制定计划前，要分析研究工作现状，充分了解下一步工作是在什么基础上进行的，是依据什么来制定这个计划的。计划书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇计划呢？以下是小编为大家收集的计划范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
医共体消毒供应中心工作计划篇一
1、回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包。
4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记。
6、物资入库必须查对 厂家批号,查品名,查规格.查数量,查质量,查灭菌标示和日期。
1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。
2、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气、液体,必须做好职业防护，隔离衣、口罩、手套、护目镜等，处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养、维护，严防事故的发生。
4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。
5、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门，防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交接。
6、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势。
7、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通。
消毒供应室消毒隔离制度
1、消毒供应中心布局应按去污区，检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭。
2.、工作人员必须着装整洁，换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩、戴手套,严格遵守各区操作原则。
3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区，无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上。
4、分别设置污染、清洁、灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉，回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌。
7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。
8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作。
1、建立质量控制过程记录与追踪制度。记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期限应大于等于3年。
2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数
3、每天记录灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器锅号、锅次，装载的主要物品、数量、灭菌员等。
4、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。
5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期.。
6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。
7、建立消毒、灭菌物品召回制度。
（1）、对供应的消毒、灭菌物品数量与去向进行详细登记，一旦发现化学监测、生物监测不合格时须及时召回，并对同一时间消毒灭菌处理的物品，若临床已使用应报告医院感染管理科，做相应监测并记录，同时进行追踪观察。
（2）、临床使用同一时间消毒、灭菌处理的物品后，出现多个感染病例，提出疑问时，应及时召回同批物品且寻找原因，并再次进行相应检测。
1、满足临床物资需要,及时供应各类诊疗物品。
2、工作人员着装整洁,配戴胸牌,态度热情,文明用语。
3、遵守消毒隔离制度,认真执行下收下送的各项操作流程，灭菌物品与污染物品分别使用专用车辆、蓝筐,特别污染物品应装入防污染扩散的装置内,并标明感染类型。
4、坚持查对制度,严格交接,认真登记,做到帐物相符。
5、下收下送工作结束,车辆分别进行清洗消毒处理,分区固定放置。
1、值班者按要求着装规范、整洁。
2、坚守工作岗位,认真履行岗位职责。
3、严格按规范处理各项操作流程。
4、遇到交接班,认真填写交班记录。
5、做好安全管理和环境卫生。
医共体消毒供应中心工作计划篇二
我院消毒供应室由分管副院长直接领导，由护理部及院感办进行业务指导及监督检查工作。科内应配有一名院内感染监控护士，以协助护士长做好各项质量检查工作。人员分工要明确，责任更要到人，形成一整套完整的领导管理体制。
1、补充完善本科管理制度、职责，并结合医院实际，持续改进；
2、对常规记录内容要完善，提供查对和质量追踪的有效保证；
3、人员管理要到位，护理专业人才分层培养，建立护士人力资源管理模式，年培训率达100%，合格率90%以上。
2、严格按照清洗流程进行操作，加大质控力度，使清洗工作更规范专业。做好清洗消毒灭菌效果的监测。
3、进行职业防护教育，强化自我保护意识，工作前带好帽子口罩，必要时穿防水衣鞋。
4、清洁包与无菌包按照清洁、消毒灭菌日期的顺序各自存放在不同的区域内，实行双窗口交换，严禁混放。
5、一次性医疗器具统一由设备科购进，“三证”齐全，领取、发放台帐宜精准；与临床科室建立领取制度。
1、根据业务发展的特点，参加院内院外的学习活动，每月组织业务学习，更新知识、理论、技术。
2、至少每季开例会，讨论差错事故，总结工作经验，以提高工作质量。
3、监控护士每天跟班检查工作，护士长每周对科室的工作进行全面的检查，其结果与绩效挂钩。
至少每季下科室对工作质量及人员素质进行满意度调查，以更好地提供优质服务，为临床科室做好后勤保障。
医共体消毒供应中心工作计划篇三
1、工作人员要坚守工作岗位,实行文明服务,礼貌用语.
