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最新车损赔偿协议(案例16篇)

时间:2023-10-31 10:23:26 作者:QJ墨客 最新车损赔偿协议(案例16篇)

合同协议是商业活动中确立权益关系、明确责任分工的基础文件。掌握了合同协议的基本要点后,我们可以通过以下示例来加深理解。

赔偿车损协议书

售车方(甲方):

购车方(乙方):

1、甲方将车主的轿车,牌号,发动机号,车架号转让给乙方,双方达成成交总额为(人币),小写元。

2、甲方应对该车手续及车辆的.合法性负责(包括该车在年月日前所发生的一切交通事故及经济纠纷)。该车自交车之日起(时间年月日起)所发生的交通事故及违法活动均由乙方负责与甲方无关。

3、该车若须办理过户事宜,过户费由方承担,过户时双方应主动配合办理转户所需手续及车辆。该车自交车之日起,该车以后所需费用均由乙方负责购买(包括养路费、年审费及保险费)。

4、因双方交易车辆为旧机动车车辆,故双方签定协议时均对车身及发动机工作状况表示认同。

5、该协议书一式两份,双方签字生效,双方不得违约,不得对成交金额提出异议,不退车及车款。

售车方(甲方):

购车方(乙方):

车损赔偿协议书

甲方:

乙方:

丙方:

甲、乙、丙三方,本着公平公正、合理合法、以人为本的原则,就20xx年11月27日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故,三方当事人损害赔偿事宜,达成以下协议:

一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张,乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由甲方自行承担,乙方不承担任何责任。

二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张,甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由丙方自行承担,甲、乙双方不承担任何责任。

三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后,依据交警队的事故认定,由保险公司理算后,各自向承保公司索赔,凡是由第三方车辆发生的赔款,必须由第三方受益。

四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故,不得相互设置障碍。

五、本协议一式五份,甲、乙、丙各执一份,交警队留存一份,中间人留存一份。

六、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁承担由此引发的责任。

甲方:

乙方:

丙方:

日期:

赔偿协议

乙方系___的妻儿。___(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系___生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因___死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

一、因___家属来沪料理___后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

二、发生在上海期间的___的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因___死亡的赔偿金,计币___万元。

五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于____年___月___日存于___在____银行开立的存款帐户内。在甲方向___名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市__管辖。

协议人:

甲方:乙方:

签订日期:____年__月__日

签订地点:______。

车损赔偿协议书

甲方(车主):

乙方:

20xx年07月16日凌晨,乙方驾驶甲方的川axxx在温江区寿安镇陈家桅杆岔口处因操作处理不当,不慎将车辆撞上路边大树导致该车辆损坏。经双方充分协商同意,达成以下赔偿协议:

一、乙方一次性赔偿给甲方车辆维修费用及其他所有费用人民币捌万元整。

二、支付赔偿后,乙方不再承担任何责任,甲方也不得因此事追究乙方的任何责任。

三、本协议一式二份,双方各持一份,经甲、乙双方签字并按手印后生效。并后附甲、乙双方身份证复印件、甲方行驶证复印件。

甲方(车主):

乙方:

日期:

车损赔偿协议书

甲方(赔偿人):

乙方(被赔偿人):

丙方(被赔偿人):

20xx年3月22日,甲方驾驶小轿车与乙方驾驶的摩托车相撞,致使乙丙两人受伤。乙丙被撞伤后被立即送往住院治疗。经检查,丙方有八级残疾可能。现乙丙经过天住院治疗,伤情恢复良好。乙丙方欲放弃对甲方的追诉,现甲乙丙三方经过友好协商,自愿达成如下赔偿协议,以备共同遵守。

一、由甲方赔偿乙丙方医疗费(包括前期住院及二次手术费用)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、残疾辅助器具费、交通费等各项费用总计元。

二、以上款项先由甲方在保险理赔款不足限额范围内先行支付乙丙余下款项待保险公司理赔后直接打入乙丙提供的银行账号上:。

1、赔偿的各项费用为一次性赔偿限额,乙丙双方不得就后期治疗产生的费用另行起诉。

2、如乙丙后期残疾程度增加,甲方不再负担乙丙因残疾程度增加产生的一切费用,乙丙也不得就因残疾程度增加另行起诉甲方。

3、乙丙有义务并应协助甲方办理理赔事项,全面及时提供理赔所需的全部材料。如不提供,须支付甲方因理赔不能造成的各项损失及违约金元。

4、双方签订此协议后,再无其他争议事项。

四、本《机动车道路交通事故损害赔偿协议书》一式三份,甲乙丙三方各执一份,留存。

五、本协议书甲乙丙三方签字纳印生效。

甲方:

