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工伤赔偿劳动争议仲裁申请书(通用13篇)

时间:2024-01-09 02:37:03 作者:薇儿

劳动争议仲裁工伤赔偿申请书

请求事项:_________________。

事实和理由:_________________。

此致

_____________仲裁委员会。

申请人:_________________(签名或盖章)。

_____________年__________月__________日。

附:_________________。

一、申请书副本_____份(按被申请人人数确定份数);。

二、证据__________份;。

三、其他材料__________份。

劳动争议仲裁申请书工伤赔偿

8、2014年防暑降温费512元及2014-冬季采暖补贴520元。

事实和理由:

此致

申请人:

附:1、副本份;2、物证件;3、书证件;。

人的亲笔签名或盖章。

2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。

3、事实和理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸(a4纸)续加中页。4、申请书副本份数,应按被申请人数提交。

劳动争议仲裁申请书工伤赔偿

今年12月4日是第二个国家宪法日和第15个全国法制宣传日。为了深入推进法制宣传教育,增强全民环保意识,12月4日上午,市环保局以全国法制宣传日为契机,组织开展了环保宣传活动。

市环保局工作人员在活动中,结合环保工作实际,重点宣传今年1月1日起开始执行的新修订的《中华人民共和国环境保护法》,通过发放宣传资料、现场接受群众法律咨询等形式,介绍了新环境保护法、大气污染防治法等等与群众密切相关的法律法规,营造良好的依法执法氛围,受到了市民的广泛赞誉。在尖草坪,环保工作者还专门制作了新《环保法》五大亮点宣传版面,宣传人员向过往市民发放环保宣传手册和宣传单,接受群众咨询,积极开展宣传教育,共发放宣传资料500余份,接受咨询20多人次,答复群众意见10余条,取得了良好的宣传效果。市环保局有关负责人表示,将以此次法制宣传活动为契机,结合环保工作实际,以“大力弘扬法治精神,共筑伟大中国梦”为主题,全面贯彻落实党的xx届五中全会精神,大力宣传普及环保法律知识,切实增强全民环境和生态保护意识,努力为我市经济又好又快发展提供良好的环境。

劳动争议仲裁申请书工伤赔偿

申请人:xx,男,xxx2年8月12日生,汉族。

工作单位:山西省和顺县某公司。用工性质:聘任制。

住址:山西省洪洞县大槐树镇xx村.

被申请人:山西省和顺县某公司。

地址:山西省和顺县。

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:1、一次性医疗补助金3000元×18月;2、一次性就业补助金3000元×9月;3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由:。

20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于xxx5年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

申请人:xxx。

时间:20xx年x月x日。

劳动争议仲裁申请书工伤赔偿

申诉人:a先生,男,汉族,xxxx年1x月2x日出生,住址:湖北省(代理人)。

被诉人:b公司,住所:东莞市,法定代表人:c小姐.

申请仲裁事项:

1、请求裁决确认申诉人与被诉人之间的劳动关系已经解除;。

5、请求裁决被诉人支付申诉人xxx1年5月份加班费差额165元、6月份加班费差额710元、7月份加班费差额545元、8月份加班费差额940元。

6、请求裁决被诉人支付申诉人xxx1年8月份伙食津贴480元,xxx1年8月份扣费480元。

以上总计88052元。

事实及理由:

申诉人于xxxx年x月x日入职被诉人处,担任电工,月平均工资4550元。xxxx年x月x日上午,申诉人在工作时,高处坠落,导致腰部跌伤,后住院治疗50余天。xxxx年x月x日东莞市社保局对申诉人的受伤事故作出工伤认定。xxxx年x月1x日经东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。因被诉人没有按照申诉人实际工资足额为申诉人购买社保,导致申东莞市社会保险管理中心按照缴费工资决定支付申诉人一次性伤残补助金11430元、一次性工伤医疗补助金2645元,申诉人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金差额应由被诉人承担。申诉人工伤后,被诉人仅支付申诉人停工留薪期工资12668元。因被诉人不愿意补足该部分差额,也未足额支付申诉人停工留薪期工资,且被诉人存在无故克扣xxxx年x月份工资960元、为足额支付申诉人xxxx年x月至x月份加班费,申诉人已经提出与被诉人解除劳动关系,但是被诉人不愿意按照申诉人要求支付上述工伤待遇差额、加班费差额、以及克扣工资。

申诉人认为,被诉人的行为已经严重违反了我国劳动法律法规,给申诉人造成了极大的损失。为维护自身的合法劳动权益,申诉人特根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的.规定,向贵庭提起仲裁申请,请求贵庭查明事实,依法支持申诉人的请求。