2、负责回收用过的器械物品或超过有效期而未用的物品严格清点, 做到帐物相符,并监督使用科室内人员对用过的物品清洗处理，对未经清洗处理的物品可拒收。
3、负责处理用过的各种布类物品及各种器械包的浸泡消毒工作,每天更换含氯消毒液一次。.4、收回的物品应分类进行浸泡消毒,并做好物品交接工作。
5、收物者掌握各种器械物品的性能，熟悉消毒液的性能、浓度及使用配制方法，正确进行消毒。
6、每日定时进行空气消毒，使用消毒液擦拭桌、柜，保持操作台面的整洁。
质量标准要求
1、做好个人防护。
2、准备盛装容器及硬质容器。
3、认真清点、核对回收物品并登记。
4、根据器械的材质、类别、污染程度进行分类，5、回收结束，回收容器、工作台需进行清洁消毒处理，回收容器定位放置，专物专用。
二、消毒供应室洗涤组岗位职责
1、严格执行卫生部颁发的标准洗涤操作环节。
2、洗涤人员洗涤后自查洗涤质量，发现不合格及时返洗。
3、洗涤人员应熟悉消毒液、洗涤液的性能、浓度及配制方法，掌握各种器械物品的性能，执行其洗涤操作规格及清洗法、污垢去除法、保养法。
4、应用符合要求的水质进行洗涤。
5、将洗涤洁净物进行干燥处理后及时送入包装间。
6、洗涤操作中所用配套洗涤用具每日用后进行消毒洗涤洁净，干燥放置。各类包皮及布垫一用一洗。
7、每日工作完毕后，负责池内外刷洗干净，并用500mg/l含氯消毒液消毒池内。
8、每日进行空气消毒，用500mg/l含氯消毒液擦拭桌柜及地面,保持室内洁净，并做 好完全防范工作。
9、对传染性物品执行专门的操作规程和处理流程。 质量标准要求
1、每日确保使用中的消毒液及酶浓度在有效范围内。
2、清洗物品分类放置，清洗设备维修保养及时。
3、金属器械清洁、无锈、无污垢、无血迹，各器械关节灵活，卡口紧密。
4、玻璃类物品光亮、透明、无污垢、无裂痕及破损。
5、橡胶类物品无污迹、无裂痕、无破裂及粘连，保证管腔通畅。
三、消毒供应室包装组岗位职责
1、要认真负责，进行器械物品查对并记录日期、责任者及校对者。
2、包装的器械物品必须洁净干燥、无损，配套适用容器清洁严密并符合无菌前质量标准。
3、外包布、治疗巾要清洁干燥，完整无损，符合包装尺寸，用后更 换，专机洗涤。
4、每个包装内放置指标，外贴 3m 胶带并注明名称，灭菌有效期，责任者、校对者。
5、包内物品要与包外名称相符，避免发生差错。
6、做好包装前各类物品（缝针、刀片、敷料等）的准备工作。
1、盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装。
2、各种包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
3、打包程序规范化，卷标清楚，包内有指示卡，包外有指示胶带。
4、物品捆扎不易过紧，采用预真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30cm×30cm×50cm,金属包重量不超过7㎏，敷料包不 超过5㎏。
四、消毒供应室灭菌组岗位职责
1、消毒员要坚守岗位，不准擅离职守。
2、负责高压灭菌本室与各科室所需器械物品等。
3、负责高压灭菌器各种检测工作，保证灭菌效果合格。
4、无菌工作中要思想集中，严格遵守操作规程，做到准确化、准温度、准时间并详细记录无菌运行程序记录。
5、遵守无菌原则，无菌物与非无菌物按规定地点分放，发现疑问重 新灭菌。
6、负责高压灭菌器的内外卫生及保养维修并记录，要保持水、电、气、管道阀门等性能良好。
7、灭菌前检查高压灭菌器各部分零件是否灵活适用，灭菌后检查水电、气等开关是否关闭，做好安全防范工作。
8、有关科室灭菌物品要按规定的时间送取，灭菌包要符合标准，否则不予灭菌。
9、每日打扫室内卫生及灭菌柜内的清洁卫生。 质量标准要求
1、使用前检查灭菌器的性能是否完好。
2、将待灭菌物品按消毒规范要求摆放在灭菌器内。
3、将同类物品同锅次灭菌。
4、检查指示胶带的变色情况，有不合格者必须查找原因后重新灭菌。
5、出锅时应先关闭容器筛孔，再分类放置无菌物品储存柜内。
6、每日清洁灭菌器，每月维护保养一次。
1、工作人员要坚守岗位,加强无菌观念和责任心,做到文明服务。
2、各种无菌物品按固定位置、按序分类放置,并做好无菌物品的保管工作。
3、各种无菌物品需有无菌标记,注明品名有效期及责任者、校对者,发现标记不明及过期物品,须重新灭菌。
4、发放无菌物品时要进行查对,对科室、对品名、对数量、对无菌日期、对无菌有效期、灭菌标识、对发物单,发现问题及时纠正，以免发生差错。
5、严格执行交接班制度,发现某物品供不应求时及时通知有关班组 准备,以保证供应。
6、保持无菌柜内物品整洁,每日清洁地面及桌、椅、柜一次,每周一、四用500mg/l含氯消毒液擦拭,每日空气消毒并及时登记,每日 做空气细菌培养一次。
7、凡借物者需填写借物登记本,注明所借物品名称、数量、时间并 签名,对借出物品不及时归还者(超过 24 小时)应及时催还,以 免影响其它科室使用。
8、按发物单发放物品,经双方查对后,方可签名。
9、保持室内整洁并做好安全防范工作。 质量标准要求
1、上班时间坚守岗位，严格按无菌区规定着装和行走。
2、每日检查灭菌物品的数量、有效期及容器筛孔关闭情况
3、无菌物品分类放置，按有效期先后顺序摆放
4、发放无菌物品时，需核对无误后方可发放。
5、严格执行借物制度，填写借物清单，并督促按时归还。
6、每天对发放物品申请单进行核算、登记。
1、工作人员要认真执行服务合约,每日定时将临床各科所需要的无菌物品及时送往病房,并回收污染物品。
2、无菌物品及污染物品按规定分别放置不密闭的下收下送车或容器内,不得相互混淆。