乙方:

丙方:

签订时间:

车损赔偿协议书

甲方(赔偿义务人):

乙方(赔偿义务人):

丙方(赔偿权利人):

20xx年x月x日,甲方xxx驾驶辽axxxx号xx牌轿车行驶至xxx路段xx公里处与受害人xxx发生碰撞,至受害人xxx当场死亡的后果。本起事故经沈阳市公安局沈北新区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任;现辽axxxx号车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明,辽axxxx车在交管部门登记的实际车主为乙方xxx,该车在xxx保险公司xx支公司投保了交通事故强制保险。

甲乙丙三方在平等、自愿的基础,依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的规定,经沈阳市公安局沈北新区交警大队的见证下,就事故所造成的赔偿造成调解协议如下:

一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元(小写:元)整。

二、丙方同意接收上述赔偿款项,并放弃对甲方、乙方的其他一切权利,不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求,由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后,为方便甲方和乙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均同意互相配合;

四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免,故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金元,剩余款项元,甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方xx缓刑之日全部付清。

五、丙方对甲方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由甲方和乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。

七、丙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利,若本协议被确认无效,丙方应将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他损失,则由丙方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金伍万元。

甲方:

乙方:

丙方:

日期:

赔偿协议

乙方:

受害人_______________________之第一顺序继承人______年_____月_____日_____时_____分许,“船号”在_______市_______水域航行时不幸沉没,船员_________失踪,已下落不明达______天,至今找寻不到尸体,已无生还可能,经双方协商一致,都认为应按船员_________死亡进行赔偿处理,现就相关的事项,自愿达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费(和赡养费),交通费,住宿费,精神抚慰金等合计人民币___________元。

二、付款时间及办法(含有关条件):____________________。

五、向法院申请宣告死亡事项:_________________________。

本协议书一式________份,双方各执一份,交有关部门若干份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。

甲方:________________。

乙方:________________。

男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份证号码:__________,住址:__________,联系电话:__________。

女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份证号码:__________,住址:__________,联系电话:__________。

男女双方在恋爱期间怀孕,后双方分手,又因孩子一事再次联系,现双方欲打掉孩子,为弥补男方对女方造成的损害,现男女双方在平等自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定,自愿达成如下协议:

2、女方在流产之后,住院期间由男方照顾和负责;。

4、若女方因此次打胎遭受意外,男方应承担赡养女方父母的责任;。

二、违约责任。

1、如果男方违反前述约定延期支付的,男方除了支付前述约定赔偿金外,应当另支付违约金_____元。

2、因男方违约而导致诉讼、仲裁的,女方有权向男方主张以下费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。

三、其他。

1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚,并愿意完全履行本协议,不存在受到胁迫、欺诈、误解等,签署即表明对本协议的认可。

2、本协议一式两份,双方各执一份,两份具有同等的法律效力。

3、本协议自双方签字时生效。

4、本协议生效后在执行中发生争议的,男女双方应协商解决,若协商不成,由方住所地人民法院管辖。

甲方:________,注册地址:________,法定代表人:________,联系电话:________。

乙方:________,,族,住址:________,身份证号:________,联系电话:________。

一、在甲方为乙方办理离职手续之时,甲方同意立即向乙方支付乙方年度的全部奖金_____元、年12月的工资_____元、解除劳动关系的经济补偿金(_____个月工资)_____元、代通知金(1个月工资)_____元,以上共计人民币_____元(大写人民币:________)。

二、甲方同意依法为乙方缴纳年12月的养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险和住房公积金。

三、乙方同意与甲方协商一致解除劳动关系,并同意在_____年。

_____月_____日之内依法办理离职手续。

四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误。

五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

六、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决。如果协商不能解决,乙方有权向甲方所在地的仲裁委提起劳动仲裁。

七、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。

八、甲乙双方有效的法律文书送达地址为:________。

甲方(签字和盖章):________。

日期:_____________年_____月_____日

乙方(签字和捺印):________。

日期:_____________年_____月_____日

甲方:__________,____族,出生于_____年_____月_____日,身份证号码____________,户籍地址________,联系电话________。

