自我防范、自我保护能力。
11、住宿生要珍惜学校提供的有限住宿条件，抓住时间进行读书学习、锻炼身体，努力提高自身的综合素质。
注：本承诺书一式两份，自双方签字起至九年级毕业终止。
上述承诺，我一定做到，否则，责任自负，请老师监督!
承诺人：xxx。
时间：xxxx年xx月xx日。
校外住宿生安全承诺书
为了维护住宿生自身利益，确保住宿生健康成长，杜绝不安全事故发生，特立如下安全承诺：
1、按时作息，晚上9：00准时进入宿舍，9：30熄灯休息，不进三室一厅、网吧，不准在大街上游逛。
2、不留非宿舍人员，坚决不与社会青年来往。非宿舍人员进入宿舍应预以制止，坚决不能给非宿舍人员开门让其进入宿舍。
3、在校住宿时间内，不准在外留宿。有病有事要向班主任、住宿生管理老师或值班领导请假。不到危险的地方学习、玩耍。
4、不准在床上跳跃，追打嬉闹。按要求使用床位。
5、不准到河滩、池塘、水库、大渠等地方游泳、洗澡;回家时不坐无照车辆，注意过往车辆，自觉遵守交通规则。
6、不在宿舍打架、骂人、吸烟、喝酒、纵火，不动电灯、电线，更不要私拉乱接电路设备;不吃零食和不干净的食物，不吃发霉变质食物，不喝生冷劣质饮品，以防食物中毒。
7、严禁任何同学翻越阳台，违者后果自负。
8、要敢于同不良行为及不法分子做斗争，一经发现不法分子或不法现象，要立即报告住宿生管理老师或值班领导。
承诺人：xxx。
时间：xxxx年xx月xx日。
在外住宿安全责任承诺书
住宿，为了学生的安全和学习、生活不受影响，不允许学生擅自在校外租房住宿。但因个人确有特殊情况，不能在学校公寓内住宿者，必须向学校提出申请并做出以下承诺：
一、在校外住宿纯属个人行为和需要。
二、本人在校外租房住宿是经家长同意的。
三、本人对学校的'住宿管理要求知晓无疑。
四、本人愿意对校外租房所导致的一切后果负全部责任。
五、学校对校外住宿所发生的学生人身安全和财产安全不承担任何责任。且对学校声誉和正常教学、生活秩序产生不良影响的学生，将追究其责任。
六、校外住宿期间每半月要向所在学院汇报情况，若发生重大事件时，必须及时向学校如实报告。
七、如实登记以下内容：
1、租房原因：xxx。
2、详细住址：xxx。
3、联系方式：xxx。
4、是否同意承诺加强人身和财产安全的自我保护。
承诺人：xxx。
20xx年xx月xx日。
校外住宿安全承诺书
详细住址：___________________________。
因________________________________________________原因，学生本人经家长同意，特申请在外食宿。在外食宿期间，保证如下：
1.早上、中午、下午、夜晚上下课，学生因病因事离返校，节假日离返校，家长保证按时接送学生并与校方做好交接。否则出现事故由学生和家长本人承担，校方概不负责。
2.保证在外食宿期间，严格遵守国家法律法规，加强自身安全防范。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果(包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等)均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
3.保证在外食宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
保证人：
学生(签名)：_________。
家长(签名盖章)：_________。
20__年9月1日。
校外住宿安全家长承诺书
学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《xx在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点：xx，户主姓名：xx，联系方式：xx。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的；
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起一切经济损失。
学生本人签字：
xx年xx月xx日。
校外住宿安全承诺书
本人，学号，经家长同意2xxx-2xxx学年在校外住宿，时间自2xxx年9月1日开学开始。本人承诺，在校外住宿期间自觉遵守国家的法律法规和校规，提高安全防范和自我保护意识，所发生的一切事故、纠纷，均由本人和家长自行解决、负责。
学生签字：家长签字：
附：父亲或者母亲的`身份证复印件。
校外住宿安全承诺书
学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《xxx在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点：，户主姓名：，联系方式：。
二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起一切经济损失。
学生本人签字：
校外住宿安全家长承诺书
孩子是祖国的未来，是家庭的希望。做为孩子的第一监护人--家长，看到自己的孩子能够愉快的生活，健康的成长那自然是最高兴的。为了保证您的家庭幸福、孩子平安，我们真心希望您与学校携手，共同做好对孩子的安全教育，并做出以下承诺：
1、自觉按照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规的要求，认真履行监护职责，承担起相应的法律责任。
2、了解学校的教育教学管理制度，及时掌握子女在校或在家的思想动态。
3、积极配合学校对子女进行交通、饮食、用电、用煤气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育，增强子女安全意识，加强对子女的校外管理，防止安全事故发生。
4、保证在孩子上、放学时间亲自接送或委托亲属接送。教育孩子步行(骑自行车)上下学遵守交通规则，不做危及铁路、公路行车安全的事，不乘坐无牌无照的车辆，禁止家长用三轮车接送孩子，禁止子女驾驶各种机动车辆。与学校共同担负起涉及孩子其它的交通安全管理责任。
5、密切注意子女的思想行为动态，杜绝子女利用上课以外时间、节假日私自或结伴进入不安全场所(新建建筑物、网吧、台球室、变压器、坑塘水库、引清渠、深水井等)活动，发现问题应及时进行批评教育，防止意外事故发生。
6、禁止子女携带火种、易燃、易爆、易伤人的物品及管制刀具、手机、游戏机等非学习用品入校，禁止校内、外玩火。清明节上坟时，严禁孩子私自烧荒，出现山林失火等事故。禁止孩子吃零食，不到路边店、地摊消费，不购买“三无”产品，以防食物中毒。
7、对子女早恋、旷课、逃课、吸烟、喝酒、赌博、打架斗殴、敲诈勒索、小偷小摸、夜不归宿、看黄色影像制品等不良现象应严加管束。