3、在物品交换过程中,应认真查对回收物品的品名和数量,以及是否 破损,当面点清,凡未经初步清洗消毒的物品一概不收,传染病用过的污染物必须有明显标记,供应室再 做特殊处理。
4、注意礼貌用语、文明服务,收发物品时双方签字。
5、在收送工作中,注意听取临床科室意见,及时向护士长汇报,以便改进工作。
6、每日清洗消毒下收下送车及各种容器,使之保持清洁按区存放。
7、按时下收下送,定期保养下收下送车。 质量标准要求
1、下收下送过程中严禁无菌，污染物品混拿混放。
2、与病房护士共同清点回收物品，填写物品交换清单。
3、根据临床需求及时把物品送至科室。
4、下收下送的各类物品必须全部封闭存放。
5、下收下送车每次使用后，及时清洁消毒。
七、消毒供应室质量检测组岗位职责
1、加强自身业务素质的提高,全面熟练掌握各项工作检测标准及技术操作规程。
2、质量检测人员要以高度责任心,认真执行质量检测标准,实事求是，科学地对各岗、各 班、各项工作质量进行定期检查,发现缺陷,查找原因及时纠正,发现疑问重新抽查,并将检查清单登记,上报护士长。
3、在质量检查中对操作不合格者,给予批评指正,执行文明指导,协调同志及班与班之间业务关系。
4、对各岗位操作规程执行情况,对各种检测中心操作方法的正确性进行监督指导。
5、注意检查保养质检仪器、设备。
质量标准要求
1、质量检测人员要有责任心，督促并检查各组人员履行岗位职责，完成本职工作。
2、严格执行本科室的各项规章管理制度，保证工作的质量。
3、熟悉掌握各项工作检测标准，严格遵守各项操作规程。
4、协调好各个班之间的业务关系，发现问题及时纠正并上报。
5、对仪器设备要定期检查保养。
1、在总护士长领导下，负责组织医疗器材、敷料的准备、保管、供应和行政管理工作。
2、督促本科室人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定器材 和消毒效果，发现异 常，立即上报检修。
4、负责岗位日常工作的人力安排，参与日常工作的推进和质量检查，提供人员的工作考核、考勤情况。
5、负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。
6、组织所属人员深入临床科室，实行下收下送，检查所供应的器械敷料的使用 情况，征求意见，改进工作。（一次/2 个月）
7、负责工作环境清洁和安全工作的监督管理。
8、完成上级指派的临时性工作
一、从业资格要求
1、执业资格：执业护士，并获主管护师或护师职称。
2、工作经验：具备三年以上的主管护师工作经验和一定的管理经验。
二、知识技能要求
1、基础技能要求
1)熟知供应室操作知识与规范。2)系统掌握供应室基本操作技能。
2、专业技能要求
三、基本素质要求
1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。
2、具有良好的团队合作精神，工作踏实肯干、认真负责、细心周 到，有一定的创新性，较强的服务意识和奉献精神。
3、较强的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人 际关系。
九、消毒供应 室消毒灭菌员岗位职责
1、在护士长领导下负责全院各类物品的灭菌工作。
2、灭菌时，消毒员不得擅自离岗，要坚守岗位，密切观察灭菌器的压力，时间和 温 度。
3、负责完成院内待灭菌包的装锅，灭菌及下锅上架工作，灭菌完毕，负责检查指 示胶带变色情况并关闭有孔储槽罐，符合要求后将物品定位上架。
4、要严格掌握灭菌程序，加强高压灭菌器的清洁及保养工作，并保持灭菌室的清洁整齐。
5、要熟练掌握各类灭菌器的操作规程、灭菌原理、装锅要求、灭菌适用范围及使用注意事项，确保各类灭菌物品的灭菌质量。
1、认真执行各项规章制度和操作规程，发现异常情况及时处理。
2、消毒员熟练操作规程及保养维护。
3、根据物品性质采用适当灭菌方法，严格掌握灭菌程序和时间。
4、按规范每天进行b-d试验。
5、灭菌时须检查包布是否双层并无破损，物品是否清洁，包扎是否
严密，消毒员不能擅自离开，严格掌握压力和时间，以保证灭菌
效果。
6、每个程序进行工艺检测，并做好记录。
1、在护士长和主管护师领导下进行工作。
2、指导护士及护理员进行规范化操作, 发现问题及时采取措施给
予解决。
3、认真执行各项规章制度技术操作规程,不断提高供应室工作质量。
4、带领本室人员完成工作任务和新技术实践, 按其分工将物品洗
涤、消毒、包装、灭菌、监测、发放等工作。
5、严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度，增强无菌观念，做好供
应室院感监控工作并记录，严防差错事故发生。
6、协助护士长做好本科室人员培训工作，积极开展新业务、新技术。
一、从业资格要求
1、执业资格：执业护士，并获主管护师职称。
2、工作经验：具备五年以上的护师工作经验。
掌握较系统的院内感染知识和一定的管理学、药理学知识。
3、其它要求
1）了解各相关医疗、医技科室的工作物资需求。2）了解本专业新技术、新方法。
三、基本素质要求
1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。
2、具有良好的合作团队精神，工作细心、周到、耐心，具有较强的服务意识和奉献精神。
3、较强的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际
关系。
1、在护士长的领导和主任护师、主管护师的指导下进行工作。
2、严格执行各项规章制度及技术操作规程，及时完成各项工作任务。
3、深入各科室（病区）实行下收下送。检查供应物品的使用情况，征求意见，改进工作。
4、参加并指导护士按常规流程处理回收后各科物品。