乙方:__________,____族,出生于_____年_____月_____日,身份证号码____________,户籍地址________,联系电话________。

鉴于:__________。

1、甲方在本协议签订后个自然日内,向乙方一次性支付因甲方房屋漏水导致的地板和墙纸损害的赔偿金共计_____元人民币(大写:__________)。

2、甲方支付约定的所有金额后,乙方就此事保证不再以任何形式和任何理由,向甲方要求其他任何费用。

4、甲方履行支付义务后,就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利和义务,协议项下任何一方不得再对此主张任何赔偿。

5、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

6、未经双方书面同意,本协议不得以任何方式修改或者变更。

7、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交有管辖权的人民法院诉讼解决。

8、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。

甲方:__________乙方:__________。

车损险的赔偿范围

车损险是一种汽车商业保险,如果被保险人或其允许的驾驶员在驾驶保险车辆时发生保险事故,保险公司会在在合理范围内予以赔偿。那么车损险的保险事故时哪些?什么情况下保险公司不会赔偿?下面是本站小编为大家整理的车损险的赔偿范围,希望大家能够从中有所收获!

1、碰撞、倾覆、坠落;。

2、火灾、爆炸、自燃(须另投自燃险);。

3、外界物体坠落、倒塌;。

4、暴风、龙卷风;。

5、雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸;。

6、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;。

7、载运保险车辆的渡船遭受自然灾害(只限于有驾驶人员随车照料者);。

8、发生保险事故时,被保险人为防止或者减少保险车辆的损失所支付的必要的、合理的施救费用,由保险人承担,最高不超过保险金额的数额。

1、地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、政府征用;。

2、竞赛、测试,在营业性维修场所修理、养护期间;。

3、利用保险车辆从事违法活动;。

4、驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆;。

5、保险车辆肇事逃逸;。

6、驾驶人员有下列情形之一者:

(1)无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符;。

(2)公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车;。

(3)使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证;驾驶营业性客车的驾驶人员无国家有关部门核发的有效资格证书。

7、非被保险人允许的驾驶人员使用保险车辆;。

8、保险车辆不具备有效行驶证件。

1、自然磨损、朽蚀、故障、轮胎单独损坏;(轮胎单独损坏的可在购买轮胎单独损坏险后赔偿)。

2、玻璃单独破碎、无明显碰撞痕迹的车身划痕、天窗及倒车镜单独破损;(担心车被划的可以购买划痕险,玻璃单独破碎险中也不包括天窗和倒车镜的损坏)。

3、人工直接供油、高温烘烤造成的损失;。

4、自燃以及不明原因引起火灾造成的损失;(购买自燃险后可理赔)。

自燃是指因本车电器、线路、供油系统发生故障或所载货物自身原因起火燃烧。

5、遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理继续使用,致使损失扩大的部分;。

6、因污染(含放射性污染)造成的损失;。

7、因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失;。

8、车辆标准配置以外,未投保的新增设备的损失;(购买增加设备损失险可理赔)。

9、在淹及排气筒或进气管的水中启动,或被水淹后未经必要处理而启动车辆,致使发动机损坏;(涉水险也不赔偿被水淹后未经必要处理而启动车辆,致使发动机损坏的情况)。

10、保险车辆所载货物坠落、倒塌、撞击、泄漏造成的损失;。

11、摩托车停放期间因翻倒造成的损失;。

13、被保险人或驾驶人员的故意行为造成的损失。

赔偿协议

甲方:________________,_____,_____族,住址________,身份证号_____________,电话_______________。

乙方:_________________,_____,______族,住址_______________,身份证号_____________,电话___________________。

基本事实:_________年___月___日,________。

一、乙方自愿在本协议签订后五个月内,通过分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通过_____方式支付赔偿款_____元(大写:______________元)。乙方从此协议订立之日起5个月内向甲方支付共计_____元赔偿款(__________元)。

第五次还款日期约定为____年___月____日,乙方应于该约定日期还款_____元。

此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、精神损失费等。

二、若乙方未按照协议中的金额支付费用,甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残赔偿金等全部费用,有权向乙方要求按照法律规定支付。