8、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时报告公安机关。
9、教育子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，严格遵守作息时间(上午到校时间7:30，放学时间12:00。下午到校时间12:30，放学时间4:10;)，不得提前到校，学生在校外发生的各种安全事故责任自负;尊重和服从学校的管理,不得私自离校。子女有事有病不能坚持到校上课，家长应及时向班主任请假;因家中有事，需中途离校的，学生须持我校的出门证，经班主任签字批准后，凭请假条到门卫处备案，学生方可离校。
10、子女有特异体质或特殊疾病的(包括已经突发、偶发过的或常发的疾病)应告知班主任和老师，在校期间发病的，有家长领回，治好后方可回校。
11、积极主动地与学校、老师经常保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。
承诺人：
日期：
校外住宿安全承诺书
本人是系班学生，按学院“关于学生在学校外住宿的有关规定”申请在学校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供的在学校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的.事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
居住地址：
电话：
学生签字:年月日。
家长签字：年月日。
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在外住宿安全责任承诺书
本人为商贸学院管理系20xx级专升本工商管理专业学生，由于个人特殊原因，现阶段无法入住学生寝室，并经父亲以及母亲：双方同意，为明确安全责任，保证顺利完成学业，我承诺做到以下几点：
1、在外宿期间照常参加学校、学院组织的'各项考试、重要会议。
2、在外实习的一切有关个人的人身和财产安全，完全由本人承担全部责任，与学校无关。
本《承诺书》共一式两份，由学生本人、学院各持一份。
承诺人：xxx。
20xx年xx月xx日。
校外住宿安全承诺书
因本人(身体健康、生活习俗，家庭)等原因需要在校外住宿。我志愿与学校签订《贵州大学明德学院学生校外住宿安全责任承诺书》。作为贵州大学明德学院的学生，在校外住宿期间，我承诺做到以下几点：
1.保证所提供的校外住宿资料的真实性和可靠性。
2.保证遵守国家法律法规，遵守学校各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象和声誉的活动。
3.保证按时到校上课，不迟到、不早退、不旷课，积极参加学院的各项活动。
4.对校外住宿地址及联系电话发生变更的'，本人应及时与学院联系变更地址和联系电话。
5.学院已向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应该承担的责任，我保证加强本人人身和财产安全的保护，一旦发生事故，按照《学生伤害事故处理办法》第十三条、第十四条和第二十条以及相关法律的规定，不以任何理由要求学院承担责任。
本人联系电话：
家长联系电话：
学生签名：年月日。
家长签名：年月日。
在外住宿安全责任承诺书
1、学生申请外住手续只在每学年的第一学期的第一个月内集中办理，无特殊情况，逾期不予受理。有效期为一年，到期后需重新提出申请。
2、学生申请外住的事由必须实事求是，符合申请条件第三条规定的，如发现学生隐瞒真实情况，提供虚假材料或在校外私自租房等行为，将取消该生外住资格。必须限期搬回指定的公寓居住。对拒不搬回的，一律按夜不归宿给予纪律处分。
3、学生在走读期间必须严格遵守正常上课学习作息制度，按学校、系、班要求参加各项集体活动。
4、被批准外住的`学生，必须与家长共同到场和学校签定外住协议，走读期间学生在校外一切安全责任由其本人及家长负责。
5、学生走读期间必须自觉遵守国家法律法规和学校规章制度，不得在校内外从事违法乱纪活动或有违反大学生行为规范的活动，如由此造成一切后果，由学生本人承担。
6、学生在走读期间，辅导员、班主任要与学生及家长经常保持联系，掌握学生走读期间学习、生活、行为规范等方面情况。
7、被批准外住的学生在走读期间如个人表现已不符合申请走读条件的，将取消该生走读资格。
8、批准外住的学生在走读有效期期满后，学生所在系要对走读学生综合情况进行调查了解。如符合条件，可以批准继续申请；如不符合条件，必须将相关情况通知学生家长，取消该生外住走读资格。
9、因特殊情况在学期中途提出退宿申请，经学校批准后，其所交住宿费学校不予退还。
学生家长(签名)：
学生本人(签名)：
20xx年xx月xx日。
在校外住宿责任承诺书
我是宁县金村乡小学年级学生的家长（监护人），由于个人家庭特殊或其他原因申请孩子在校外住宿，为确保学生在外安全，我本人特向学校郑重承诺如下:。
1、多方考察，慎重选择校外住宿地点，确保学生校外住宿地点安全可靠。
2、经常与店主沟通信息，加强学生管理，保证孩子遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课，按时回住宿地点休息。
3、学校已经向我详细说明了学生在校外住宿可能产生的后果和我作为家长（监护人）应承担的责任。我承诺将加强孩子人身和财产安全防范与保护，一旦发生各类伤害事故和安全事件，一切后果由学生及我本人承担，不以任何理由要求学校承担任何经济赔偿与法律责任。
承诺人：xxx。
日期：20xx年xx月xx日
校外住宿安全承诺书
因________________________________________________原因，学生本人经家长同意，特申请在外食宿。在外食宿期间，保证如下：
1.早上、中午、下午、夜晚上下课，学生因病因事离返校，节假日离返校，家长保证按时接送学生并与校方做好交接。否则出现事故由学生和家长本人承担，校方概不负责。
2.保证在外食宿期间，严格遵守国家法律法规，加强自身安全防范。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果(包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等)均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。
3.保证在外食宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。
保证人：
学生(签名)：_________。
家长(签名盖章)：_________。
___年___月___日。