5、参加并指导护士业务学习和技术训练。
6、参加本科室科研工作，完成护校学生的临床实习及进修护理人员的教学任务。
一、从业资格要求
1、执业资格：执业护士，并获护师职称。
2、工作经验：本科学历具备一年以上的实习临床经验；大专学历
见习一年期满并具备两年以上的临床经验；专学历具备五年以 上的护士工作经验。
二、知识技能要求
1、基础技能要求
1）熟知供应室操作知识与规范。2）系统掌握供应室基本操作技能。
2、专业技能要求
掌握较系统的院感知识和一定的管理学、药理学知识。
3、其它要求
1）对物资有较好的管理能力。
2）有较好的判断能力和应急处理能力。
三、基本素质要求
1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。
2、工作细心、周到、耐心，有一定的创新性，具有较强的服务意识
和奉献精神。
3、较强的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际
关系。
1、在护士长领导下进行工作。遵守各项规章制度及技术操作规程。
2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。
3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的消毒灭菌工作。
4、负责与病房及有关部门的无菌物品交换工作，坚持下收下送。
5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。
6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。
7、认真做好各种监测记录。
质量标准要求
一、从业资格要求
1、执业资格：执业护士。
2、工作经验：具备见习护士经验。
二、知识技能要求
1、基础技能要求
1）熟知供应室操作知识与规范。2）系统掌握供应室基本操作技能。
2、专业技能要求
掌握较系统的院内感染知识和一定的管理学、药理学知识。
3、其它要求
1）了解各相关医疗、医技科室的工作物资需求。2）了解本专业新技术、新方法。
三、基本素质要求
1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。
2、具有良好的团队合作精神，工作细心、周到、耐心，具有较强的服务意识和奉献精神。
3、一定的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系
医共体消毒供应中心工作计划篇四
1.完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
2.完善规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。
3.强化科室管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出最大贡献。
4.转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5.加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。
6.对一次性物品实行网络化管理，提高管理效率。改造后建议配置一台电脑，由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品，标明月需用型号，数量。供应室根据要求准备好各科用物，运送到各科室，方便快捷，满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。
医共体消毒供应中心工作计划篇五
一、加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的检测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。
四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控务成本。
七、针对三级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进，迎接优质医院评审。
八、护理质量目标：
1、护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2、工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3、与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。
4、对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85%。
5、可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6、无菌物品的储存于发放符合质量标准，物品发放正确率达100%。
7、坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98%。
8、保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。
9、科内专科培训及考核有记录，考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。
10、无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100%。