三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。

六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。

甲方:__________乙方:__________。

赔偿协议

甲方:_____________,女,汉族,住址:__________________,身份证号:_____________________。电话:_______________。

甲方委托代理人:_______________,男,汉族,住址:________________,身份证号:_________________。电话:_______________。

乙方:_______________四川____公司,注册地址:________________,法定代表人:_______________,联系电话:_______________。

丙方:_______________重庆____公司,注册地址:_______________,法定代表人:_______________,联系电话:_______________。

一、甲____三方协商一致,甲方此次工伤应当获赔的赔偿款共计人民币________元(大写:_________________元整),此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。

二、甲____三方协商一致,乙方作为第一责任人承担甲方工伤事故60%的赔偿责任,即承担赔偿赔偿共计人民币__________元(大写:__________________元整);丙方作为第二责任人承担甲方此次工伤事故40%的赔偿责任,即承担赔偿赔偿共计人民币_______元(大写:__________________元整)。

三、乙方自愿在本协议签订后个自然日内,向受害人甲方支付赔偿款共计人民币_______元(大写:_________________元整)。

四、丙方自愿在本协议签订后个自然日内,向受害人甲方支付赔偿款共计人民币_______元(大写:_________________元整)。

五、若乙、丙任意一方未按照协议中的.金额如期支付费用,甲方有权依据本协议向人民法院起诉解决,并就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残补助金等全部费用,向乙、丙任意一方主张全部赔偿费用。

六、本协议内容甲____三方已经全文阅读,并理解无误,甲____三方对此处理结果完全满意,现一次性了断。

七、本协议为各方平等自愿协商的结果,是各方真实意思表示,且公平合理。

八、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,各方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除各方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。

九、本协议自甲____三方签字/盖章之日生效。本协议一式三份,甲____三方每人各执一份,具有相同的法律效力。

甲方(签字/捺印):_______________。

_____年_____月_____日。

乙方(签字/捺印):_______________。

_____年_____月_____日。

丙方(签字/捺印):_______________。

_____年_____月_____日。

赔偿协议

甲方:,性别,民族,年月日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话:。乙方:,性别,民族,年月日出生,职业,现住,身份证号码,联系电话:。

(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)年月日晚上点,甲方因******,致使乙方******受伤,后乙方在***医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币。

元(大写:元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)。

三、年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:乙方:见证人:年月日。

甲方:**旅行社(具体写明地址、法人、电话)。

1、乙方在**(景点当地)医疗费由甲方承担;。

2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;。

3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整。

4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事。

宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方:乙方:见证人:年月日××工伤死亡赔偿协议书。

甲方:

1、李××,王××之子。

2、李××,王××之夫。身份证号码:………。

3、张××,王××之母。

乙方:××有限责任公司法定代表人:××,职务:××。

丙方:××,身份证号码:………。

让的原则,经协商达成协议如下:

一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙。

方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)。

二、赔偿金额:乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元;向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限:年月日前支付张××全部赔偿金壹万元,支付李××、李××部分赔偿金伍万元;年月日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。

四、违约责任:

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或。

赔偿协议

甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____.

乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与___驾驶的车牌为“______”货车相撞,致___受伤。___受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,___已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方(两人)乙方:

年_____月_____日年_____月____日。

在场人签字:

甲方:__________ , 族,_____年 _____月 _____日生,身份证号码:__________ ,住址:__________ ,联系电话:__________ 。

乙方:__________ , 族,_____年 _____月 _____日生,身份证号码:__________ ,住址:__________ ,联系电话:__________ 。

2、支付期限、方式 :__________。

自本协议签定之日起 _____日内,乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项;。

乙方应将赔偿款转账至甲方指定账户:__________银行卡号:____________________,开户行:_______________________________。

二、违约责任。

1、如果乙方违反前述约定延期支付的,乙方除了支付前述约定赔偿金外,应当另支付违约金 _____元。

2、因乙方违约而导致诉讼、仲裁的,甲方有权向乙方主张以下费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。

三、其他。

1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚,并愿意完全履行本协议,不存在受到胁迫、欺诈、误解等,签署即表明对本协议的认可。

2、本协议一式两份,双方各执一份,两份具有同等的法律效力。

3、本协议自双方签字时生效。

4、本协议生效后在执行中发生争议的,甲乙双方应协商解决,若协商不成,由_____方住所地人民法院管辖。

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