此致

申诉人:

xxxx年x月1x日。

劳动争议仲裁申请书工伤赔偿

8月18日,万安镇召开第二次全国地名普查补采工作推进会,全镇十八个(村)社区分管负责人及地名负责人参加了此次会议。

会议具体部署了下阶段实施地名普查补采资料(地名标志、和道路统计)的各项工作。会上,副镇长张超对各村(社区)前段时间在地名普查工作中所做的努力给予了高度肯定,并根据上级主管部门会议要求,通报了前期地名普查工作进展情况,安排近期地名普查工作,要求要进一步完善地名普查资料。最后,张镇长要求各村(社区)抓紧时间进度,保质保量完成地名普查工作。

工伤劳动争议仲裁申请书

申请人__________,男,________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________号。

被申请人武汉__________有限公司,住所地武汉市__________区__________大厦_____楼,法人代表__________董事长。

仲裁请求:_________________。

四、裁决被申请人向申请人补缴试用期三个月期间应缴纳而未缴纳的社会保险金和公积金。

事实和理由:_________________。

_____年_____月_____日,申请人应聘到被申请人处工作。_____年_____月,双方正式签订劳动合同(合同文本签字栏后的日期系倒签),岗位为风险控制部,合同期限为1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,试用期为三个月,月工资__________元。劳动合同第十条(四)约定了竞业限制条款,但未规定经济补偿。试用期间被申请人未为申请人缴纳社会保险和公积金。合同期满后,双方没有续签劳动合同。_____年_____月,申请人与被申请人解除劳动关系,申请人遵守了竞业限制条款。为此,申请人特向贵委提出如上仲裁请求,请求依法保护申请人的合法权益。湖北朋来律师事务所版权所有,侵权必究。

此致

申请人:_________________。

_____年_____月_____日。

工伤赔偿仲裁申请书

被申请人:连云港宁海xx建材有限公司,住连云港市宋跳工业区振兴路x号。

法定代表人:徐xx。

请求事项:

1、请求被申请人为申请人补办xxx9年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计xx元。

事实与理由:

此致

连云港市劳动人事争议仲裁委员会。

申请人:杨某。

xxx2年9月12日。

工伤劳动争议仲裁申请书

8月31日,全县信仿工作“百日攻坚战”动员大会在蒙古贞宾馆召开。会议的主要任务是,认真落实省、市关于做好信访工作的有关要求,对当前信访工作进行专题部署,并对信访工作“百日攻坚战”进行部署动员。

会议通报了全县1至8月份信访工作情况,宣读了《阜蒙县信访百日攻坚战实施方案》。

县委常委、常务副县长赵俊麟,县委常委、纪委书记王勇,县委常委、宣传部长刘向东,副县长、公安局局长李广义,县信访联席会议成员单位负责人,各乡镇及城区办党委书记、副书记参加会议。

县委常委、政法委书记陈忠民主持会议。

县委书记马永生在会议上指出,信访工作关键是要抓早、抓小、抓了,立足于把问题解决在基层、解决在萌芽状态,绝不能把小事拖大、大事拖难、难事拖乱,对能够解决的问题不要推托,在稳定工作中不要抱侥幸心理,做到守土有责。

马永生强调,一是在认识上再提高。信访工作是做好群众工作的最佳切入点,是一项需要常抓不懈的政治工作。各乡镇、各部门要进一步提高思想认识,强化政治敏感意识、守土有责意识、属地管理意识和持续作战意识,坚决把年底前特别是重要时间节点的信访稳定工作抓实抓好。二是在稳控措施上要再强化。各乡镇、各部门党政主要领导对信访问题要亲自过问,具体研究,作为“一把手”工程安排部署,强化领导包案接访下访制度,注重化解矛盾,健全完善信息搜集和报送网络。三是在责任追究上要再严厉。要进一步明确单位“主官”的责任、分管领导的责任、具体工作人员的责任和包案责任。对不科学民主决策、不依法行政、工作方法简单粗暴和失职渎职造成严重后果的,不仅要追究当事人责任,更要追究领导责任。四是突出抓好信访工作法治化建设。要加大法制宣传教育力度,严格落实好信访制度改革的新要求,做好“四个到位”,即:坚持把诉求合理的问题解决到位,把诉求无理的思想教育到位,对生活困难的做到帮扶救助到位,对于行为违法的做到依法处置到位。

会议要求与会人员,要以此次会议为起点,迅速打响信访工作“百日攻坚战”,通过全县上下协调联动,推动全县信访案件实现“存量见底、积案为零”的目标,切实减轻信访稳控压力,为社会和谐稳定、百姓安居乐业做出积极贡献。

工伤劳动争议仲裁申请书

被申请人:;公司地址:。

法定代表人:。联系电话:xxxx。

仲裁请求:

裁决被申请人一次性支付申请人因违法解除劳动合同的经济补偿金4320元。

事实经过:

申请人认为:

由于被申请人存在违法、违约的行为,侵害了申请人的合法权益,且态度强硬,严重破坏了劳动关系的和谐发展,引发了本次劳动争议案件的发生,应当承担相应的法律责任。根据《中华人民共和国宪法》第五条“国家维护社会主义法制的统一和尊严;一切违反宪法和法律的行为,都必须予以追究。”的规定,为了捍卫国家法制的统一与尊严,维护申请人的合法权益,申请人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定,特向东莞市道窖镇劳动争议仲裁委员会提请劳动仲裁,请贵仲裁委员会查明事实,依法作出公正裁决。

此致

敬礼!

申请人:xx。

xx年xx月xx日。

工伤赔偿仲裁申请书

被申请人:宁海建材有限公司,住x市宋跳工业区振兴路x号。

法定代表人:徐。

请求事项:。

1、请求被申请人为申请人补办x年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

事实与理由:。

此致

x市劳动人事争议仲裁委员会。

申请人:杨某。

x年9月12日。

一、医疗保险待遇。

(一)医疗费第29条第3款。

1、标准:从工伤保险基金支付。

(二)伙食补助费第4款。

1、标准:本单位因公出差伙食补助标准的70%。

2、要求:住院期间。

(三)食宿交通费第4款。

1、标准:本单位职工因公出差标准报销。

2、要求:(1)工伤职工到统筹地区以外就医的;(2)经医疗机构出具证明,报经办机构同意。

(四)康复治疗费第6款。

1、标准:从工伤保险基金支付。

(五)辅助器具费第30条。

1、标准:按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

(六)停工留薪第31条。

1、标准:原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2、要求:(1)停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。(2)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

(七)生活护理费第31条。

1、标准:完全不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的50%。

大部分不能自理统筹地上年度职工月平均工资的40%。

部分不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的30%。

(八)工伤复发的费用第36条。

1、标准:享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。

2、要求:工伤职工工伤复发确认需要治疗的。

二、伤残保险待遇。

(一)伤残补助金。

(二)伤残津贴。

1、标准:一级本人工资的90%;二级本人工资的85%;三级本人工资的80%;四级本人工资的75%。

2、要求:(1)从工伤保险基金中按月支付;(2)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;(3)到退休年龄并办理退休手续后,停发津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。(4)由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

工伤赔偿仲裁申请书

申请人:

身份证号:

住址:

被申请人:xxxxxxx_建材有限公司。

地址:

法定代表人:

请求事项:

1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

事实与理由:

申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作,并于上班当天双方签订了劳动合同,但两份合同都被被申请人拿走,工作至合同解除,被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜,20xx年4月10日中午时分,申请人在驾驶被申请人的苏g825xx号货车往开发区中粮直属库送货途中,行至某某大道与某省道路交叉路口处时,被一辆苏g863xx号重型自卸货车撞到,并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤,后申请人被送到解放军一四九医院治疗,期间花费医疗费等费用近60000元,被一四九医院诊断为:右股骨干骨折,右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活,需要专人照料日常生活,至今腿脚还行动不便,病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定,市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了xx人社工认字[20xx]第x号工伤认定决定书,认定申请人受伤部位及伤情为工伤,20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20xx】xxx号劳动能力鉴定结论通知书,认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜,致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇,为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜,可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上,被申请人的'行为已经严重侵犯了申请人的合法权益,为了维护申请人的合法权益,依据我国法律的相关规定,特向贵委提起仲裁申请,请求支持申请人的全部请求。

此致

xx市劳动人事争议仲裁委员会。

申请人:xxxxx。

xx年xx月xx日。

工伤赔偿仲裁申请书仲裁申请书

申请人:某某某,男,出生,身份证号:,住。

被申请人:湖北工业有限公司,住所地:。仲裁请求:

1、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金20700元、一次性工伤医疗补助金32267元、一次性伤残就业补助金38720元共计87187元。

2、请求裁决被申请人未签订书面合同双倍工资25300元。3、请求裁决被申请人经济补偿金5750元、年终奖金1500元。

事实及理由:

疗费15500元、取钢板费用5000元,未予以支付一次性伤残补助金等费用。为维护自身合法权益申请人多次找被申请人协商具体赔偿事宜,被申请人以赔偿要求过高、公司为职工缴纳团体意外伤害险了保险金尚未支付为由一拖再拖,申请人至今没有得到应有的赔偿。

综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵委支持申请人的请求为谢。

此致

市人事劳动争议仲裁委员会。

申请人:20xx年7月10日。

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